后囊膜破裂的预防与处理

后囊膜破裂是白内障超声乳化手术中的严重并发症之一 ,应给予足够的重视。造成后囊膜破裂的因素很多 ,以上提到的撕囊、水分离、乳化等操作不当均可导致后囊膜破裂。但最常见的是超声乳化头和第二器械碰伤及不完整撕囊口延伸导致的后囊膜破裂。所以 ,手术中要慎重对待以上各种因素。1　后囊膜破裂的辨认水分离时 ,突然感觉瞳孔缩小。这是由于后囊膜破裂 ,液体泻入玻璃体 ,囊袋内和前房内压力突然下降 ,瞳孔反射性收缩所致。在超声乳化过程中 ,突然感觉前房加深 ,晶体核倾斜 ,碎核间和皮质间出现清晰的间隙 ,并且间隙逐渐扩大 ,晶体核有下沉…     

药学干预对白内障手术围术期预防用药的影响

目的探讨白内障手术围术期实施药学干预的临床效果。方法对温州医科大学附属眼视光医院药剂科2011年1～12月实施药学干预的白内障手术围术期患者70例作为研究组,并选取温州医科大学附属眼视光医院药剂科2010年1～12月未实施施药学干预的白内障手术围术期患者70例作为对照组,观察两组患者切口感染情况、抗菌药物使用情况、住院时间、住院费用和抗菌药物治疗费用以及抗菌药物种类等。结果①研究组患者切口感染率[1.4%（1/70）]和抗菌药物使用不合理率[0.0%（0/70）]均明显低于对照组切口感染率和抗菌药物使用不合理率[10.0%（7/70）、7.1%（5/70）],差异均有统计学意义（P〈0.05）。②研究组住院时间[（7.8±0.7）d]、住院费用[（0.41±0.02）万元]、抗菌药物治疗费用[（0.10±0.01）万元]以及抗菌药物种类[（1.1±0.2）种]均明显低于对照组患者住院时间[（9.3±1.2）d]、住院费用[（0.62±0.07）万元]、抗菌药物治疗费用[（0.27±0.02）万元]以及抗菌药物种类[（0.27±0.02）种],差异有统计学意义（P〈0.05）。③研究组术后5 d体温[（37.03±0.16）℃]明显低于对照组术后5 d体温[（38.33±0.21）℃],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床中对白内障手术患者围术期加强药学干预是可行的,能够有效降低术后切口感染,进一步规范患者临床用药。同时,针对性的药学干预措施能够缩短患者住院时间、降低治疗费用,整个干预措施效果明显,针对性强,值得临床中应用与推广。     

先天性后极性白内障致病基因研究进展

先天性白内障是儿童最常见的致盲眼病,后极性白内障在先天性白内障中不少见,其混浊位于视轴上,在跟屈光系统的结点附近,对视力有显著影响.本文就目前已发现的导致人类先天性后极性白内障的致病基因作一综述.     

白内障手术眼内感染的围手术期防治策略

白内障手术眼内感染是一种十分严重和对视力具有破坏性的术后并发症.20世纪初,其发生率高达10%.目前随着消毒、手术方法和抗生素应用方面的改进,绝大多数统计表明其发生率降至0.015%～0.360%[1-2],在我国,刘玉华和刘奕志[3]报道7998例超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术中发生化脓性眼内炎17例(0.21%),也有报道发生率为O.02%[4].     

白内障术后人工晶状体混浊基础研究新进展

白内障术后人工晶状体混浊是近来研究的热点之一.不同材料的人工晶状体的混浊机制不同,亲水性丙烯酸酯和硅凝胶人工晶状体混浊多为沉积性混浊,而疏水性丙烯酸酯和PMMA人工晶状体混浊多为非沉积性混浊;沉积物除常见的羟基磷灰石外,还包括蛋白质、无机盐等多种类型;房水高钙磷学说和人工晶状体诱导学说均可能是导致人工晶状体混浊的发病机制;糖尿病和青光眼被认为是与人工晶状体混浊关系最大的两种疾病.     

脂筏的结构与功能及在眼科学领域的研究进展

生物膜与细胞的功能息息相关。脂筏是一种特殊的膜结构微区，具有参与胞吞胞饮、信号转导、运输胆固醇等重要功能。一些传染性疾病、心血管疾病、肿瘤、肌营养不良和阮病毒病可能与脂筏的功能紊乱有关。小窝是脂筏的一种，以小窝蛋白为标记蛋白；后有三种亚型，存在于不同的细胞。晶状体、视网膜和角膜上均发现有小窝的存在及小窝蛋白．1的表达。小窝蛋白-1不仅参与晶状体上皮细胞间的信号转导，还与细胞缝隙连接蛋白相互作用，参与细胞间的通讯。小窝还参与角膜伤口愈合修复及视网膜杆细胞外节突触发送器的释放过程。     

两种不同剂型毛果芸香碱滴眼液在兔眼房水中的药代动力学

本实验采用反相高效液相色谱法(RP HPLC)测定兔眼房水中的毛果芸香碱质量浓度,对1%毛果芸香碱脂质体和4%毛果芸香碱凝胶两种缓释剂型在兔眼房水中的药代动力学进行了对比研究。1材料与方法1.1仪器与制剂LC10ATvp高效液相色谱仪、SPD10Avp紫外检测器(岛津,日本);硝酸毛果芸香碱(     

准分子激光原位角膜磨镶术患者的人群特征调查及近六年对比研究

目的调查当前接受准分子激光原位角膜磨镶术矫正屈光不正患者的人群特征的现状并与6年前的情况进行对比研究。方法分别选取2003年全年与1997年全年在我院接受准分子激光原位角膜磨镶术患者的一般资料,对其年龄、性别、职业及屈光状况进行统计分析。结果2003年接受LASIK术患者的平均年龄为(25.20±6.59)岁,男性略多于女性,平均等效球镜值为(-6.66±3.31)D,职业分布上学生所占比例高达50.73%。与97年相比,2003年的LASIK手术总量增加了6倍多;两个年份中LASIK患者的平均等效球镜值与职业构成的差异有显著意义(t=-2.712,χ2=25.117,P<0.05)。结论接受LASIK治疗的屈光不正患者以青年人为主,主要是中高度近视患者,学生是最大的手术群体,LASIK年手术量近六年来以平均每年近40%的速度增长。     

儿童白内障的治疗进展

儿童白内障是儿童致盲的重要原因，儿童白内障的治疗困难且富有挑战。随着现代白内障显微手术技术的发展和儿童白内障治疗观念的改变，儿童白内障的研究取得了一些进展。本文就儿童白内障治疗的时机、手术方法、材料及术后治疗等方面进行综述。     

环孢素A对兔晶状体上皮细胞增殖的影响

目的研究环孢素A(CsA)在不同情况下,对兔晶状体上皮细胞(RLECs)超微结构和增殖的影响。方法用CsA分别处理正常生长的RLECs和经过H2O2损伤的RLECs后,用透射电镜观察RLECs超微结构变化;噻唑蓝(MTT)法测定RLECs增殖能力改变。结果CsA浓度≥10μmol/L时,明显损伤正常RLECs的超微结构和增殖;当浓度<40μmol/L时,能部分抑制H2O2对RLECs超微结构损伤和增殖抑制。与对照组比较,差异有显著意义(P<0.01)。结论CsA对不同情况下的兔晶状体上皮细胞的超微结构和增殖具有不同的作用。