TPO基因修饰的基质细胞对巨核系细胞的定向扩增作用

目的研究TPO基因修饰的基质细胞对CD34+造血细胞向巨核系细胞定向增殖分化的影响.方法将TPO cDNA构建到pBabe/pura中,通过"乒乓转染法"获得产高滴度逆转录病毒载体的包装细胞;利用所获的病毒上清转染基质细胞HFCL,用Northern blot检测细胞中TPO基因的表达,并利用TPO依赖株检测上清中的TPO活性;以未转基因的HFCL为对照,将CD34+造血细胞在TPO基因修饰的HFCL支持下扩增,用流式细胞仪检测扩增细胞中表型为CD34+CD41+和表型为CD41-CD61+细胞的比例.结果基质细胞HFCL能够有效表达外源性TPO基因,在HFCL/TPO培养上清中有0 75 ng/ml水平的TPO活性;并且在HFCL/TPO支持下,CD34+造血细胞经过7 d扩增后,CD34+CD41+细胞的比例为(13.7±2.0)%,HFCL为(6.5±1.8)%(P＜0.01);CD41+CD61+细胞的比例为(11.9±0.7)%,略高于HFCL的(10.6±1.5)%(P＞0.05).结论基质细胞能够有效表达外源性TPO基因和其蛋白,而且TPO基因修饰的基质细胞能显著促进CD34+CD41+巨核祖细胞的扩增,但对较成熟的CD41+CD61+巨核细胞影响不明显.     

腺病毒载体介导的人β2肾上腺素能受体基因在心肌细胞特异性表达的研究

目的观察构建的重组腺病毒载体介导的人β2肾上腺素能受体(β2-AR)基因能否在心肌细胞中特异性表达.方法构建含心肌肌凝蛋白轻链(mlc-2v)启动子携带β2-AR基因的重组腺病毒载体(Admlcβ2-AR),用重组病毒感染大鼠心肌细胞、3T3细胞、HFCL细胞及HeLa细胞,检测感染的细胞中人β2-AR基因的表达.结果RT-PCR显示只有感染的心肌细胞表达人β2-ARrRNA;Westem免疫印迹杂交分析表明感染的心肌细胞有人β2-AR表达;放射性配基检测显示感染的心肌细胞β-AR密度(153±5.2)fmol/mg蛋白,明显高于未感染的心肌细胞(76±2.8)fmol/mg蛋白,P＜0.01).结论构建的重组腺病毒载体可有效地将β2-AR基因导入心肌细胞并使其特异性表达.     

自杀基因TK联合细胞因子FL真核表达载体的构建及其相 …

目的 探讨自杀基因ＴＫ（ｔｈｙｍｉｄｉｎｅ ｋｉｎａｓｅ,胸苷激酶）与细胞因子ＦＬ（ＬＩｔ－３ｌｉｇａｎｄ,ＦＩｔ－３配体）在同一细胞克隆中表达的特性,为肿瘤的基因冶疗提供实验基础。方法 构建以ＩＲＥＳ（内部核糖体进入位点）相连的ＴＫ与ＦＬ的真核表达质粒,脂质体法转入人乳腺癌细胞株ＭＣＦ－７中。ＭＴＴ法检ＧＣＶ（Ｇａｎｃｉｃｌｏｖｉｒ,更昔洛韦）对ＭＣＦ－７／ＴＫ－ＦＬ细胞的杀伤活性,电镜、光镜     

阿立派唑联合帕罗西汀治疗首发性精神分裂症临床效果观察

目的探讨和分析精神科临床上对首发性精神分裂症患者采用阿立哌唑联合帕罗西汀进行治疗的临床效果及其安全性评价,以期为首发性精神分裂症患者的临床治疗提供借鉴。方法对我院本院2011年5月~2014年5月收治的200例首发性精神分裂症患者临床资料进行回顾性分析,采用随机数表的方法将随意患者随机分成两组,常规组100例患者采用口服阿立哌唑进行治疗,研究组100例患者采用阿立派唑联合帕罗西汀进行治疗,两组患者均连续给药6w,每周给药后用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果治疗6w后,分别对两组患者进行测试,研究组患者在临床治疗的总有效率方面显著优于对照组患者,两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05);研究组患者给药治疗后阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)的得分显著优于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),少数患者存在不良反应,多以轻度为主。结论精神科临床上对首发性精神分裂症患者采用阿立哌唑联合帕罗西汀进行治疗的临床效果确切,安全性能高,未见显著的不良反应少,值得在临床推广使用。     

重度骨质疏松症误诊为骨转移瘤一例

全身骨扫描广泛用于早期诊断肿瘤骨转移,但存在假阳性率。重度骨质疏松症常合并骨质破坏,在全身骨显像检查中可表现为异常放射性浓聚,易被误诊为骨转移瘤、多发性骨髓瘤等,我们在临床工作中即遇见一例,现报道如下:1病例简介患者,男,68岁。2007年3月出现前胸部、腰、髋部、双下肢疼痛,活动时加剧,无发热、盗汗,无咳嗽、心悸,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛、腹泻及黑便,于2008年10月6日就诊于当地某医院,行全身骨扫描     

某市三级医院住院病案首页质量改进对DRGs绩效评价的影响

目的研究北京市某医院住院病案首页质量,探讨住院病案首页质量改进对DRGs绩效评价的影响。方法收集北京市某区域医疗中心综合三级医院2017年2月1日-2018年1月31日的住院病案首页数据,应用BJ-DRGs分组软件和Epidata软件收集原始数据,通过对医师书写及编码专业培训,将2017年2月1日-7月31日出院病案做为对照组,2017年8月1日-2018年1月31日出院病案做为研究组,分析2组数据对DRGs绩效评价的影响变化,从医疗服务产出、医疗服务效率、医疗服务质量3个维度进行住院医疗绩效评价。结果通过住院病案首页规范管理培训,住院病案首页在入院诊断、主要诊断、手术操作、其他诊断等几个方面填写的错误率明显下降。其中入院诊断错误率从24.00%下降到9.33%;主要诊断错误率从28.00%下降到10.67%;手术操作错误率从5.67%下降到0;其他诊断错误率从89.33%下降到18.67%;改进前后住院病案首页数据比较,DRGs组数从391增加到423;总权重数从5893.12增加到6238.32;CMI值从0.89提升到0.93;低风险组死亡率由0.20%降低为0;时间效率指数从0.89降低到0.82;费用效率指数从0.98下降到0.96,综合分值从1.32上升到1.36。住院病案首页错误率与综合分值呈负相关,相关系数r=-0.991,回归系数b=-1.602,P<0.05。结论住院病案首页质量的提高在一定程度上影响了DRGs的绩效评价,为了客观的评价DRGs绩效,通过对病案首页主要诊断、手术操作等的质控,提升了住院病案首页的质量,使病案首页数据更能客观地评价DRGs绩效。     

奥氮平联合丙戊酸钠治疗急性躁狂发作临床对照研究

目的研究奥氮平联合丙戊酸钠与喹硫平联合丙戊酸钠治疗急性躁狂发作的效果及安全性。方法将60例急性躁狂发作病人随机分为两组,其中奥氮平组和喹硫平组各30例,进行为期6周的对照研究,采用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)和不良反应症状量表(TESS)评定疗效及安全性。结果奥氮平组与喹硫平组疗效相当(P>0.05),而奥氮平组起效快,副作用明显少于喹硫平组。结论奥氮平联合丙戊酸钠是治疗急性躁狂发作安全有效的药物。     

体外扩增自体脂肪来源干细胞移植恢复鼻黏膜功能

背景：体外扩增的自体脂肪来源干细胞具有多向分化的潜能,在组织工程和再生医学领域具有广阔的应用前景。目的：观察自体脂肪来源干细胞移植受损人鼻黏膜组织的结构和功能变化。方法：选取因物理或化学因素造成鼻黏膜损害的患者10例,其中6例黏膜瘢痕,4例黏膜破溃,抽取自体脂肪组织进行脂肪来源干细胞体外分离、培养、扩增,移植前进行质量安全性检测。6例患者在黏膜瘢痕基底部、4例患者在黏膜破溃处注射移植脂肪来源干细胞(1×107/cm2结果与结论：脂肪来源干细胞注射移植后,所有患者临床症状得到缓解。与移植前比较,脂肪来源干细胞注射移植后30,90,150 d鼻腔容积及鼻腔最小横断面积有所减少(P <0.05),鼻黏膜纤毛清除功能有所改善,但差异无显著性意义(P >0.05)。与移植前相比,脂肪来源干细胞移植30 d时3例患者鼻黏膜炎症明显减轻,胶原纤维排列整齐、沉积减少,杯状细胞分泌的黏蛋白增多。结果证明了体外扩增的脂肪来源干细胞可以重建鼻黏膜结构和恢复其功能。),共注射3次,每2次间隔15 d。末次注射移植后30,90,150 d分别行鼻腔容积、最小横断面积、黏膜纤毛清除功能测定,其中3例患者在移植前和移植后30 d,取0.1 cm×0.1 cm黏膜组织,进行苏木精-伊红染色、Masson三色染色、AB-PAS染色。     

琥珀酸脱氢酶缺陷型胃肠道间质瘤中琥珀酸脱氢酶各亚单位蛋白表达缺陷与基因突变的关系

目的:探讨琥珀酸脱氢酶（succinate dehydrogenase,SDH）缺陷型胃肠道间质瘤（GIST）中SDH各亚单位蛋白的表达缺陷与相应基因突变之间的关系。方法:运用免疫组织化学EnVision二步法检测171例GIST肿瘤组织中SDH各亚单位蛋白的表达情况;聚合酶链反应（PCR）扩增及DNA直接测序检测筛选...