老年患者临床工作中的医疗道德

21世纪人类全面进入人口老龄化,我国在新世纪钟声敲响时,老年人口占总人口的比例已上升到10.09%,远已超过老龄化指数.人口老龄化是社会发展的必然产物,是社会进步的表现.然而,随着人口老龄化的进展,老年人的医疗保健问题日益突出,已受到老年医学工作者的重视及整个社会的关注.     

白细胞共同抗原(CD45)在可逆性大脑中动脉阻塞时大鼠脑组织的表达

阻塞大脑中动脉２ ｈ，再灌流０．５～４８ ｈ 制成脑缺血模型，用免疫组织化学技术观察了脑缺血后白细胞共同抗原在脑组织的表达。结果表明：白细胞共同抗原阳性的小胶质细胞或巨噬细胞呈圆形，未见分支型小胶质细胞，阳性的小胶质细胞于再灌流３ ｈ 开始出现，再灌流１２ ｈ 数量显著增多，并且胞质、胞核均为强阳性；阳性的小胶质细胞分布于纹状体、下丘脑、杏仁核处及皮质与外囊相连处，完全坏死区无阳性小胶质细胞；此外，同侧微血管强表达白细胞共同抗原；同侧大脑皮质Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ层锥体细胞、丘脑、海马形态正常的神经元亦强表达白细胞共同抗原，但核固缩的神经元白细胞共同抗原则呈阴性。本实验推测白细胞共同抗原可能有保护神经元的作用，并可能是神经元与小胶质细胞之间的信息传递分子。     

实验性糖尿病大鼠视网膜毛细血管变化规律Ⅰ.血管铺片形态学观察

本研究以链脲佐菌素（Ｓｔｒｅｐｔｏｚｏｔｏｃｉｎ，ＳＴＺ）制备大鼠糖尿病模型，分别对不同病程大鼠视网膜血管铺片行形态学观察。病程３月时出现病理改变，表现为毛细血管迂曲，血管网不规则，管径粗细不均。周细胞及内皮细胞鬼影，无细胞毛细血管。     

NOVA血气分析仪保养与维护体会

我院于 1996年 10月购进美国ＮＯＶＡ全自动血气分析仪以来 ,至今已使用 5年多 ,现将我们这几年来在使用该仪器过程中的日常保养与维护体会介绍如下。1　仪器电源配置不间断电源 ,装机后保持每天 2 4ｈ开机。2　每日保养2 1　清洗吸样口 :用沾有蒸馏水的棉签擦洗吸样口 ,经常更换样品分隔器 ,保持吸样口的清洁。2 2　全血保养 :从基础屏幕开始ＭＥＮＵ— 2— 5— 1,每天 1次 ,如果样本量少 ,也应该 3天做 1次。2 3　去蛋白 :用安培装的去蛋白液 ,从基础屏幕开始ＭＥＮＵ— 2— 6— 2 ,把Ｂｕｎ电极取出 ,装上空白电极 ,按ＡＮＡＬＹＺＥ…     

大鼠脑缺血再灌注时小胶质细胞活化与外源性巨噬细胞补充

目的：观察脑缺血再灌注时小胶质细胞的活化和外源性巨噬细胞来源。方法：阻塞大鼠大脑中动脉2h再灌注0．5～48h制成脑缺血模型，凝集素GSI-B4组化法观察小胶质细胞／巨噬细胞在脑组织的分布、免疫组化观察室管膜细胞增殖及分化。结果：再灌注0．5h，可见大量形态各异的GSI—B4阳性的小胶质细胞与巨噬细胞，随后下降，12～48h数量持续增高，并呈不同的形态。各实验组，室管膜及室管膜下层有细胞增殖核抗原(proliferation cell nuclear antigen，PCNA)强阳性细胞。杏仁核、杏仁皮质核、视前区及其软脑膜有PCNA强阳性细胞和GSI-B4强阳性阿米巴样巨噬细胞。再灌注24h组，有PCNA与白细胞共同抗原45RB(leukocyte common antigen,CD45RB)双标阳性的细胞。结论：缺血再灌注时，不同损伤区域小胶质细胞形态呈明显的异形性，外源性巨噬细胞可能来自脑膜巨噬细胞和室管膜及室管膜下层的增生、浸润和迁移。     

医学检验高职教育的几点体会

高职教育是近几年发展起来的国民教育，如何搞好医学检验高职教育，为国家培养合格的社会急需“应用型”检验人才，对医学教育工作者是个新课题。教学实践证明：领导重视，加强硬件建设；提高教师素质，进行教学改革，对医学检验高职教育是十分重要的。     

上海市青浦区朱家角社区健康教育积分制实行效果评价

目的在上海市朱家角社区开展健康教育积分制工作,评估积分制在社区健康教育和健康促进工作中的效果。方法以朱家角某两个社区的社区居民为研究对象,其中观察组350人,对照组340人。比较2016年和2017年健康教育积分制开展后健康活动参与情况和健康指标改善情况。结果2016年累计发放健康教育积分1,565,662分,2017年共发放健康教育积分2,237,070分;社区开展健康教育讲座分别为140次和133次;健康促进活动由4次上升到15次,发放相应积分由5,600分上升到71,800分;慢病患者主动随访监测积分上升到456,200分。观察组健康素养从33.73上升到38.73,糖化血红蛋白从7.67%下降到7.35%,总胆固醇从5.07mg/L下降至4.70mg/L。观察组和对照组有显著性差异。结论健康教育积分制可有效提高社区居民对健康教育活动的参与率,有效改变社区居民的健康行为和健康指标。     

MRCP在梗阻性黄疸诊断中的价值

20 0 0年 4月至 2 0 0 1年 1 0月 ,我科共收治梗阻性黄疸患者 2 9例 ,其中 2 1例行 MRCP(磁共振胰胆管造影 )检查 ,现将结果报告如下。资料和方法1　临床资料　 2 1例患者年龄 3 5～ 73岁 ,平均 5 6 .4岁 ,男 1 5例 ,女 6例。 2 1例患者经手术证实 ,胆总管结石 8例 ,胰头癌 6例 ,胆管中下段癌3例 ,肝门部胆管癌 2例 ,胆囊癌 1例 ,慢性胰腺炎 1例。2　检查方法　 MRCP检查采用 0 .5 T磁共振机进行。常规肝脏磁共振扫描后 ,用快速自旋回波序列 ,重 T2加权 ,重复时间 40 0 0～ 6 0 0 0 ms,回波时间 40 0～ 5 0 0 ms,二维数据采集成像 ,以肝…     

Bax蛋白在骺板软骨细胞中的表达

目的：研究凋亡相关基因Bax在正常骺板软骨细胞中的表达。方法：采用免疫组化ABC法。结果：Bax的免疫反应阳性物在正常骺板软骨的各个区中有不均衡的表达，在骺板软骨膜下的软骨细胞中没有Bax表达；在骺板的静止区Bax的免疫反应阳性物在软骨的细胞质中表达；在骺板的增殖区位于细胞质中的Bax免疫阳性反应增强；在骺板的肥大区Bax的免疫反应强度达到最大值，免疫反应阳性物位于软骨细胞的胞质和胞核中。结论：Bax可能通过数量的积累促使骺板软骨细胞凋亡。