小腿内侧逆行筋膜岛状皮瓣修复足部软组织缺损

目的探讨小腿内侧皮瓣在修复足部软组织缺损方面的应用.方法设计应用小腿内侧逆行筋膜岛状皮瓣修复足部软组织缺损15例.其中,男11例,女4例;缺损原因电烧伤3例,皮肤肿瘤2例,慢性溃疡7例,化学烧伤2例,热压伤1例.结果15例病例皮瓣全部成活.足外形、感觉及行走的稳定性均恢复良好.结论小腿内侧逆行岛状皮瓣与足部皮肤组织类似,血运及神经支配有保证,成活率高;蒂部较长,操作简便;特别适用于足跟及底部软组织缺损的修复.     

P选择素单抗对肝缺血再灌注时细胞凋亡的影响

目的 探讨Ｐ选择素及其单克隆抗体对肝缺血再灌注损伤及细胞凋亡的影响。方法 建立大鼠肝缺血再灌注损伤模型,分别采用免疫组化ＬＳＡＢ法和原位ＤＮＡ片段末端标记法检测有或无Ｐ选择素单抗治疗组肝组织中Ｐ选择素表达及凋亡细胞。结果 大鼠肝缺血再灌注时,肝组织出现显著病理改变及细胞凋亡,且Ｐ选择素在肝组织中表达;Ｐ选择素单抗作用且肝组织无明显病理变化且细胞增亡减少,肝组织中未见Ｐ选择素表达。结果 Ｐ选择素介导     

远端为蒂的腓肠浅血管筋膜皮瓣的临床应用

目的 评价以远端为蒂的腓肠浅血管筋膜皮瓣修复小腿下段及足部软组织缺损的临床疗效。方法：对8例小腿下段及足部软组织缺损的病例,采用以远端为蒂的腓肠浅血管筋膜皮瓣进行修复。其中小腿下段软组织缺损、骨外露5例,伴有骨缺损4例;足跟部软组织缺损、贴骨瘢痕2例,伴有跟骨骨髓炎1例。足背部皮肤慢性溃疡、骨外露1例。皮瓣切取面积最小7.5cm×5.5cm;最大10cm×8cm。结果：移植的皮瓣全部成活,切口一期愈合。经6-18个月随访,皮瓣质地良好,外观及功能满意,部分皮瓣恢复感觉功能。结论：利用以远端为蒂的腓肠浅血管筋膜皮瓣是一种较为可靠的局部带蒂皮瓣,该皮瓣血供及回流血管均较丰富,移植后不会造成皮瓣肿胀。而且切取方法简单,旋转范围大,是修复小腿下段及足部软组织缺损较为理想的一种方法。     

血清丙氨酸氨基转移酶活力与铅的肝毒性的关系

铅化合物是一种多器官损害的毒物,对神经系统、泌尿系统和血液系统等损害有较多的报道,对肝脏损害的报道较少,特别是血清ＡＬＴ（ＧＰＴ）活力与肝超微结构改变之间关系的动物实验未见有报道,为此我们进行了研究。一、材料与方法１．材料：醋酸铅（ＡＲ,广州化学试剂...     

21世纪卫生系统改革对卫生经济学发展的影响

该文介绍了发达国家和发展中国家在卫生改革中遇到的问题。前者有：组建医院间“战略联盟”,管理保健市场发展,卫生服务效率、公平性和可及性等。后者有：减少政府的作用,改变公共部门的组织及管理,增加卫生资金的来源及数量。这些问题引起卫生经济学界关注。第二次国际卫生经济学会会议将讨论以下专题：信息不对称及卫生保健组织间关系、卫生保健的选择,卫生及卫生服务的需求,健康及卫生服务的分布,卫生保健的经济学评价,卫生保健市场分析,健康保险,管理保健,卫生服务的产出等18个主题。     

上海1988年甲型肝炎流行起因与预防措施研究

1988年1月,上海市发生甲型肝炎暴发流行,病例30余万,疫情之猖獗,医学史上未见报道。经流行病学、病原学研究证实了流行起因,阐述了促成流行的动因。社会经济学和临床研究分析了该次流行对社会所造成的危害及流行中病例的临床特点,为控制流行的再度发生,研究了相应的预防措施。通过现况调查和人群血清甲肝抗体检测查明,食用毛蚶者罹患率显著高于未食用者,相对危险度18左右。食蚶量越大,罹患率越高;食蚶量越大,显性发病比例愈高;呈现明显的剂量效应关系。毛蚶上市后一个月流行发生,间隔期相当于     

先天性高胰岛素血症5例临床分析

目的　分析 5例先天性高胰岛素血症患儿的临床资料 ,探讨其早期诊断和治疗问题。方法　回顾性分析 5例先天性高胰岛素血症患儿的临床资料。结果　 5例临床表现除抽搐外 ,尚有发绀、呼吸暂停、饥饿感和多汗等 ,实验室检查有持续性低血糖和高胰岛素血症 ,胰腺病理均为胰岛细胞增殖。 5例经胰腺 95 %次全切除术后 ,血胰岛素和血糖逐渐恢复正常 ,4例治愈 ,随访 3例有继发性癫疒间 后遗症 ,1例失访 ;另 1例术后 1个月死于败血症。结论　先天性高胰岛素血症可通过血糖监测、血胰岛素和尿酮检查作出早期诊断 ,胰腺 95 %次全切除术治疗有效。     

低密度脂蛋白作为药物载体的研究进展

对近年来低密度脂蛋白作为新型药物载体靶向药物剂型的理论基础及实际应用研究进行了综述     

医务人员与SARS患者免疫指标的对比研究

目的:研究严重急性呼吸道综合征(SARS)病毒对医务人员免疫功能可能产生的影响,为传染病的防治提供理论依据.方法:采用胶体金法和ELISA法检测SARS患者(SARS患者组)及与患者密切接触的医务人员(小汤山医院组与非SARS定点医院组)血清中SARS IgG抗体含量,并用特种蛋白分析仪测定CRP、补体C3、C4及CIC含量,同时选取13例正常人作为对照组.结果:对照组血清SARS IgG抗体均阴性;非SARS定点医院组医务人员血清中,胶体金法1例阳性,ELISA法1例阳性,阳性率为1.14%;SARS患者组IgG抗体均阳性,阳性率100%.SARS患者组CRP分别是对照组、非SARS定点医院组、小汤山医院组的3.1倍、3.5倍和2.8倍(P＜0.01).与对照组比较,非SARS定点医院组补体C3、C4下降了25.20%和27.59%,小汤山医院组补体C3下降了13.39%(P＜0.05).非SARS定点医院组补体C3、C4与小汤山医院组比较,分别下降了13.64%和22.22%(P＜0.05),CIC含量增高了20.02%(P＜0.05).结论:SARS可能存在隐性感染,CRP与患者的临床症状相关,可作为SARS病情监测的指标;而病毒对医务人员免疫功能的影响显示,小汤山医院组小于非SARS定点医院组,表明小汤山医院的隔离防护体系较为完善.     

影像学检查对结肠癌手术切除可能性评估的价值

为分析结肠癌放射学诊断对手术切除可行性评估的价值，回顾性分析28例经双对比造影检查、CT扫描及手术病理证实的结肠癌患者资料。根据肿瘤的大小、范围、形态及浆膜面是否光滑、有无周围淋巴结肿大、周围器官的侵犯及远处淋巴结转移。决定能否行手术切除进行对照。结果双对比造影结合CT扫描对结肠癌手术切除可行性判断的准确率为隆起型100％、溃疡型8／8、浸润型4／8。回顾性分析结果提示，结肠双对比造影检查与CT扫描相结合，对大部分结肠癌患者术前能做出可否手术切除的可能。