G-CSF对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后脑组织VEGF及VEGFR2的影响

<正>新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)可导致新生儿死亡及新生儿期以后永久性神经系统损伤如脑性瘫痪、智力障碍、癫痫等。目前尚无有效的治疗方法。血管内皮生长因子(VEGF)对体内及体外培养的神经元及胶质细胞具有直接的神经营养及保护作用,并且这种作用是通过血管内皮生长因     

兰索拉唑分别与铝碳酸镁、莫沙比利合用的大鼠体内药动学研究

目的建立测定大鼠血浆中兰索拉唑的HPLC法,并比较兰索拉唑分别与铝碳酸镁、莫沙比利联合用药的大鼠体内药动学行为。方法18只健康雄性Wistar大鼠随机分为兰索拉唑组、兰索拉唑联合铝碳酸镁组和兰索拉唑联合莫沙比利组,灌胃给药。大鼠血浆样品经甲醇沉淀蛋白处理后进行药物浓度的测定。色谱柱为ODS-C18柱（150mm×4．6mm,5μm）;流动相：甲醇水（53：47）;检测波长：285nm。结果兰索拉唑在50～5000ng·mL^-1线性关系良好,方法回收率为84．0％～90．8％。3种给药方式兰索拉唑的主要药动学参数分别为：tmax：（0．28±0．04）、（2．17±0．26）和（0．28±0．12）h;Cmax：（1939±473．2）、（953±261．0）和（1889±721．9）ng·mL^-1;t1／2：（1．52±0．55）、（1．45±0．40）和（1．67±0．22）h;AUC0-10：（2559±519．5）、（3318±1082）和（3238±1514）ng·h·mL^-1;AUC0-∞：（2729±598．6）、（3498±1149）和（3438±1568）ng·h·mL^-1。经独立样本t检验及非参数检验分析,联用后,铝碳酸镁能明显推迟兰索拉唑达峰时间并降低峰浓度;莫沙比利对兰索拉唑的药动学行为没有显著影响。结论本方法专属性强、准确、简便,可为临床合理用药提供依据。     

细节管理在护理管理中的作用

正随着社会的发展和医疗市场的激烈竞争,病人对医院的期望值不断提高,护理工作的零缺陷显得尤其重要。因此,重视护理管理中的细节管理,可以有效地规避护理意外缺陷而引发的护理纠纷。护理管理是一种行为,护理管理的优劣直接影响护理质量。因此,在护理管理中,护士任何一个细节的的疏忽,都有可能造成无法挽回的损失。因此,加强在护理活动过程中的细节管理,确保护理安全,提高护理质量。1注重护理服务细节管理     

超声引导下浅表淋巴结穿刺活检在临床诊断中的应用价值

目的探讨超声引导下穿刺活检技术对浅表淋巴结组织疾病病理诊断中的应用价值。方法回顾性分析我科接受超声引导下浅表淋巴结穿刺活检的144例患者的临床资料。穿刺靶淋巴结大小0.6cm×0.4cm~6.1cm×3.6cm。选用18 G、16 G穿刺针活检。结果使用18 G穿刺针活检者108例,使用16 G穿刺针活检者36例。每次穿刺组织条数2~6条,组织条大小0.5cm×0.1 cm×0.1 cm~2.0cm×0.1cm×0.1 cm。138例患者所取组织量可以满足组织病理学诊断,取材满意率为95.8%(138/144)。穿刺活检组织病理学结果:淋巴结良性病变41例;淋巴结恶性病变97例;取材不佳6例。严重并发症发生率为零。结论超声引导下浅表淋巴结穿刺活检技术具有实时、简便、有效、并发症少等优点,对临床上淋巴结的组织病理学诊断有很好的应用价值。     

PBL教学模式在寄生虫学实验中的尝试

寄生虫学实验一直采用以授课为基础的学习(LBL),随着医学教学模式的改革,我们引入了以问题为中心的学习(PBL)教学模式,效果很好.     

昆明市社区卫生服务机构现状调查及服务功能综合评价

目的 通过收集并分析昆明市社区卫生服务机构工作和资源配置状况,评价其所处建设水平,探索对"六位一体"服务的评估方法,为社区卫生服务的发展和建设提供参考. 方法以2005年昆明五区八县一地市社区卫生服务机构年报作为信息来源,统计并描述卫生及人力资源配置、培训、管理、"六位一体"服务等情况,以TOPSIS法对各区县"六位一体"服务综合评价. 结果有92.03%(150/163)的合格年报进入统计分析,各机构平均服务社区居民(21 914±24 954)人.平均业务用房(867.26±1 351.84)m2,有53.0%(79/150)是定点医疗机构,40.9%(61/150)与医保联网.150个社区卫生机构有从业人员2358人,医、护、防保人员比为4.48:3.72:1.00.每千人口有社区卫生人员0.72人.主要医疗设备配置合格率为54.31%.76.3%的机构有规章、考核制度和工作月报."六位一体"服务综合评价从优到劣依次为五华区、官渡区、盘龙区、东川区、九县(市)区、西山区. 结论 2 005年昆明城市社区卫生服务体系框架基本建立,但其基础资源配置、培训、管理、"六位一体"服务等均有待加强.基于等权的TOPSIS法可用于全面评价并比较机构的工作情况.     

三叉神经痛射频温控热凝术的围手术期护理

目的探讨射频温控热凝术治疗三叉神经痛手术护理措施,以保证治疗顺利安全进行。方法分析CT引导下实施选择射频温控热凝术254例患者围手术期的心理状况,制定并实施相应的护理干预措施。结果术后疼痛消失175例,明显缓解51例,好转15例,无效13例。术后随访6个月,复发23例,二次治疗后未复发。结论护理人员应根据患者的生理、心理特点,实施有计划、有步骤的整体护理,可降低手术风险,减少并发症,提高手术成功率及患者的生活质量。     

麻醉螺纹管在乙状结肠代阴道成形术中的应用

乙状结肠代阴道成形术是利用一段带有系膜的乙状结肠旷置肠段覆盖于人造阴道穴道内，由于乙状结肠长度和宽度适当，黏膜皱襞良好，柔软湿润，常有少许黏性分泌物，取之用于阴道成形术，它具有不易挛缩的优点，是先天性无阴道患者较好的治疗手段。术毕扩张新成形的阴道，传统方法是用凡士林油纱布填塞，橡胶引流管引流，“丁”字带固定，此方法阴道扩张程度不易掌握，易造成术后人造阴道狭窄，且人工阴道分泌物引流不彻底、不充分，不易观察人工阴道组织的弹性、颜色、有无渗血等，而且阴道顶端易粘连。