老年期痴呆患者脑血管储备功能的测定

目的 评价Ｄｉａｍｏｘ ＳＰＥＣＴ脑血流（ＣＢＦ）负荷显像对于老年期痴呆的诊断价值。方法 采用Ｄｉａｍｏｘ药物负荷＾９９ｍＴｃ－ＥＣＤ ＳＰＥＣＴ核素显像技术对Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ型痴呆（ＤＡＴ）患者１０例,血管性痴呆（ＶＤ）患者２０例,正常对照者１５例进行脑血管储备功能测定。结果 安静状态下,两痴呆组平均脑血流量均显著低于对照组（Ｐ〈０．０１）,不同程度ＶＤ组间脑血流无统计学意义。Ｄｉａｍｏｘ负荷     

急性心肌梗塞并发房室传导阻滞19例临床分析

对９０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）合并房室传导阻滞（ＡＶＢ）１９例进行临床分析,结果显示：下（后）壁ＡＭＩ合并ＡＶＢ远高于前壁（Ｐ＜００１）,合并ＡＶＢ对ＡＭＩ的病情在休克发生率和心律失常发生率有较大影响。本文ＡＭＩ合并的ＡＶＢ有８４２％在两周内可完全消失,因此下后壁ＡＭＩ应避免使用β受体阻滞剂等具有负性传导作用的药物,ＡＭＩ合并ＡＶＢ积极治疗３周后不消失,提示传导系统受损严重,可考虑永久起搏器的安装。     

包含中国人群解剖学差异的Web端三维器官模型可视化系统的构建及应用

目的 数字三维解剖模型对于解剖学教育和临床医疗研究起到了积极的推动作用。现有的中国人数字三维模型多是基于一个标准的人类个体,不包含人与人之间的解剖形态变化差异,不利于使用者了解器官形态在不同人之间的变化。我们提出了1种基于万维网（Web）端的三维可视化人体躯干解剖形变模型,在浏览器网页中展示中国人群的器官解剖形态变化规律。 方法 通过统计形状模型技术,从138例健康中国人计算机断层扫描（CT）影像中学习到器官形态个体差异,并通过Web端浏览器交互展示这种变形差异。 结果 本系统实现了基于网络的操作模式,通过用户交互式操作调整模型参数来展示人体解剖学信息和个体间变化。结论 本研究中的Web端三维可视化解剖形变模型实现了跨平台、跨操作系统,达到了实时操作,为解剖教学与医疗应用提供了个体差异信息。     

X线非均匀性衰减校正技术对99Tcm-MIBI心肌断层显像的影响

近年来，心肌断层显像中的非均匀性衰减校正技术成为核医学研究的热点问题之一。目前常用的方法有153Gd衰减校正及X线衰减校正。本文对X线衰减校正技术对左室心肌放射性分布的影响进行了初步探讨，现报道如下。     

食管癌三维适形调强放疗过程中肿瘤区的移位及体积变化对其受照剂量的影响研究

目的分析食管癌三维适形调强放疗过程中肿瘤区的移位及体积变化对其受照剂量的影响。方法选择2016年5月至2020年5月收治的食管癌患者43例,均接受三维适形调强放疗,观察三维适形调强放疗期间肿瘤区移位、大体肿瘤靶区(GTV)体积变化,及GTV剂量、临床靶区(CTV)剂量、计划靶区(PTV)剂量及危及器官的受照剂量。结果40、60 Gy时肿瘤区前后移位、左右移位的显著移位率均高于20 Gy,差异有统计学意义(P<0.05)。与首次定位时比较,二次定位时GTV总体积、最大横径、长度较小,GTV D100(100%靶体积所受照剂量)、D95、D90、100%处方剂量的靶区体积(V100)、V95及V90较低;CTV及PTV的D100、D95、D90、V100、V95及V90均较小(P<0.05)。靶区移位相同时,采用调强放疗技术的CTV及PTV的D100、D95、D90、V100、V95及V90均少于采用三维适形放疗技术者(P<0.05)。二次定位的脊髓最大剂量、心脏平均剂量、左肺平均剂量及右肺平均剂量均小于首次定位时(P<0.05)。结论食管癌三维适形调强放疗过程中肿瘤区可能发生移位及体积变化,对于靶区有明显变化及移位发生的病例,尤其是采用调强放疗技术的病例,临床可采用CT二次定位并更改放疗计划、加强放疗全过程的质量控制与质量保证,从而改善肿瘤区域的照射精度、受照剂量,减少危及器官照射剂量。     

功能性消化不良患者的胃排空和胃内食物分布

目的:探讨功能性消化不良(FD)患者的胃排空、胃内食物分布情况及其与消化不良症状之间的关系．方法:采用双核素标记试餐SPECT检测FD患者和正常对照组(HC)胃排空功能及胃内食物分布情况,并对60例FD患者的症状进行分级评分．结果:23例(38％)FD患者的固体及液体排空时间同时延迟,40例(67％)FD患者至少存在一项胃内固体食物分布参数异常,液体食物近端胃半排空时间较对照组延长,而在远端胃内的分布两组十分相似．胃排空正常和延迟的FD两组之间各症状积分相似,而在餐后胃内食物分布异常的FD组,恶心和早饱两种症状积分明显高于胃内食物分布正常的FD组．结论:部分FD患者存在胃排空和/或胃内食物分布异常,其中胃内食物分布异常与消化不良症状的严重程度之间存在一定的关系．     

初探血尿酸与高血压脑出血的相关性

目的：探讨外周血浆中尿酸与高血压脑出血的关系。方法整群选取2014年1月—2015年12月就诊于郑州市第六人民医院神经内科原发性高血压患者241例,以头颅CT影像学确诊有无脑出血,将患者分为脑出血组（147例）和高血压组（94例）。采用免疫法检测外周血中尿酸,以尿酸≥430 umol/L作为诊断高尿酸血症的标准。结果高血压性脑出血患者外周血中尿酸水平高于高血压组(503.4±40.2)比(447.3±38.8),P<0.05。伴有高尿酸血症的高血压患者发生脑出血的比例高于高血压组患者（64.7%比9.6%,P<0.05）。多因素Logistic回归显示：影响高血压性脑出血的危险因素有高血脂（OR=1.08）、高尿酸血症（OR=1.04）、饮酒（OR=2.30）、收缩压（OR=1.10）、高同型半胱氨酸（OR=1.02）, P<0.01。结论高尿酸血症高血压患者更易发生脑出血,即高尿酸血症高血压患者发生脑出血的危险性更高。     

心脏X综合征患者心肌灌注显像分析

为探讨心脏X综合征患者心肌缺血的显像特点,本文总结了20例临床确诊为X综合征患者的心肌核素血流灌注显像结果,并与15例正常受检者及20例冠心病患者的心肌显像结果进行了对比.     

应用SPECT探索抑郁症局部脑血流变化规律

目的探讨抑郁症患者和正常对照组在认知与基础状态下局部脑血流(rCBF)变化规律。方法选取9例确定为抑郁症患者和9例年龄相匹配的健康被试为对照组,利用隔日显像法,分别对两组被试在认知和基础状态下进行SPECT脑血流灌注显像。利用StatisticalParametricMapping(SPM2)软件分析。结果认知相对于基础状态:①正常被试额上回、前额右侧和BA(Brodmannarea)6脑血流显著升高;颞叶、颞上回区血流降低。②抑郁症患者右扣带回和尾状核左侧脑血流显著升高;海马旁回右侧、中央后回血流显著降低。结论两组被试在基础和认知状态下的SPECT脑激活,在抑郁症治疗诊断中具有重要的临床参考价值。     

长春西汀注射液治疗急性缺血性脑梗死临床观察

目的观察长春西汀注射液治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效。方法对我院收治的160例经头颅CT证实为脑梗死的患者进行单盲对照研究。治疗组80例采用长春西汀注射液治疗，对照组应用维脑路通注射液治疗。两组均静脉滴注，14d共一个疗程。结果治疗组有效率91．25％，对照组为有效率72．50％。治疗组治疗有效率高于对照组，差异具有显著性（P〈0．05）。结论长春西汀注射液在治疗缺血性脑血管病方面，疗效肯定，值得推广。