成体干细胞治疗压力性尿失禁的应用

压力性尿失禁(SUI)是一种女性常见的泌尿系统疾病。现今的手术治疗因存在较大的个体差异及手术相关并发症而效果不理想,因而寻找一种微创的替代疗法成为一项主要诉求。近年来,动物实验和临床试验广泛研究了女性SUI的干细胞疗法,取得了较满意的结果。目前大多数临床前试验使用的干细胞为肌肉源性和脂肪源性。此外,其他类型的细胞,如人羊水干细胞和人脐带间充质干细胞的应用变得越来越广泛。本文就不同来源的干细胞治疗SUI的最新临床前和临床研究进行综述,并评估比较其有效性、安全性及应用前景。尽管证据表明干细胞治疗是安全有效的,但仍需进一步研究以规范干细胞治疗操作技术,确定干细胞使用的适应症及安全有效范围。     

盆底康复治疗仪联合提肛肌收缩运动及阴道哑铃训练在产后压力性尿失禁患者中的应用效果

目的研究盆底康复治疗仪联合提肛肌收缩运动及阴道哑铃训练在产后压力性尿失禁患者中的应用效果。方法选取该院2016年7月至2018年10月收治的产后压力性尿失禁患者98例作为研究对象,简单随机化分为对照组和观察组各49例。对照组采取提肛肌收缩运动及阴道哑铃训练,观察组在对照组基础上给予盆底康复治疗仪治疗。比较两组治疗效果、治疗前后盆底肌力[盆底肌肉最大肌电压(Dmax)、盆底肌持续收缩60 s肌电压(H60 s)值]。结果与对照组总有效率73.47%(36/49)相比,观察组91.84%(45/49)较高(P0.05);治疗3个月、6个月后,两组Dmax、H60 s值较治疗前显著升高,且与对照组相比,观察组较高(P0.05)。结论产后压力性尿失禁患者应用盆底康复治疗仪联合提肛肌收缩运动及阴道哑铃训练可取得显著疗效,明显提高盆底肌力,值得临床推广。     

本刊法定计量单位的书写规则

执行GB 3100/3101/3102-1993《国际单位制及其应用/有关量、单位和符号的一般原则/(所有部分)量和单位》的有关规定,具体执行可参照中华医学会杂志社编写的《法定计量单位在医学上的应用》第3版(人民军医出版社2001年出版)。凡是涉及人体及动物体内的压力测定,可以使用毫米汞柱(mmHg)或厘米水柱(cmH2O)为计量单位,但首次使用时应注明mmHg或cmH2O与kPa的换算系数(1 mmHg=0.133 kPa,1 cmH2O=0.098 kPa)。     

盆底肌肉训练联合电刺激对产后盆底肌力 及压力性尿失禁的影响

〔摘 要〕 目的：探讨盆底肌肉训练与电刺激联合治疗对产妇产后盆底肌力与压力性尿失禁的影响效果。 方法：选择郑 州惠济区人民医院 2016 年 2 月至 2019 年 2 月收治的单胎、足月产妇 160 例作为研究对象，按照随机数表法分为两组，各 80 例。对照组用盆底肌肉训练治疗，观察组则联合电刺激治疗。比较两组产妇的效果，治疗前后盆底肌力，产后压力性尿 失禁发生率。 结果：观察组产妇的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组产妇的 阴道收缩压与静息压均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组产后压力性尿失禁发生率显著低于对照 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：盆底肌肉训练与电刺激联合治疗，可更好地提高产妇产后盆底肌力，而且 可以更好地避免压力性尿失禁发生，相比单一盆底肌肉训练治疗有更好的疗效。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的疗效及术后短暂性尿潴留发生的危险因素分析

目的 探讨经闭孔入路经阴道尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的疗效及术后短暂性尿潴留发生的危险因素。方法 回顾性分析西安交通大学第一附属医院2017年1月至2017年12月收治TVT-O治疗女性压力性尿失禁共80例患者的临床资料,采用单因素和Logistic回归模型多因素分析术后短暂性尿潴留发生危险因素。结果 全部患者均顺利完成手术,手术时间25～108(46. 94±10. 51) min,术中出血量25～80(47. 82±11. 68) ml,术后住院时间2～8(4. 31±1. 06) d,尿管留置时间1～6(2. 80±0. 66) d。术后随访6个月治愈58例,显效16例,好转5例,无效1例,总有效率为98. 75%,均未见复发。单因素分析结果显示,年龄、产次、最大尿流率及术前膀胱残余尿量与TVT-O术后短暂性尿潴留发生具有相关性(P 0. 05); Logistic回归模型多因素分析结果显示,最大尿流率和术前膀胱残余尿量是TVT-O术后短暂性尿潴留发生独立影响因素(P 0. 05)。结论 TVT-O治疗女性压力性尿失禁疗效确切,而患者术后短暂性尿潴留发生与最大尿流率、术前膀胱残余尿量密切相关。     

King互动达标理论对老年压力性尿失禁患者盆底肌训练依从性的影响

目的 探讨King互动达标理论对老年压力性尿失禁患者盆底肌训练依从性的影响。方法 按照随机数字表法将2018年1月至2019年2月河池市妇幼保健院收治的100例老年压力性尿失禁盆底肌训练患者分为对照组和观察组各50例，对照组给予压力性尿失禁常规护理，观察组将King互动达标理论应用于护理干预中，观察比较两组患者干预后盆底肌训练依从情况，以及干预前和干预后两组患者最大尿道压（MUP）、最大尿道关闭压（MUCP）。结果 观察组患者干预后盆底肌训练依从率高于对照组（96% vs. 70%）（P＜0.01）。干预前两组患者MUP和MUCP差异无统计学意义（P＞0.05）；干预6个月后，两组患者MUP和MUCP均较干预前提高，且干预组高于对照组（P＜0.01）。结论 King互动达标理论用于老年压力性尿失禁护理干预中能提高患者盆底肌训练依从性，促进患者膀胱和尿道功能的康复，值得临床推广应用。