选择性肾动脉栓塞治疗肾错构瘤的疗效

目的 总结选择性肾动脉栓塞治疗肾错构瘤的疗效.方法 对16例患者共17个错构瘤进行选择性肾动脉栓塞治疗.术后随访3-28个月,分析其疗效及并发症.结果 患者栓塞术后症状消失或有所减轻;肿瘤较术前缩小11.7％-47.7％.随访期未见肿瘤增大和症状复发.结论 选择性肾动脉栓塞术治疗肾错构瘤,疗效确切、安全.     

肿瘤坏死因子-α、诱导性一氧化氮合酶在扑热息痛肝损害中的表达

目的:探讨炎症反应在扑热息痛(acetaminoph-en,AAP)肝损害中的作用.方法:应用AAP建立SD大鼠肝损害模型;分别于给药后3、6、12、24h处死大鼠,AAP组和对照组分别测定ALT水平,HE染色观察肝脏病理变化,放射免役分析法测定血清TNF-α水平,免疫组织化学和Westernblot方法检测肝组织中TNF-α、iNOS蛋白的表达.结果:AAP组和对照组相比:血清ALT(nKat/L)进行性升高(3、6、12、24h的值分别为:1166.90±151.03vs586.78±89.35,2153.84±254.55vs573.45±75.18,4220.84±928.52vs750.15±81.68,13202.64±1392.78vs780.16±161.37,均P<0.01);肝脏病理损伤进行性加剧,24h达高峰;给药后24h血清TNF-α(g/L)水平显著升高(5.69±0.46vs2.64±0.27,P<0.01),且与血清ALT水平呈显著的正相关(r=0.773,P<0.01);免疫组织化学方法测定肝组织TNF-α、iNOS表达明显增强,分别于6、12h达高峰;Westernblot方法检测肝组织TNF-α、iNOS蛋白的表达显著高于对照组(P<0.01),分别于3、6h达高峰,24h时仍高于正常水平.结论:炎症反应在AAP肝损伤发生、发展的过程中发挥着关键的作用.     

双水相萃取与疏水层析分离基因工程人溶菌酶

采用双水相萃取与疏水层析分离纯化重组巴氏毕赤酵母表达的基因工程人溶菌酶.通过正交实验方法研究了聚合物浓度、盐浓度和pH对双水相体系萃取人溶菌酶过程的影响.结果表明:当双水相萃取的pH为4,硫酸钠、氯化钠、PEG4000的质量浓度为0.13、0.06和0.08时,人溶菌酶上相回收率达98.8%,纯化因子18.0,浓缩因子3.6.双水相萃取后选用高效疏水层析色谱纯化人溶菌酶,经苯基高取代基介质疏水层析后得到纯化因子为22.7,收率为88.4%的人溶菌酶纯化产品,电泳纯度检测为100%.     

七氟烷麻醉对发育期大鼠神经功能及认知功能影响

目的探讨新生期大鼠吸入七氟烷对其神经及认知功能发育的影响作用及其机制。方法选取新生SD大鼠48只,采用随机数字表法分为实验组和对照组各24只,实验组分别于出生后第7、14、21d吸入2.6%七氟烷+运载气体2h,对照组吸入正常空气;对比两组大鼠喂实验第30d时(出生后37d),对比Morris水迷宫实验中游泳路程、逃避潜伏期、原平台象限滞留时间、原平台象限游泳距离,采用Western-blot技术检测两组大鼠海马组织中脑源性神经营养因子(BDNF)、突触后致密物质95(PSD-95)、Tau蛋白的表达差异;采用ELISA法检测各组大鼠脑脊液中载脂蛋白E(ApoE)水平。结果在出生后37d测定,实验组和对照组大鼠的Morris水迷宫实验中游泳路程、原平台象限游泳距离差异无统计学意义(P>0.05),实验组大鼠的Morris水迷宫实验中逃避潜伏期、原平台象限滞留时间均较对照组长(P<0.05);实验组大鼠的海马组织中BDNF、PSD-95蛋白表达低于对照组(P<0.05),Tau蛋白表达强度高于对照组(P<0.05);实验组大鼠脑脊液中ApoE水平高于对照组(P<0.05)。结论新生期大鼠吸入七氟烷对其神经及认知功能发育在早期有一定的影响,可能与影响海马组织中BDNF、PSD-95、Tau蛋白表达有关。     

心电图 ST?T改变对妊娠中晚期心力衰竭孕妇的预测价值分析

目的:分析心电图 ST?T改变对妊娠中晚期心力衰竭孕妇的预测价值。方法选取 2017年 1—12月前往深圳市龙华区人民医院进行产检并被检出的 20例妊娠中晚期心力衰竭孕妇作为心力衰竭组,另选同期 90例正常妊娠中晚期孕妇作为正常组,对两组心电图 ST?T进行比较,分析心电图 ST?T改变对心力衰竭的预测价值。结果心力衰竭组 Ⅱ、Ⅲ、avF导联 ST段水平型及下斜型下移超过 0.10 mV占比、 V4?V6导联 ST段水平型及下斜型下移超过 0.05 mV占比分别为 65.00%、35.00%,均高于正常组的 2.22%、3.33%(P＜0.05)。心力衰竭组 Tp?Te间期、 Tp?Te/水平分别为(102.38±1.28)ms、(3.74±0.26)均高于正常组的(82.85±1.25)ms、(2.59±0.31)(P＜0.05)。结论妊娠中晚期心力衰竭孕妇心电图 ST?T存在着明显的异常通过对 ST段改变,下移程度进行观察有助于及早发现和治疗心力衰竭。     

左炔诺酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病46例

子宫腺肌病是指子宫内膜及其间质侵入子宫肌层，发生机制尚不十分明确，主要表现为进行性加重的痛经、月经量增多及不孕。目前常规治疗方法主要有全身药物治疗、电切除子宫内膜及手术切除子宫。各有利弊。2001年1月～2003年1月，我们采用左炔诺酮（LNG）宫内缓释系统治疗46例子宫腺肌病患者，效果良好。现报告如下。     

腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的疗效观察

目的验证腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌疗效佳。方法选择我院确诊为早期宫颈癌患者156例,按照患者及家属意愿分为腹腔镜组及开腹组,分别施以腹腔镜下或开腹广泛子宫切除并盆腔淋巴结清扫,术中观察两组患者出血量、脏器损伤等,术后观察两组排气情况、术后感染发生情况等,比较两组治疗效果。结果治疗后腹腔镜组在术中出血量方面较开腹组明显偏少,经统计学分析t=8.63,P<0.05,其他方面均未见明显差异;术后腹腔镜组消化系恢复时间及下床活动时间均较开腹组短,经统计学分析比较t值分别为6、7.71,P<0.05,有差异,余下两项经比较未见明显差异,P>0.05。结论在腹腔镜下行广泛子宫切除并盆腔淋巴结清扫疗效较常规开腹治疗疗效更肯定,与手术相关各方面均较传统治疗佳,受到医患双方满意,适宜临床广泛推广应用。     

多囊卵巢综合征患者应用避孕药后不同间隔促排卵对卵泡生长的影响

目的:观察多囊卵巢综合征(PCOS)患者应用炔雌醇醋酸环丙孕酮(达英-35)后不同时间间隔促排卵治疗对卵泡生长的影响。方法:选取2009年2~12月在济南市妇幼保健院就诊的PCOS不孕患者60例,随机分为短间隔组和长间隔组,每组30例。短间隔组:停用达英-35月经来潮后即应用来曲唑促排卵;长间隔组:停用达英-35撤药出血后,间隔1个自然月经周期,对于≥35天月经未来潮的患者应用黄体酮撤药出血,再应用来曲唑促排卵。结果:长间隔组有28个周期排卵,5例临床妊娠,临床妊娠率16.67%;短间隔组有29个周期出现排卵,1例临床妊娠,临床妊娠率3.33%。两组妊娠率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用达英-35后无论是直接促排卵还是间隔1个自然月经周期启动促排卵对优势卵泡产生及妊娠率无影响。     

PPARγ和α-SMA在单侧输尿管梗阻大鼠肾组织中的表达及其意义

目的 观察单侧输尿管梗阻（UUO）模型大鼠肾组织α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、过氧化物酶体增殖物激活受体（PPART）表达变化及其与肾小管间质纤维化间的关系。方法 36只SD大鼠随机分为假手术组（n=6）和模型组（n=30）。模型组行UU0术，并随机分为3、7、14、21和28d组。相应时间点活杀动物，取肾脏，用常规苏木素-伊红（HE）、Masson、高碘酸-乌洛托品银（PASM）染色，观察肾小管病变程度；用免疫组化法测定UU0大鼠梗阻肾不同时间点α-SMA和PPARγ表达变化及与肾脏病理变化间的关系。结果 病理学结果显示，UUO3和7d时肾小管上皮细胞肿胀，炎症细胞浸润，纤维组织增生尚不明显；14d和21d时肾皮质大量炎症细胞浸润及纤维组织增生；28d时表现为肾小管严重破坏，纤维组织弥漫增生。免疫组化结果显示，PPARγ在假手术组肾组织中几乎无表达；UUO模型大鼠随着病变进展，肾组织PPARγ表达增加，主要分布在肾小管上皮细胞、浸润的单核细胞，3d时表达量开始增加，14d达高峰，此后表达略有减少，但仍显著高于假手术组及3d和7d组。假手术组α-SMA仅表达于血管平滑肌肌层，3d时肾闻质出现表达，14～21d表达显著增加，阳性信号弥漫分布，高峰持续至28d实验结束。结论 PPARγ在UUO大鼠显著升高，其表达与α-SMA的表达量及肾小管间质病变程度早期一致，14d达峰值后表达不再随病变加重而进一步升高。UUO病变早期PPARγ反应性升高可能在肾脏局部炎症和纤维化病程中发挥了重要作用。     

B超诊断胎儿脑积水合并多囊肾1例

孕妇 30岁 ,第一胎 ,孕 33周 ,平素健康 ,常规产前检查。超声所见 :胎头位于母体右上腹部 ,双顶径 8.7ｃｍ ,胎儿颅骨环内后方第四脑室增大 ,见液性暗区 ,范围约 7.5ｃｍ× 4.4ｃｍ ,该颅骨环略向外隆起 (图 1左 ) ,胎心搏动规律、胎动正常 ,脊柱排列整齐 ,连续完好。胎儿脊柱两侧可见双肾明显增大 ,肾实质回声弥漫性增强与集合系统无明显界线 ,轮廓清晰而不规则 (图 1右 ) ,股骨长径 6.0ｃｍ ,胎盘位于子宫底部Ⅱ°,羊水未探及。Ｂ超诊断 :①晚孕、臀位、单活胎 ;②胎儿先天性畸形 (脑积水、多囊肾 ) ;③无羊水。行利凡诺 10 0ｍｇ羊膜腔内…