PBC综合医学教育模式中教师角色重构

探讨在PBC(以问题为中心 )这一综合医学教育模式中教师角色发生的转变 :由管理者、传授者、仲裁者转变为引导者、促进者、合作者。并对教师如何适应此转变提出建议     

羊栖菜的生药学研究

目的：研究羊栖菜的生药鉴定特征。方法：应用来源、性状、显微及理化鉴别方法进行研究。结果：羊栖菜为马尾藻科(Sargssceae)马尾藻属植物羊栖菜(Sargassum fusiforme (Harv.)Setchell)的干燥藻体，详细描述了其生药学鉴别特征。结论：该结果为该药的鉴别、开发利用提供参考，并补充生药学资料。     

生育意愿相关理论及影响因素的研究进展

我国第七次人口普查结果是总和生育率仅为 1.3,处于极低生育率水平,必须采取强有力的措施,避免出现严峻少子化 和深度老龄化。随着人口问题的不断出现,我国的生育政策在随之调整,然而问题并没有被解决,可见,生育意愿不仅与生育 政策相关,还可能与其他因素相关。本文首先阐述了计划行为理论、生命历程理论、夫妻生态模型等生育意愿理论模型,再者 对生育意愿的影响因素进行综述。     

老年患者吞咽障碍误吸干预的研究进展

<正>随着平均预期寿命的提高以及生育率的持续下降,我国人口持续老龄化。据统计,中国60周岁以上老龄人口已达到2.1亿,有近1/3的老年人存在吞咽障碍情况~([1]),社区老人发病率为14%~35%~([2]),而在老年照护机构有50%~75%老人存在吞咽障碍。有1/2患者发生误吸,1/3患者发生吸入性肺炎~([3])。吞咽障碍可导致脱水、营养不良、     

机械通气时人工气道的护理对策

对于呼吸衰竭患者,迅速建立人工气道并进行机械通气治疗,可以为抢救成功、原发病治疗、健康恢复赢得时间。人工气道的有效护理是保证机械通气治疗成功的关键。本文根据近年来国内外护理研究进展和临床护理经验,从人工气道的妥善固定、保持气道通畅、预防和控制呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生等方面来阐述人工气道的护理进展。     

香丹注射液诱导人脐血间充质干细胞向神经细胞的分化

背景:选择一种高效、细胞损伤低的诱导人脐血间充质干细胞分化为神经细胞的方法是其应用于临床的前提.目的:拟采用传统中药香丹注射液联合生长因子诱导脐血间充质干细胞向神经细胞方向分化,并且与单纯生长因子的诱导作用进行比较.设计、时间及地点:免疫细胞化学水平的细胞观察实验,于2006-09/2008-04在潍坊医学院组织胚胎学教研室完成.材料:人脐血标本取自潍坊市妇幼保健院,香丹注射液的有效成分为丹参素.方法:采用密度梯度离心法分离人脐皿单个核细胞,贴壁法筛选出人脐血间充质干细胞,体外扩增,以免疫荧光方法检测表面抗原.分为2组进行诱导分化,香丹注射液联合生长因子诱导组采用30 g/L香丹注射液联合表皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子诱导脐血间充质下细胞向神经细胞方向分化,并且与单纯生长因子诱导组进行比较.主要观察指标:采用免疫细胞化学方法和免疫荧光方法检测诱导前后神经元特异性标志(神经元核抗原、β-TubulinⅢ)和神经胶质纤维酸性蛋白的表达.结果:香丹注射液联合生长因子诱导法对脐血间充质干细胞损伤作用小,诱导效率高.脐血间充质干细胞经香丹沣射液诱导后出现类似神经细胞的形态改变,胞体呈椭圆形,伸出长突起.免疫组织化学和免疫荧光方法鉴定显示,诱导后的细胞能特异性表达神经元核抗原和β-TubulinⅢ,而神经胶质纤维酸性蛋白阳性细胞较少.香丹注射液联合生长因子诱导组的β-TubulinⅢ和神经元核抗原的阳性细胞率显著高于生长因子诱导组(P＜0.05),神经胶质纤维酸性蛋白阳性细胞率明显低于生长因子诱导组(P＜0.05).结论:香丹注射液联合生长因子诱导对脐血间充质干细胞损伤作用小,诱导效率高,优于生长因子诱导法.且体外诱导后细胞丰要分化为神经元样细胞,而非星形胶质细胞.     

瑞舒伐他汀的不良反应及应对措施

目的 分析瑞舒伐他汀的不良反应并提出应对措施,为合理用药提供参考。方法 检索2002—2009年国内外医学期刊中瑞舒伐他汀不良反应的报道,进行归纳、分析。结果 瑞舒伐他汀的不良反应有：横纹肌溶解症、肝毒性、肾毒性、咽炎、头痛、流感样症状及其他。结论 瑞舒伐他汀的不良反应,应引起临床高度重视。可从把握剂量、做各项检查(如检测肌酸激酶水平、检查肝功能)、牢记禁忌症等方面减少不良反应的产生。     

副伤寒甲临床观察和耐药性分析

目的对我院2003年及2008年收集确诊的副伤寒甲125例进行细菌学监测,进行耐药性分析,监测结果推荐早期选用左氧氟沙星、头孢噻肟、复方磺胺甲恶唑,阿莫西林＋棒酸等价廉、效高的药物,待药敏试验结果后再根据结果调整用药。     

儿童预防接种过程中的护理体会

为有效防止儿童预防接种过程中各种不良反应的发生,提高预防接种的安全性,使儿童计划免疫工作得以顺利实施,我们从2005年1月开始,在预防接种工作中逐步采取了一系列系统的护理干预措施,收到了一定的效果。现报告如下。1临床资料我中心预防接种门诊2005年1月—2010年12月共接种0岁～6岁儿童53 720例次,出现不良反应者115例,男58例,女57例,统计逐年的不良反应情况,2005年发生不良反应31例,     

重症人感染H7N9禽流感17例的护理

总结17例重症H7N9禽流感患者的护理。护理重点为加强病情观察,做好机械通气护理,加强体外膜肺氧合治疗护理及并发症的观察与护理,做好给药护理、感染检测及患者的心理护理。经治疗及护理9例治愈出院、4例病情好转、4例死亡。