紫杉醇对人食管癌Eca109细胞株生长的影响

目的：观察不同浓度的紫杉醇对食管癌细胞Eca109的影响。方法：应用四甲基偶氮唑蓝（MTT）实验,细胞形态学观察及流式细胞仪等方法对人食管癌细胞Eca109进行检测和观察。结果：MTT实验显示紫杉醇可抑制食管癌细胞增殖;光镜及电镜可发现药物作用组细胞核固缩、解聚以及凋亡小体,流式细胞仪检测显示G1峰前有明显的凋亡峰。细胞周期分析提示紫杉醇可将Eca细胞阻滞于G2－M期,且与浓度相关。结论：紫杉醇对人食管癌细胞系Eca109细胞的生长有明显的抑制作用,使细胞分裂阻滞于G2－M期,并诱导肿瘤细胞凋亡。     

外周血miR-183作为非小细胞肺癌转移标志物的研究

目的 探索外周血miR-183作为非小细胞肺癌(NSCLC)转移标志物的可能性.方法 用茎环RTI-PCR法检测正常组、Ⅰ/Ⅱ期NSCLC组及Ⅳ期NSCLc组的外周血miR-183水平,对所得数据用F检验和q检验进行统计分析.结果 三组外周血中均能检测出miR-183表达,其中正常组与Ⅳ期NSCLC组.Ⅰ/Ⅱ期NSCLC组与Ⅳ期NSCLC组的外周血miR-183水平有统计学差异(q=4.82,P<0.05;q=5.63,P<0.05);而正常组与Ⅰ/Ⅱ期NSCLC组相比则没有统计学差异(q=1.98,P>0.05).结论 miR-183可能成为NSCLC转移的新的标志物.     

基因多态性与老年人群阿片类药物镇痛效果相关性的研究进展

<正>疼痛是世界范围内一个影响人们生活和工作的难题,根据WHO的疼痛阶梯式治疗指南,阿片类药物(opioids)是最常用的一类镇痛药物,可用于治疗老年人群的急性疼痛、手术后疼痛及慢性疼痛,例如癌症疼痛^[1-2]。目前,临床上常用的阿片类药物有可待因、曲马多、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼等^[3]。研究发现,老年人的阿片类药物的需求剂量以及镇痛效果存在较大的个体差异,这种差异受多种因素的影响,包括遗传变异、性别、年龄、社会文化因素等。其中,遗传变异主要是基因多态性(gene polymorphisms,GP),尤其是核苷酸序列的变异,即单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)^[4]。     

安罗替尼联合伊立替康用于转移性结直肠癌患者二线治疗的Ⅰ/Ⅱ期多中心临床研究

目的探讨安罗替尼联合伊立替康用于转移性结直肠癌患者二线治疗的安全性和疗效。方法研究为前瞻性Ⅰ/Ⅱ期临床研究, 在中国医学科学院肿瘤医院和江苏省人民医院开展。研究入组经一线治疗失败且未接受过伊立替康治疗的晚期结直肠癌患者, 给予安罗替尼联合伊立替康治疗。研究分Ⅰ期和Ⅱ期两部分。Ⅰ期阶段, 伊立替康采用固定剂量(180 mg/m2静脉输注, 每2周重复), 安罗替尼进行剂量递增(8、10和12 mg每日1次口服, 连续2周停药1周, 每3周重复), 观察剂量限制性不良反应, 并确定Ⅱ期推荐剂量, 应用于Ⅱ期阶段的治疗。主要研究终点为安罗替尼的最大耐受剂量和联合治疗的客观有效率(ORR)。结果 2018年5月至2020年1月, 共纳入31例晚期结直肠癌患者。Ⅰ期阶段未观察到剂量限制性不良反应, 未达到最大耐受剂量, Ⅱ期阶段安罗替尼的推荐剂量确定为12 mg/d。全组患者中30例可评估疗效, 部分缓解8例, 疾病稳定21例, 疾病进展1例;ORR为25.8%(8/31), 疾病控制率为93.5%(29/31)。中位随访时间29.5个月, 全组患者的中位无进展生存时间为6.9个月(95%CI:...     

吉非替尼单药维持治疗在肺腺癌中的临床疗效观察

目的:研究单药吉非替尼在成人肺腺癌常规化疗后维持治疗中的临床疗效和安全性?方法:60例ⅢB和Ⅵ期肺腺癌患者经过常规铂类为主的化疗方案后,随机分组,治疗组24例患者以吉非替尼250 mg/d,口服进行维持治疗,对照组36例患者进行密切随访,研究终点为疾病进展或患者死亡?疾病无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)使用Kaplan-Meier方法统计,并且分析影响预后的不同因素?结果:吉非替尼单药维持治疗组平均PFS为8.2[95%可信区间(confidence interval,CI):7.6~8.8]个月,随访组观察平均PFS为5.2(95%CI:4.6~5.8)个月,两组差异具有明显统计学意义(P < 0.01);平均OS在两组分别为15.0(95%CI:12.2~17.8)个月和8.8(95%CI:8.5~9.1)个月,两组具有明显统计学差异(P < 0.01)?吉非替尼组主要不良反应为皮肤反应?腹泻和厌食等,经过对症处理均可以控制,未发生药物相关死亡?结论:吉非替尼单药作为晚期肺腺癌常规维持治疗可以显著提高PFS和OS,并且不良反应相对较小?     

贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌22例临床观察

目的观察贝伐单抗与化疗药物联合治疗晚期结直肠癌的近期疗效和毒副作用。方法在22例经组织或细胞病理学证实的晚期结直肠癌患者中,应用贝伐单抗与化疗药物联合治疗。贝伐单抗的剂量采用美国综合癌症网（NCCN）指南推荐的5mg／kg,每2周重复;或7．5mg／kg,每3周重复。每2个周期后评价疗效并记录毒副作用。结果22例患者中有6例（27．3％）部分缓解,12例（54．5％）稳定,4例（18．2％）进展,客观有效率（ORR）为27．3％,疾病控制率（DCR）为81．8％。毒副作用主要为高血压4例、尿隐血阳性1例、血尿1例,均为1～2级;另出现1例蛋白尿3级,予对症治疗后好转。另外,有3例患者出现III～IV度粒细胞减少,4例出现迟发性腹泻。结论贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的疗效确切、疾病控制率高、不良反应无明显加重,患者耐受性好。     

Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌90例术后辅助治疗的临床研究

目的:观察90例Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌进行术后辅助化疗的临床疗效及安全性.方法:90例Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌术后患者,对其进行术后辅助化疗NP方案六周期.化疗三周期后根据病情插入辅助放疗.化疗结束后根据病情进行内分泌治疗.对其随访观察5年.结果:90例患者1年无复发生存率91%,5年总生存率82%.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎.结论:NP方案对Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌术后辅助化疗疗效良好,多数患者可以耐受.     

吉西他滨联合顺铂及西艾克治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的 :观察吉西他滨联合西艾克和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法 :对经病理组织学证实的 32例非小细胞肺癌患者给予吉西他滨 0 .8g/m2 静脉滴入 ,d1、d8、d15;西艾克 4mg静脉滴入 ,d1、d8;顺铂 30mg/m2 静脉滴入 ,d1～d3 ,2 8d为 1个周期。结果 :全组CR 2例 ,PR 12例 ,NC 11例 ,PD 7例 ,总有效率达 4 3 75 %。初治有效率达 5 6 2 5 % ,复治达 31 2 5 % ,两组经统计学比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。毒性反应为白细胞减少和血小板减少。结论 :吉西他滨联合顺铂和西艾克疗效较高 ,毒性可耐受     

多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶治疗进展期胃癌48例临床分析

目的:观察多西他赛(docetaxel)联合顺铂(DDP)和氟尿嘧啶(5FU)方案(简称DCF方案)对进展期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法:对经病理学或细胞学确诊的48例进展期胃癌患者,采用DCF方案化疗:多西他赛40mg/m2,静脉滴入1h,d1、d8、d15;DDP20mg/m2,静脉滴入,d1～d5;5FU750mg/m2用便携式微量输液泵持续静脉输注,d1～d5;28d为1个周期,至少2个周期评价疗效。结果:48例完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)22例,无变化(NC)16例,进展(PD)7例,总有效率(RR)为52.08%。其中初治组有效率为68.18%(15/22),有2例CR;复治组有效率为38.46%(10/26),有1例CR,两组差异有统计学意义,P=0.04。毒副反应主要为骨髓抑制、消化系统反应和脱发。大部分患者为Ⅰ、Ⅱ度反应,耐受良好。骨髓抑制为剂量限制性毒性,其中白细胞减少占64.58%,Ⅲ～Ⅳ度占16.67%。结论:多西他赛联合DDP和5FU治疗进展期胃癌具有近期疗效好,毒副反应轻,耐受好的特点,且初治者疗效优于复治者,值得进一步研究推广。     

奥沙利铂为主方案治疗进展期结直肠癌的临床观察

目的：观察含奥沙利铂联合方案治疗进展期结直肠癌的临床疗效及毒副反应.方法：经病理检查确诊的36例进展期结直肠癌患者分为A、B两组,分别予FOLFOX4（奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙）方案及XELOX（奥沙利铂和卡培他滨）方案化疗,按WHO标准评价客观疗效和毒副反应.结果：入组36例均可评价疗效.A组24例,无CR者,PR9例,近期客观有效率37.5%,中位疾病进展时间（TTP）为7.0个月;B组12例,CR1例,PR4例,近期客观有效率41.7%,中位TTP为7.1个月,两组近期有效率无统计学差异.结论：与标准的FOLFOX4方案比较,XELOX方案治疗进展期结直肠癌疗效确切,毒副反应轻,尤其对于一般情况欠佳的患者耐受性好.