颌骨Paget病的诊治

骨的Paget病(Paget's disease)又称畸形性骨炎(Osteitisdeformans),在国人中少见,好发于老年人.此病可累及大部分骨骼系统,除指、趾骨外,周身诸骨都有可能被侵犯.在颅面部一般好发于颅骨[1],颌骨症状首发者更为罕见.将本院2002年收治的典型颌骨Paget病报道如下.     

高眼压下小梁切除术23例临床分析

目的 探讨高眼压状态下施行小梁切除术的疗效。方法 术前术中用多种方法使眼压逐渐下降后，再按常规完成手术。结果 82．6％的患者术后不用抗青光眼药物，眼压能控制在21mmHg以下，无严重并发症发生。结论 对青光眼患者眼压不能满意控制的情况下，应该果断选择手术治疗。     

急性髓系白血病T淋巴细胞亚群及NK细胞的变化及其临床意义

目的:探讨检测外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性对AML患者的病情监测、疗效评价及预后判断的价值。方法:37例AML患者分别采用DA、HA、MA等方案全身化疗,28天为一疗程,在治疗前、化疗结束后2周及下一疗程前采血行T淋巴细胞亚群及NK细胞检测。结果:AML患者CD3 、CD4 、CD4 /CD8 及CD16 56 明显低于正常对照组(P<0.05),化疗2周后CD3 、CD8 、CD4 、CD4 /CD8 及CD16 56 活性均低于化疗前(P<0.05),且高危组变化更显著,治疗有效组升高较无效组明显(P<0.05)。结论:检测外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性有助于AML患者的病情监测、疗效评价及预后判断。     

咽部射频热凝术配合针刺治疗原发性舌咽神经痛的临床观察

目的观察口咽部射频热凝术配合针刺治疗原发性舌咽神经痛的临床效果。方法选择12例原发性舌咽神经痛患者，首先采用射频疼痛治疗系统进行咽部舌咽神经咽支和舌支的热凝，然后在合谷等穴位配合针刺治疗5次。结果10例患者症状完全消失，2例症状明显改善。其中10例患者得到3个月至1年复诊和随访，9例症状均未再发作，1例疼痛发作但较原来明显减轻。结论咽部射频热凝术配合针刺治疗原发性舌咽神经痛具有简单、安全、效果确切、严重并发症极少发生等优点。     

关节镜下抽吸式半月板缝合术后的康复护理

半月板缝合术是目前修复半月板损伤最主要的手术方式，我科研究设计一种特制缝合针，应用抽吸法缝合损伤半月板，手术后使用膝关节活动支具，指导患者正确应用康复支具，配合理疗师进行严格的康复训练，取得了较好的效果。     

小儿表皮葡萄球菌败血症特点和治疗的探讨

目的 探讨小儿表皮葡萄球菌败血症（SEB）的诊断和治疗。方法 回顾性分析1988－199在儿科住院的76例SEB。结果 SEB占同期G^ 球菌败血症的46．3％;小儿SEB多发性于1岁以内的婴幼儿;皮肤化脓性感染、呼吸道感染是主要的感染途径;临床表现与其他病菌败血症相似,感染中毒症状相对较轻,并发症较少;药敏试验结果显示表皮葡萄球（SE）多重耐药性在60％以上,对万古霉素、第一代头孢菌素、阿米卡星（丁胺卡那霉素）、苯唑西林（新青Ⅱ号）。结论 SE已成为G^ 球菌败血症中的常见致病菌,可引起体弱婴幼儿败血症,针对SE的多重耐药性,强调以药敏试验选择抗生素。     

微创小梁切除术临床观察

目的初步探讨微创小梁切除术的应用价值。方法 24例(30只眼)青光眼患者表麻下,不作上直肌牵引,作上穹隆为基底的结膜小切口,盐水棉棒压迫止血,用巩膜隧道刀制作浅层巩膜瓣,用直径1mm的显微咬切器切除不含小梁网的角膜组织。结果术后随访1-12个月,平均6个月,眼压正常者28只眼占96％。结论微创小梁切除术减少了手术创伤,术后瘢痕化轻,疗效良好。     

1例下肢静脉曲张并发溃疡的护理体会

下肢静脉曲张系指下肢浅静脉伸长迂曲而呈曲张状态,多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高或久坐少动的人.主要临床表现为下肢静脉扩张、伸长、迂曲,如病程继续进展,当交通静脉瓣膜破坏后,可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化,包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着,皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成.我院发现1例几种并发症并存,并以左下肢大面积溃疡为主的下肢静脉曲张患者,在医护人员的共同努力下,对患者进行系统地治疗和护理,最终病人的溃疡完全愈合.现对此病例进行介绍如下.     

鼻咽癌首程放疗后578例颈部淋巴结复发因素分析

[目的]研究鼻咽癌首程放疗后颈部淋巴结复发的相关因素.[方法]3124例鼻咽癌初诊患者采用60Co分段放射治疗和连续放射治疗后分析淋巴结分期、照野布野、放射剂量及分段治疗问题与颈部淋巴结复发的相关性.[结果]治疗前淋巴结分期高与颈淋巴结复发有关,N0、N1、N2、N3期复发率分别为12.8%、12.2%、23.7%和27.5%(P＜0.001).全颈和半颈照射的复发率分别为19.3%和16.9%(P＞0.05).在终止剂量为60Gy和65Gy时,消退剂量45Gy复发率均较55Gy低,分别为12.4%对24.1%(P＞0.001)和11.5%对23.3%(P＜0.001).连续放疗复发率11.9%,低于分段放疗组的21.8%(P＜0.001),分段放疗间隙时间长也与高复发有关(P=0.038).[结论]鼻咽癌放疗后颈淋巴结复发与N分期高以及疗程长成正比,靶区漏照或剂量不足也是复发的重要因素.     

长春酰胺、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌34例近期疗效评价

我院自1995年7月～1999年1月应用北京南华制药有限公司研制的长春酸胺（Vindesin,商品名为西文克,VDS）、DDP为主的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌51例,现将资料完整的34例治疗结果报告如下。1;陆床资料本组34例均经病理组织学或细胞学检查证实为非小细胞肺癌。男ZI例,女13例,年龄33～78岁,平均63．3岁。初治19例,术后复发7例,术后化疗后复发5例,术后化、放疗后复发3例。腺癌19例,鳞癌10例,腺鳞癌5例。根据国际抗癌联盟（UICC）制定的肺癌TNM分期,11期2例,illa期6例,Illb期13例（颈、锁骨上淋巴结转移5例,胸膜、…