儿童不完全川崎病 28 例临床分析

〔摘 要〕 目的：分析儿童不完全川崎病（KD）临床特征。方法：选取河南科技大学第二附属医院 2017 年 5 月至 2019 年 6 月收治的不完全 KD 患儿 28 例为研究对象进行回顾性分析,另选取同期完全 KD 患儿 30 例作为参照,比较两组患儿临床 特征、实验室检查结果及冠状动脉损害发生率、对静脉注射用丙种球蛋白无反应发生率。结果：不完全 KD 患儿的卡疤红斑、 肛周潮红脱屑发生率较完全 KD 患儿高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患儿白细胞计数、血小板计数、C 反应蛋白、 红细胞沉降率、血浆蛋白检查结果比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;不完全 KD 患儿冠状动脉损害发生率高于完全 KD 患儿,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;但对静脉注射用丙种球蛋白无反应发生率与完全 KD 患儿比较,差异无统计 学意义（P ＞ 0.05）。结论：儿童不完全 KD 临床特征与完全 KD 相似,卡疤红斑、肛周潮红脱屑可作为诊断不完全 KD 的 参考指标,且不完全 KD 冠状动脉损害发生率较高。     

心理护理在乳腺增生症病人治疗中的作用

乳腺增生症是妇女的常见病 ,多发病 ,多数人认为本病与内分泌功能紊乱或精神因素有关 ,其本质上是一种生理增生与复旧不全所造成的乳腺结构紊乱症。　　多数乳腺增生症的病人自己在局部可扪到不同程度的结节状或厚片状的肿块 ,伴有不同程度的疼痛及压痛 ,且容易复发。因此病人常怀疑或恐惧有癌变的可能 ,大大增加了心理负担 ,影响治疗效果。尤其是年轻女性表现出更多的恐惧、焦虑等心理障碍 ,治疗心切。护理人员应根据病人的不同情况 ,在接受治疗的同时采取相应的心理护理对策。1　建立良好的护患关系　　在治疗乳腺增生症病人的过程中 ,通…     

HPLC-Q-TOF-MS/MS 分析大承气汤在人肠道菌群中的代谢产物

目的鉴别大承气汤在人离体肠道菌群中的体外代谢产物。方法应用高效液相色谱－四极杆飞行时间 质谱（HPLC-Q-TOF-MS/MS）鉴别大承气汤体外肠道菌群孵育样品中的代谢产物并推测其转化途径,定量分析 其主要成分在48 h 内的动态变化情况。结果从大承气汤中鉴别出48 个固有的化学成分、21 个代谢产物。大 承气汤在肠道菌中发生去糖基化、糖基化、甲基化、羟基化、开环反应和水合反应等多种反应,其中去糖基化 是苷类成分的主要转化方式。黄酮类化合物柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷含量下降49.56%、29.25%和90.95%; 蒽醌类化合物大黄素、大黄甲醚和芦荟大黄素含量下降66.77%、8.23%和9.74%;新木脂素类成分和厚朴酚及 厚朴酚含量下降了60.01%和73.80%;各代谢产物含量明显增加。结论肠道菌群对大承气汤具有广泛的代谢 作用,随着孵育时间延长,大承气汤中苷类成分水解,提高了大承气汤的生物利用度,具有更强的泻下、抗 炎、抗氧化作用的转化产物在肠道菌代谢过程中富集。     

柴黄清胰活血颗粒对重症急性胰腺炎模型大鼠急性肺损伤的保护作用

目的探讨柴黄清胰活血颗粒对重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）模型大鼠急性肺损 伤（acute lung injury,ALI）的保护作用及其可能机制。方法将96 只大鼠随机分为假手术组、模型组、柴黄 组（1.2 g·kg-1）,每组32 只。经胰胆管注射5%牛磺胆酸钠复制大鼠重症急性胰腺炎模型,模型复制成功后, 假手术组、模型组灌胃生理盐水,柴黄组灌胃柴黄清胰活血颗粒,每6 h 1 次;观察每组大鼠术后一般情况, 并于每组术后6、12、24、48 h 分别处死8 只大鼠取材,检测血清淀粉酶（Amylase,AMY）;检测动脉血二氧 化碳分压（Arterial partial pressure of Carbon Dioxide, PaCO2）、动脉血氧分压（Arterial partial pressure of Oxygen,PaO2）并计算氧合指数（Oxygenation Index,OI）;HE 染色观察各组大鼠肺脏病理改变并进行病理学评 分; 测各组大鼠肺组织湿干质量比（Wet/Dry weight ratio, W/D）; ELISA 法检测肺组织分泌型磷脂酶 A2（Secreted phospholipase A2,sPLA2）、TOLL 样受体4（Toll-like receptor 4,TLR4）;免疫组化法检测肺组织 核因子κB p65（Nuclear factor κB p65,NF-κB p65）。结果与假手术组比较,模型组大鼠一般情况差;AMY 升高（P < 0.05）;PaCO2 升高,PaO2、OI 降低（P < 0.05）;HE 染色可见肺组织水肿,出血,炎性细胞浸润以及 肺实变,肺组织病理评分升高（P < 0.05）;肺组织W/D 以及sPLA2、TLR4、NF-κB p65 表达升高（P < 0.05）。 与模型组比较,柴黄组大鼠一般情况有所好转;AMY 降低（P < 0.05）;PaCO2 降低,PaO2、OI 升高（P < 0.05）;HE 染色改善,肺组织病理评分降低（P < 0.05）;肺组织W/D 以及sPLA2、TLR4、NF-κB p65 表达降 低（P < 0.05）。结论柴黄清胰活血颗粒对重症急性胰腺炎模型大鼠急性肺损伤有保护作用,其机制可能与抑 制sPLA2 表达及TLR4-NF-κB 信号通路活化有关。     

绝经后骨质疏松症的自然疗法

针对绝经后骨质疏松症的特点,结合疗养院实际情况,采取预防为主,自然疗法治疗的方法,取得一定成效。     

261例妊娠早期出血性疾病的超声观察及临床意义

２６１例妊娠早期出血性疾病的超声观察及临床意义大庆第七医院大庆市妇幼保健院黄洁梅，邓小春，李丽本文报告了２６１例妊娠早期不同程度阴道流血，经Ｂ超检查根据声像图特征诊断为胚胎停止发育４８例、正常妊娠７～８周时１００％可以见到胎心搏动，而早期胚胎停止发育...     

断指再植术后应用脉搏血氧饱和度仪早期发现血管危象的研究

[目的]早期发现血管危象的发生,提高再植指成活率。[方法]将病人分为A组和B组,A组56例76指,于断指再植术后1d~5d内应用脉搏血氧饱和度仪监测再植指和对侧相应健指的经皮血氧饱和度(SpO2);B组为30例48指断指再植术后发生血管危象的病人,于危象时立即监测再植指和对侧相应健指的SpO2变化。[结果]A组再植指与健指SpO2变化无统计学意义(P>0.05),而B组再植指与健指SpO2差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]应用脉搏血氧饱和度仪对再植指进行SpO2监测,能及时发现血管危象,并有助于分析血管危象的类型。     

四步法治疗面部寻常型痤疮

四步法是集热喷、清创、超声波导入、面膜倒模于一起的综合美容治疗方法.自2010年3月至2012年3月,我们用四步法治疗面部寻常型痤疮患者65例,效果满意.     

3．0TMRI在舌鳞状细胞癌术前诊断和临床评估中的应用价值

目的：探讨3．0 T高场强MRI成像技术在舌鳞状细胞癌术前诊断和临床评估中的应用价值。方法：回顾性分析本院经手术和病理证实为舌鳞癌的26例病例术前3．0 T MRI影像资料。结果：3．0 T MRI可以清晰显示舌鳞癌及其侵犯的范围,同时了解颌下及颈部淋巴结情况,对TN分期具有重要意义。结论：3．0 T MRI对舌鳞癌的显示和诊断具有高分辨率、多方位及多序列成像优势,可以很好地显示舌鳞癌发生的位置、大小、病变侵及范围以及扩散途径,有助于术前病变性质的判断及肿瘤分期的评估。舌鳞癌检查首选高场强MRI。     

精液参数对宫腔内人工授精结局的预测价值

目的探讨处理前精液参数对宫腔内人工授精(IUI)结局的预测价值。方法根据处理前精子浓度分为15×109/L、(15~30)×109/L、30×109/L 3组,根据处理前精子活力分为30%、30%~50%、50%3组,根据处理前活动精子总数(total mobile sperm,TMS)分为10×106、10×106~20×106、20×106~50×106、50×1064组,根据处理前精子正常形态率分为4%、4%~10%、10%3组,分别比较各组间的周期妊娠率。结果 355个IUI周期共获得53例妊娠,总周期妊娠率14.9%,处理前精子浓度、精子活力与妊娠率无明显相关性,处理前TMS各组妊娠率依次为6.6%、19.0%、15.9%及17.6%,后面3组与第1组差异有统计学意义(P0.05),处理前精子正常形态率各组间妊娠率依次为4.6%、16.9%及19.0%,后两组明显高于第1组(P0.05)。结论处理前TMS和精子正常形态率对IUI妊娠率有一定的预测价值,当处理前TMS10×106或正常形态率4%时,难以获得满意的IUI妊娠率,故不建议IUI治疗。