骨化三醇不同剂量及给药途径对血液透析合并重度继发性甲状旁腺功能亢进患者疗效

目的 探讨不同剂量及给药途径的骨化三醇对血液透析合并重度继发性甲状旁腺功能亢进的疗效。方法 60例血液透析合并重度继发性甲状旁腺功能亢进患者随机分为对照组（常规剂量口服骨化三醇）,冲击治疗组（大剂量服用骨化三醇）及静脉用药组（透析后静脉给予骨化三醇注射液）,每4周对血清全段甲状旁腺素(i PTH)、钙、磷进行检测,并观察不良反应。结果 服用12周后,对照组甲状旁腺素水平为（697.5±164.3） pg/ml,相较于治疗前（761.4±184.6） pg/ml,变化不明显（P>0.05）,对重度继发性甲状旁腺功能亢进疗效欠佳;冲击治疗组疗效显著［治疗前：（757.6±170.3） pg/ml,治疗后:（417.6±157.8） pg/ml,P＜0.01］,但是部分患者出现高钙血症;而静脉用药组疗效最佳［治疗前：（814.7±197.8） pg/ml,治疗后（227.4±106.4） pg/ml,P＜0.01］,且较少发生高钙血症。结论 目前,对血液透析合并重度继发性甲状旁腺功能亢进患者,骨化三醇注射液疗效显著,且不良反应较小,可以作为优先选择。     

心房颤动导管消融术后心房食管瘘的预防及早期识别与处理

心房食管瘘是心房颤动患者导管消融术后罕见但致命的并发症。如何预防心房食管瘘的发生,对心房食管瘘进行早期识别与处理,是心房颤动导管消融领域重要的研究内容之一。本文对该领域的最新研究进展作一综述。     

生血宁联合重组人促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血临床研究

目的:观察生血宁联合重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗维持性血液透析(MHD)患者肾性生贫血的疗效及对铁代谢指标的影响.方法:选择80例合并肾性生贫血的MHD患者,随机分为观察组与对照组各40例.对照组口服琥珀酸亚铁及皮下注射rHuEPO治疗,观察组则口服生血宁片及皮下注射rHuEPO治疗.比较2组治疗前后血红蛋...     

一例耳聋患者及其家庭成员的基因突变分析

耳聋是人类最常见的出生缺陷之一,在新生儿中发生率约为1‰,其中50%～70%是由遗传因素引起的,可导致非综合征型耳聋(占70%,仅听力损失)与综合征型耳聋(占30%,听力损失伴其他组织器官病变)。该文通过对一例耳聋先证者及其家庭成员耳聋易感基因检测结果进行分析,研究耳聋基因的特点及遗传在该家庭耳聋致病因素中的作用。结果发现,先证者及其家庭成员为mtDNA基因位点7445A>G突变,与测序结果一致。     

HPLC特征图谱技术在中药制剂质量控制中的应用进展

高效液相色谱特征图谱技术具有整体性的特点,与中药复杂的化学成分特征相符,已被国内外公认为中药质量控制的良好方法之一,是表征中药制剂质量和保证中药制剂临床疗效的重要手段。本文综述了近年高效液相色谱特征图谱技术在中药制剂质量控制中的应用特点,为持续提升中药制剂质控水平提供参考。     

羊膜在结膜囊成形术中的临床应用

目的总结羊膜在结膜囊成形术中的应用及临床疗效。方法对24例不同眼部疾病患者行结膜囊成形术。其中11眼结膜缺损,行单纯羊膜移植术;5眼睑球粘连牵涉角膜或角膜有大量新生血管,行羊膜移植联合板层角膜移植术;8眼行羊膜移植联合结膜穹窿成形。术后随访6～12个月。结果无1例感染。10d后,移植的羊膜透明,缝合处结膜向羊膜上爬行;1个月后新生的结膜上皮完全覆盖移植区。24眼术后治愈9眼(37.5%),好转13眼(54.2%),无效2眼(8.3%)。结论羊膜是修补结膜囊的一种有效材料。     

hrHPV E6/E7 mRNA用于宫颈癌机会性筛查的临床价值

目的:研究hrHPVE6/E7 mRNA在宫颈筛查中的准确性,探索其用于宫颈癌机会性筛查的临床价值。方法:选取2013年1月至2015年12月在青岛市市立医院及城阳区人民医院妇科门诊行机会性筛查的女性共7791例,年龄25~65岁。所有受试女性均行宫颈液基薄层细胞学检查(LBC)。每位受试者同时行HPV检测,根据采取的HPV方法不同分为3组:HC2组(2417例),HPV分型组(2456例),E6/E7组(2906例)。比较4种筛查方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阴道镜转诊率、CINⅡ+/CINⅢ+检出率。结果:E6/E7检测CINⅡ+/CINⅢ+的灵敏度分别为93.02%和94.83%,NPV分别为99.52%和99.88%,与HC2及HPV分型之间无统计学差异(P0.05)。E6/E7检测CINⅡ+/CINⅢ+的特异度分别为90.20%和86.90%,与LBC、HC2及HPV分型两两比较均有统计学差异(P0.01)。以HC2和HPV分型为参照时,E6/E7检测CINⅡ+/CINⅢ+的RR均1。E6/E7的阴道镜转诊率为14.73%,低于另两种HPV检测方法,高于LBC,差异有统计学意义(P0.01)。3种HPV检测方法的CINⅡ+/CINⅢ+检出率无统计学差异(P0.05)。结论:hrHPV E6/E7 mRNA与HC2和HPV分型相比,灵敏度相同、特异度高,阴道镜转诊率低,CINⅡ+/CINⅢ+检出率无差别,可用于宫颈癌的机会性筛查。     

答辩式教学模式在本科基础护理学课程中的实践

研究护理学专业课的教学方法问题，对于培养高素质的护理人才具有重要的现实意义。教学模式是指在一定的教育思想、教学理论指导下，教学活动进程的稳定结构形式。一个完整的教学模式包含指导思想、理论基础、功能目标、实现条件、活动程序、效果评价六个方面因素。本文探讨针对《基础护理学》课教学的答辩式教学模式设计及应用问题。     

广西米粉卫生学调查研究

目的 了解米粉卫生状况，规范米粉生产经营活动，保障食用者安全，卫生。方法 对广西５个市，６４个县的米粉生产，销售单位卫生状况进行调查。结果 广西米粉存在的主要卫生问题是：卫生设施不足，细菌，大肠菌群污染严重，非法使用非食品添加剂现象较普遍。     

小儿颈椎半脱位的康复指导

１资料与方法本组１５例 ,男８例 ,女７例 ,年龄最大１０岁 ,最小５岁。平均住院８．５ｄ。４例突发性斜颈 ,下颌向一侧偏斜 ,颈部完全不能活动。７例活动受限。均有Ｃ１,Ｃ２ 压痛。治疗方法 :（１）有效牵引 ,必须抬高床头１０～１５ｃｍ ,头部用颈凳吊带固定 ,头部两侧塞上沙袋 ,牵引重量１．５～２ｋｇ,不随意增减。（２）颈颌吊带衬垫适当 ,用软布或小毛巾垫在下及耳后 ,防止皮肤受压 ,潮温立即更换。（３）保持牵引绳与身体长轴成一直线 ,严密观察呼吸情况 ,防止牵引带压迫气管。（４）注意患儿主诉 ,若出现恶心、脊柱疼痛、双眼黑…