流动洗片暗箱在大骨节病病区应用效果分析

为阐明大骨节病区流动X线摄影与现场洗片同步操作的科学价值，应用和推广暗箱洗片技术，将近几年暗房与暗箱洗片效果从照片质量和经济效益两个方面进行对比分析，客观反映和评价它们的技术弊端和优势。结果表明，暗房集中洗片因脱离X线摄片现场，失去重要的监督和调控功能，成像质量下降，优质片（年均55％）少，质差片和废片（年均45％）增加，每次普查照片损失费500元；同时因向地方医院交纳暗房使用租金和其它费用，造成无形经济浪费900元。流动洗片暗箱应用于病区农村与摄片相匹配，整体成像优质率（年均91％）提高36％，因省去与医院和其它部门发生联系的中间环节，各种损失费近年来累加仅62元，节省了人力、物力和财力，提高了工作质量和效率。     

大骨节病软X线摄影诊断价值的研究

目的应用钼靶软X线摄影提高手腕骨软组织层次对比和清晰度,获得良好的诊断效果.方法在山东省青州市大骨节病区部分小学随机抽取110名7～11岁儿童,分别用MO-30型钼靶X线机和F-30型常规钨靶X线机同时进行右手腕骨对照摄片,前110个号编为甲组,后110个号为乙组.应用研制的新型流动暗箱洗片、审片,发现影像质量问题及时补救,保证照片优质率,提高照片可比性.采用主观法对甲、乙组照片图像和诊断效果作出评定;通过客观法测量照片图像密度值,验证评定结果.结果甲组照片表现细腻、清晰,尤其是隐约可见关节软骨钙化影,此时为早期改变征象,增加了重要的诊断内容,X线检出6例;乙组图像较粗糙,层次差、分辩难度大,X线检出仅2例.对2组照片检测表明,甲组骨密度值大干乙组,之差为0.65～0.70间;乙组软组织密度值大于甲组,之差为0.05～0.15间;甲组手骨与软组织密度值之差为0.90～1.30间,则明显大干乙组.用测量影像密度的手段,客观反映了甲组较乙组照片对比强、清晰度高,诊断效果好,正确应验了主观法的判断结果.结论钼靶软X线摄影是提高大骨节病照片质量和诊断效果的有效方法,可推广应用.     

放射防护箱对手腕骨X线摄影的临床应用效果观察

目的观察放射防护箱配合手腕骨X线摄影的临床应用效果。方法利用复合硬铅板试制成防护箱,对10名健康人分别采用有防护(防护箱模型)、部分防护(铅皮遮挡)和无防护3种方法进行对照X线摄片,并记录人体检测点X射线累积照射量,观察照片影像效果。结果使用放射防护箱配合手腕骨摄片,X线照射量是部分防护和无防护的1/400～1/1000,获得的照片清晰度高,优质率达到90%。结论放射防护箱防护效果好,操作简便,易于携带,摄片成功率高,是现场手腕骨X线摄影调查的可靠配套装置。     

护理质量敏感性指标的构建及应用

通过循证和专家咨询法构建了16项本土化的护理质量敏感性指标,按照指标监测流程的相关步骤进行实施,获得了比较好的成效。认为在指标监测过程中尤其要关注护理质量敏感性指标的科学性和可行性,原始数据收集的可靠性和便捷性,需要用标准化的护理语言发展护理信息系统和国家、地区的指标数据库,以便进行数据分享和持续质量改进。     

乌司他丁对鼠缺血性脑水肿的防治作用

目的　研究乌司他丁 (Ulinastatin ,UTI)对缺血性脑水肿的防治作用及其机制。方法　应用沙土鼠全脑缺血再灌注模型 ,随机分为 4组 :假手术组 (Ⅰ组 )、缺血组 (Ⅱ组 )、预防组 (Ⅲ组 )和治疗组 (Ⅳ组 ) ,每组 6只。称重法测定脑含水量。测定脑组织一氧化氮 (NO)含量及一氧化氮合酶 (NOS)活性。焦油紫染色光镜观察海马CA1区神经元显微结构。结果　Ⅱ组脑组织含水量明显升高 (P <0 .0 5 ,vsⅠ组 ) ;脑组织NO含量明显上升 ,NOS活性增加 (P <0 .0 1,vsⅠ组 ) ;焦油紫染色光镜显示 :海马CA1区细胞肿胀 ,细胞间隙增大 ,部分细胞核呈不规则固缩、深染。Ⅲ组、Ⅳ组同Ⅱ组相比脑组织含水量明显降低 (P <0 .0 5 ) ,脑组织NO含量减少 ,NOS活性降低 (P <0 .0 1) ;光镜显示 :海马CA1区细胞间隙稍有增大 ,只有个别细胞核固缩 ;Ⅲ组和Ⅳ组无明显差别。结论　乌司他丁具有防治缺血性脑水肿、保护脑细胞的作用 ,作用机制可能与其抑制NOS活性 ,减少NO的生成有关     

蛛网膜下腔出血时心血管表现26例

蛛网膜下腔出血患者若伴有心律失常和心肌受损,可以加重病情,不利于恢复和治疗,因此愈来愈受到临床关注,现将26例蛛网膜下腔出血伴心血管表现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男16例,女10例,年龄40～67岁,平均年龄53岁。26例患者多在活动、紧张、激动等情况下急性起病,剧烈头痛、呕吐,查体可见脑膜刺激症。10例患者伴有意识障     

654-2穴位注射治疗顽固性呃逆38例疗效观察

治疗呃逆的方法颇多，但对顽固性呃逆的有效处理则较困难。笔者从1988年开始应用6542足三里穴位注射治疗顽固性呃逆38例，疗效满意，现总结如下。本组38例，住院病人12例，门诊病人26例。门诊病人均有登记、随访记录。男28例，女10例。年龄：21～61岁。病程：持续发作2～5天。原发病：脑出血11例，脑血栓6例，胃癌5例，胃炎5例，肺癌3例，肝硬变并上消化道出血3例，蛛网膜下腔出血3例，原因不明者2例。顽固性呃逆判断标准①呃逆持续发作超过24小时；②严重影响患者的饮食与睡眠；③经用镇静剂、解痉剂、中草药及针灸治疗均无效。治疗方法：…     

治疗副伤寒甲抗菌药物选择（附84例副伤寒甲药敏试验结果分析）

我院2003年5月至2004年7月共收治副伤寒甲病例140例。其中经血培养、骨髓培养阳性而确诊的病例共98例。现对该98例药敏试验结果分析，希望对副伤寒甲治疗有所帮助。     

副伤寒甲119例临床观察

副伤寒甲是由副伤寒甲沙门菌引起的肠道传染病。好发于平源水网地区。我县比较少见，一般每年仅见1～2例。2003年我县该病发病数剧增，症状欠典型，时有误诊漏诊。现将我院收住的119例副伤寒甲临床资料整理如下：     

人脐血间充质干细胞移植促进大鼠脊髓损伤康复的研究

目的 观察人脐血间充质干细胞(MSCs)对大鼠脊髓损伤的治疗作用,为脊髓损伤的临床治疗提供新策略.方法 分离纯化人脐血MSCs,制备大鼠脊髓损伤模型,随机分为假手术组、模型组和MSCs移植组(BrdU标记),移植后7、14、21d,采用BBB评分评估大鼠行为学变化,免疫荧光法检测MSCs的迁移、存活情况,免疫组化法检测炎症冈子HMGB1、NF-kB及凋亡蛋白Caspase-3在脊髓损伤部位的表达变化.结果 移植后21d,MSCs移植组大鼠肢体功能恢复明显,与模型组比较差别有统计学意义(P<0.05).MSCs移植组大鼠脊髓损伤区及周边可见BrdU阳性细胞.相同时间点,MSCs移植组HMGB1、NF-kB和Caspase-3的阳性表达率远低于模型组,差别有统计学意义(P<0.05).结论 人脐血MSCs移植可显著促进大鼠脊髓损伤的康复,这可能为脊髓损伤的临床治疗提供一种新的途径.