上海市黄浦区1例人感染高致病性禽流感病例现场流行病学分析

人感染高致病性禽流感是由H5N1血清型引起的禽流感,其发病率和死亡率都很高,危害巨大。1997年中国香港首次证实禽流感病毒（H5N1）感染人类以后,世界各地相继报道了多例禽流感病毒感染人并导致死亡事件,禽流感病毒已对人类健康构成严重威胁,引起了全世界的关注。     

调控METTL3表达对子宫内膜癌细胞增殖、凋亡的影响及机制研究

目的 探究靶向调控甲基转移样酶3(methyltransferase like 3, METTL3)表达对子宫内膜癌细胞增殖、凋亡的影响及相关作用机制。方法 选取子宫内膜癌细胞,经培养后分为对照组、过表达METTL3组、沉默METTL3组,三组细胞分别干预。对三组细胞增殖、凋亡、侵袭、迁移能力、METTL3、磷酸化细胞外信号调节激酶（p-ERK）、Wnt3a、β-连环蛋白（β-catenin）、微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ（LC3-Ⅱ）、哺乳动物ATG6同源蛋白（Beclin-1）、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）、蛋白激酶B(Akt)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)相对表达量进行检测。结果 沉默METTL3组细胞METTL3、p-ERK表达、增殖率、Wnt3a、β-catenin表达、细胞侵袭细胞数、迁移细胞数、PI3K、Akt、MMP-9表达均低于对照组、过表达METTL3组（P <0.05）;细胞凋亡率、LC3-Ⅱ、Beclin-1表达高于对照组、过表达METTL3组（P <0.05）。结论 沉默METTL3表达使凋亡、自噬、侵袭相关蛋白表达受到调控,从而影响子宫内膜癌细...     

一起由肠道病毒71型引起手足口病爆发的调查

20 0 0年 10月 15日～ 11月 7日 ,上海市某幼儿园突然发生 32例以低热、神萎、手足口出现丘疹和疱疹为主要症状的病例。经临床、流行病学调查、病原学和血清学检测 ,证实是一起由肠道病毒 71型 (Ｅｎｔｅｒｏｖｉｒｕｓｔｙｐｅ71;ＥＶ -71)引起的手足口病 (Ｈａｎｄ- ｆｏｏｄ- ｍｏｕｔｈｄｉｓｅａｓｅ ;ＨＦＭＤ)爆发。现将流行病学调查分析报告如下。1　基本情况发生疫情的幼儿园位于杨浦区 ,共 4个班级 110名幼儿 ,保育员和教职员工共 12人。托 1和托 2班位于教学楼一楼 ,小 1和小 2班位于二楼 ,平时上课活动、就餐及厕所使用均在各自…     

流感疫苗安全性和免疫效果观察

[目的 ]　评价流行性感冒疫苗 (防感灵TM)接种后的安全性和抗体阳转情况。 [方法 ]　采用随机和双盲法选择接种组和对照组 ,分别接种流感疫苗和伤寒Vi疫苗。接种后 3天内进行安全性观察。同时 ,免后 4个月时采集静脉血检测流感血凝抑制抗体的产生情况。 [结果 ]　接种组一般副反应率为 1.70 % ,全身副反应率为0 .6 4% ,与对照组差异无显著性。A1、A3、B型的血凝抑制抗体阳转率分别为 97.7%、99.2 %和 82 .9% ,接种组GMT均明显高于对照组。 [结论 ]　流感疫苗 (防感灵TM)安全性良好 ,并且有较好的免疫原性     

疟原虫种属同检多重PCR方法的建立和应用

目的建立高效的疟原虫种属特异性检测方法。方法设计疟原虫种(核糖体18S rRNA,4对)和属(线粒体基因,1对)特异性引物,与通用引物(5′-CGAGTCCTGCGGTCTCAAATT-3′)连接后,形成5对嵌合特异性引物。常规PCR确定各对引物的最佳退火温度和引物浓度,多重PCR优化5对引物混合后的最佳反应条件,建立反应体系(命名为P5-mPCR方法)。用P5-mPCR检测不同原虫密度的间日疟原虫(Pv)、三日疟原虫(Pm)、卵形疟原虫(Po)、恶性疟原虫(Pf)感染者血样和模拟混合感染样品,确定P5-mPCR方法的检测灵敏度。用日本血吸虫、刚地弓形虫、杜氏利什曼原虫、猪囊尾蚴、卫氏并殖吸虫、隐孢子虫等其他寄生虫感染者血样或虫体DNA评价P5-mPCR方法的特异性。用212份疟疾送检血样,与巢式PCR方法比较评价其应用价值。结果优化后的P5-mPCR反应体系各组分含量(体积比)为:DNA模板10%、引物Mix 5%、dd H_2O 35%,Taq酶预混液50%。反应体系的最佳循环条件为:95℃ 5 min;94℃ 15 s,58℃ 20 s,72℃ 20 s,循环5次;94℃ 15 s,62℃ 20 s,72℃ 20 s,循环10次;94℃ 15 s,68℃ 20 s,72℃ 20 s,循环25次;72℃ 3 min;10℃ 5 min。扩增产物的长度分别为:Pv 778 bp,Pm 582 bp,Po 400 bp,Pf 256 bp,疟原虫属334 bp。其检测灵敏度分别为4.49、5.45、6.39、4.07个虫/μl血(种特异性检测平均值为4.85个虫/μl血)和0.10~1.07个虫/μl血(属特异性检测的平均值为0.41个虫/μl血)。P5-mPCR检测含有50~200个虫/μl血的模拟混合样品,各特异性扩增条带均清晰可见;检测日本血吸虫、刚地弓形虫、杜氏利什曼原虫、猪囊尾蚴、卫氏并殖吸虫、隐孢子虫等其他寄生虫样品,结果均为阴性。巢式PCR和P5-mPCR检测212份疟疾送检血样,两种方法检测结果的一致性较高(Kappa=0.866,P0.01),检出的阳性率分别为75.0%(159/212)和79.7%(169/212),差异具有统计学意义(χ~2=8.100,P0.01)。从分型诊断来看,两者的差异主要来源于Pf(P0.01)和Po(P0.05)样品,对Pv、Pm和混合感染血样的检测结果,两种方法差异无统计学意义。结论建立的P5-mPCR方法具有敏感性高,特异性好,操作简便快速,检测结果易于判断,一次反应即可确定4种人体疟原虫。     

2005-2015年上海市猩红热流行病学特征分析

目的 了解2005-2015年上海市猩红热流行病学特征及其变化规律,为进一步做好猩红热防控,开展相关研究提供依据。方法 对《国家传染病报告信息管理系统》中2005-2015年上海市猩红热报告发病资料进行描述性分析。结果 2005-2015年,上海市累计报告猩红热发病数为19 510例,2010年发病率最低（2.19/10万）,2015年发病率最高（19.41/10万）,2015年的报告发病数和发病率分别是2005年的6.40倍和4.69倍。每年3-6月以及11月至次年1月合计报告发病数所占比例均79.00%;每年合计报告发病数中3~15岁所占比例均93.00%,且合计报告发病数中幼托儿童和学生所占比例均90.00%;累计报告猩红热发病数男女性别比为1.69 :1;2011年后的报告发病数中,实验室确诊病例的构成比维持在50.00%左右。结论 2005-2015年上海市猩红热报告发病数和发病率整体呈上升趋势,建议加强猩红热的菌株型别、毒力和药敏检测等病原学监测以掌握其流行变化规律。     

上海市病毒性肝炎病原学分型工作质量调查

病毒性肝炎是我市重点防制的急性传染病之一。本市自1990年起在全市范围内设立了30个病原学监测点，了解本市各种型别急性病毒性肝炎的发病动态和变化趋势。为了解肝炎病原学监测点的分型质量，于1999年2月、1999年6月－2000年8月以及2001年3月选择本市病毒性肝炎病原学监测点，开展血清学分型监测与质量评估，以了解市级和基层监测点肝炎分型的符合情况，现报告如下。     

上海市新型冠状病毒肺炎早期境外输入病例流行特征及防控措施分析

目的 分析上海市新型冠状病毒肺炎（COVID-19）早期境外输入病例流行特征及防控措施,为输入性疫情的防控工作提供参考依据。方法 资料来源于全国传染病报告信息管理系统截至2020年3月30日上海市COVID-19境外输入病例数据及上海市各级CDC流行病学调查报告,相关防控措施信息来源于政府相关部门官网及发布平台。采用EpiData 3.1、Excel 2019和SAS 9.4软件进行数据整理与统计学分析。结果 截至2020年3月30日,上海市累计报告境外输入病例171例（确诊病例170例,无症状感染者1例）。其中,中国籍122例（71.3%,122/171）,外籍49例（28.7%,49/171）;年龄中位数为23（P₂₅,P₇₅：18,35）岁,男女性别比为1.3∶1,学生占56.6%（97/171）;入境前发病者占45.6%（78/171）;临床分型为轻/普通型病例占96.5%（165/171）,中国籍和外籍病例的临床分型差异无统计学意义。流行曲线按确诊日期于3月24日达到峰值,随着防控措施“口岸联防联控机制闭环管理模式”落实,病例数逐渐下降。171例病例来源国主要为英国（37.3%,64例）、美国（18.6%,32例）、法国（11.0%,19例）和意大利（9.4%,16例）等24个国家及地区。需中转至国内21个省（自治区、直辖市）的病例占40.4%（69/171）。病例发现方式主要为海关检疫和社区留验点,分别占43.9%（75/171）和31.0%（53/171）。结论 上海市COVID-19早期境外输入病例以年轻人和学生为主,各国输入风险与其疫情严重程度基本一致。“口岸联防联控机制闭环管理模式”对境外输入病例的发现及管理效果明显。     

ARIMA模型在上海市猩红热发病率预测中的应用

目的 探讨差分自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型在上海市猩红热月发病率预测的应用。方法 利用ARIMA时间序列模型拟合2004年1月—2017年6月上海市猩红热的月发病率资料,并利用最优模型对2017年7—12月猩红热的月发病率进行预测。结果 最终拟合ARIMA(1,1,0)(0,1,1)₁₂模型,其标准化贝叶斯信息准则值(Bayesian information criterion,BIC)(-2.247)最小,残差经Ljung-Box Q(18)检验为白噪声序列,预测值与实际值基本吻合,相对误差在0.35%~16.74%的范围内。结论 ARIMA模型用于上海市猩红热月发病率的短期预测,可应用于定量风险评估等猩红热疫情的预警预测。     

传染病防控视角下对《“健康上海2030”规划纲要》的解读与思考

《"健康上海2030"规划纲要》于2017年9月正式发布,该文通过分析上海市传染病疫情形势和发展趋势,从优化监测体系,完善综合预警系统,建设重大公共卫生设施,规范预防接种管理和强化传染病防控等方面进行阐述。在进一步优化健康服务,完善公共卫生安全体系,构建健康环境的同时,促进人才培养和技术创新,推进健康科技,从而为维护城市公共卫生安全,保障社会经济正常有序运行,提高居民健康水平和生活质量提供必要的支撑和保障。