去氧孕烯炔雌醇片在人工流产术后关爱中临床观察

目的探讨复方短效口服避孕药去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)在人工流产后的应用价值。方法选择早孕健康妇女160例,人工流产术后随机分为口服避孕药组(80例)和对照组(80例),口服避孕药组在术后当日即开始口服妈富隆+抗生素+新生化颗粒3d。对照组仅口服同样的抗生素、新生化颗粒3d。观察两组术后阴道流血时间、月经恢复和痛经等情况。结果人工流产术后即口服妈富隆的避孕药组术后阴道出血时间明显短于对照组。口服避孕药组术后月经正常复潮比例明显高于对照组(P0.01)。3个月内口服避孕药组无一例发生重复流产,而对照组重复流产9例。口服避孕药组月经复潮时一例发生痛经症状,对照组月经复潮时21例发生痛经,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论人工流产后即时应用妈富隆能减少阴道出血量、缩短出血时间,促进月经恢复,减少痛经和重复流产的发生,降低人工流产术后并发症,值得推广应用。     

超高龄髋部骨折患者围术期护理

随着社会人口老龄化，因骨质疏松而发生外伤性髋部骨折的高龄患明显增多。对髋部骨折传统的治疗多为牵引等保守方法，严重降低了老人的生活质量。主张高龄患尽早手术，成功的手术以及有效的护理既能降低高龄髋部骨折患的死亡率，又能提高高龄患的生活质量，同时能极大地减轻社会负担。     

宫内孕合并宫外孕的观察和护理

目的：探讨宫内孕合并宫外孕患者的护理观察和措施。方法：对7例宫内孕合并宫外孕患者的观察和护理措施进行分析和总结。结果：7例病人通过密切观察病情变化配合完善的护理措施，除2例行清宫术外，5例均成功妊娠并行剖宫产足月成熟儿。结论：护士在进行基础护理和专科护理的同时，密切观察病情变化，配合健康教育和心理护理，可提高妊娠的成功率。     

超声诊断晚孕伴巨大子宫肌瘤1例

患者,女,28岁。停经月9+,在异地行产前检查未告知有异常。患者发现盆腔包块1d,遂来我部检查。超声所见:宫内单胎,头位,颅骨光环完整,双顶径8.9cm。脊柱排列整齐、完整。胎心率140次/min,胎心搏动规律有力,胎腹及四肢形态均正常。宫底胎盘,回声正常。另在子宫前壁靠宫体处见10cm×8.7cm×9.8cm不均质回声团,其界限清楚,与宫体关系密切。超声提示:①晚孕,单活胎;②盆腔包块,多为巨大子宫肌瘤。由于患者思想负担重并出现宫缩,于是行剖宫产术。手术见:子宫体前方下端见一巨大肌瘤,子宫体右旋,稍复位后切开膀胱腹膜反折,下推膀胱,切开子宫下段肌…     

羊水过少108例临床分析

羊水过少是产科常见并发症之一,严重影响围产儿的预后.作者对羊水过少108例进行综合分析,现报道如下. 1临床资料 1.1一般资料本院在2002年2月～2002年11月共分娩3072例产妇,其中羊水过少108例(3.52%),年龄21～39岁,平均26.7岁;初产妇87例、经产妇21例,均单胎;有妊娠并发症者46例,其中胎儿宫内窘迫39例,脐带绕颈35例,其次为妊娠期肝内胆汁瘀积症9例,妊高症7例,胎儿宫内发育迟缓4例,其它并发症17例,随机抽取同期分娩羊水量正常的100例产妇为对照组.     

大孕龄宫外孕1例

患者,女性,32岁,停经70天,至外地医院就诊,当地查尿TT阳性,行刮宫术,未见绒毛组织,复B超检查,诊断为"双子宫伴左侧子宫妊娠",于是再行刮宫术,仍未见绒毛组织。一周后来上海,到我院检查,阴超示:前位子宫,55mm×53mm×45mm,宫腔分离7mm,内未见孕囊。右侧卵巢12mm×17mm×20mm,其旁见一孕囊     

胎儿全身水肿伴大量胸水1例

患者女,27岁,初产妇。现孕32周。孕24周时超声检查胎儿无异常。近半个月体重增加3 kg来医院行超声检查。双顶径8.0 cm,头皮下组织水肿,颅骨光环呈双环征,头皮厚0.7 cm,股骨长6.2cm,胸腔内可见液性暗区最深1.5 cm,腹壁厚0.6 cm,羊水最大深度10.2 cm,四肢皮下水肿厚0.5 cm。     

孕中期流产并发羊水栓塞致产妇死亡1例分析

1病例 患者，24岁。因“停经20周，腹部阵痛三小时，阴道流水一小时”于2006年2月2日11时急诊入院。患者既往身体健康，孕1产0。末次月经2005年9月14日，孕早期顺利。于入院前三日曾出现腹部轻微疼痛，肌注黄体酮一次后腹痛缓解。于入院前三小时无诱因出现腹部阵发性疼痛，渐进性加重，腹痛两小时后自觉阴道少量流水，故来就诊。就诊途中出现咳嗽及呼吸困难，持续至入院时约10分钟无缓解。     

颈前路中空拉力螺钉内固定加植骨术治疗齿状突骨折护理

枢椎齿突骨折按Ａｎｄｅｒｓｏｎ分类 ,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型 ,其中Ⅱ型骨折又称基底部骨折 ,占齿突骨折的2 3。此型骨折常出现明显的寰枢椎不稳 ,易损害神经甚至出现呼吸骤停等。九十年代以前 ,临床上多采用非手术治疗或寰枢椎后路融合术 ,前者骨不愈合率达 4 1 7%～ 72 % ,后者将影响 4 0 %～ 5 0 %的颈椎旋转活动度。我院于 2 0 0 1年 2月 8日成功地完成了一例齿突骨折颈前路中空拉力螺钉内固定加植骨术。其优点不但可以保留患者寰枢椎功能且骨愈合率为 10 0 %。现报道如下。1　病例介绍患者 ,男性 ,4 9岁 ,因从 2ｍ高处摔下 ,自觉颈部疼痛…     

中期孕胎肝可染铁及动红细胞转铁蛋白受体表达与孕母铁缺乏症关系研究

采用转铁蛋白受体（ＴｆＲ）放射配体结合分析法及红细胞内外铁染色检查，对４１例中期孕（１６～２８孕周）胎肝幼红细胞ＴｆＲ及红细胞内外铁进行了研究。结果发现：①在孕母铁状况正常情况下，胎肝有一定数量的细胞内外铁存在，但明显较成人为少。随着孕母缺铁性贫血（ＩＤＡ）程度的加重，胎肝中红细胞外铁贮存减少，中度ＩＤＡ时几乎全部消失（等级相关ｒ＝一０．５５，Ｐ＝０．００６１）。胎肝红细胞内铁的变化与胎肝红细胞外铁变化趋势相同（ｒ分别一０．４８及一０．５５，Ｐ分别为０．００９及０．００６）。②对胎肝幼红细胞的ＴｆＲ的研究发现，隐性缺铁的孕母，其胎儿肝脏ＴｆＲ与正常无明显差异，但ＩＤＡ母亲的上述ＴｆＲ位点数明显高于正常组（Ｐ均＜０．０５），提示胎儿因铁代谢受到影响而出现了相应代偿性变化。上述结果提示，中期孕母亲患缺铁性贫血对胎儿肝脏铁代谢有直接的不良影响。