小儿清热利肺口服液联合头孢克肟治疗儿童急性支气管炎的临床研究

目的 探讨小儿清热利肺口服液联合头孢克肟颗粒治疗儿童急性支气管炎的临床效果。方法 选取2021年1月—2022年12月北京市通州区妇幼保健院收治的96例急性支气管炎患儿,根据随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,各48例。对照组温水冲服头孢克肟颗粒,2次/d,每次3.0 mg/kg,体质量≥30 kg患儿100 mg/次。治疗组在对照组基础上口服小儿清热利肺口服液,3次/d,1～2岁：5 mL/次,3～5岁：10 mL/次,6岁及以上：15 mL/次。两组患儿连续治疗7 d。比较两组的临床疗效、主要症状消退时间、呼吸功能、血清指标。结果 治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后,治疗组发热、咳嗽、咯痰、肺啰音消退时间均明显短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的潮气量显著升高,呼吸比、呼吸频率显著降低（P＜0.05）;治疗组的潮气量高于对照组,呼吸比、呼吸频率低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清白细胞介素-2（IL-2）水平显著升高,血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平显著降低（P＜0.05）;治疗组的血清IL-2水平高于对照组,血清CRP、TNF-α水平低于对照组（P＜0.05）。结论 小儿清热利肺口服液联合头孢克肟颗粒可提高儿童急性支气管炎的疗效,改善患儿症状,提高呼吸功能,减轻炎症反应。     

利妥昔单抗治疗慢性淋巴细胞白血病一例

患者男,80岁。主因确诊慢性淋巴细胞白血病2年余,乏力3个月入院。患者于2001年体检时发现脾脏大,肋下2cm,未诊治。2002年8月,自觉腹胀,左上腹可触及包快。2002年10月上旬就诊我院,查全身浅表淋巴结肿大,脾大平脐,白细胞169×109/L,淋巴细胞0.65。行免疫分型、骨髓穿刺及骨髓活检确诊为慢性淋巴细胞白血病(C期),CHOP方案化疗一疗程,淋巴结基本消退。后口服苯丁酸氮芥(瘤可宁)治疗。2005年3月乏力明显加重,脾脏大入院。查体:中度贫血貌,双下肢皮肤散在出血点,双侧颈部、颌下、腋下、腹股沟均可见肿大的淋巴结,2cm×2cm大小,质软,活动、无压…     

重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗脓毒症心力衰竭的效果观察

  目的  探讨重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide, rh-BNP)联合左西孟旦治疗脓毒症心力衰竭的疗效及安全性,分析其对患者外周血miR-132、miR-31水平的影响。  方法  选择2017年3月—2019年6月杭州师范大学附属医院收治的脓毒症并发心力衰竭患者117例,采用随机数字表法分为观察组(61例)和对照组(56例),对照组采用左西孟旦治疗,观察组采用左西孟旦联合rh-BNP治疗。比较2组急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ, APACHEⅡ)、心功能指标[左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter, LVESD)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左心室短轴缩短率(left ventricular fraction shortening, LVFS)]、心肌酶谱[乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatine kinase, CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB, CK-MB)]、外周血miR-132、miR-31及不良反应。  结果  治疗后,观察组APACHE Ⅱ评分[(14.62±1.74)分]低于对照组[(16.96±2.73)分,t=5.575,P＜0.05];观察组LVEDD[(48.93±4.28)mm]、LVESD[(39.42±4.16)mm]、LVFS[(22.31±1.75)%]低于对照组[(52.18±3.95)mm、(42.28±3.74)mm、(24.97±1.89)%,t=4.257、3.898、7.905,均P＜0.05)];治疗后,观察组血清LDH、CK、CK-MB低于对照组(均P＜0.05)。患者外周血miR-31相对表达量与LVEDD、LVESD、LDH、CK以及CK-MB呈正相关关系(均P＜0.05)。  结论  重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗脓毒症心力衰竭可有效改善临床症状、心功能,同时可改善患者外周血miR-132及miR-31表达水平。      

七厘散加减对髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓的预防效果观察

目的观察七厘散加减对髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓的预防效果。方法将206例人工髋、膝关节置换术患者随机分为2组,对照组术后给予利伐沙班治疗,研究组在对照组的基础上加用七厘散加减治疗,均治疗2周。观察2组治疗期间炎症因子、Hcy、血液流变学指标、D-D、FIB变化情况,统计下肢深静脉血栓和皮下淤班发生率。结果研究组术后7 d、14 d全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、FIB、D-D、TNF-α、CRP、IL-1、IL-6、Hcy水平均明显低于对照组(P均<0.05),红细胞变形指数明显高于对照组(P<0.05);下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.05);2组皮下淤斑发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论七厘散加减联合利伐沙班可有效预防下肢深静脉血栓发生,具有临床推广价值。     

头痛宁联合氟桂利嗪治疗无先兆偏头痛150例

目的:观察头痛宁联合氟桂利嗪治疗无先兆偏头痛的临床疗效。方法:选取2013年3月—2015年2月三亚市人民医院神经内科门诊治疗的无先兆偏头痛患者253例,按随机数字表法分为观察组150例和对照组103例。观察组给予头痛宁联合氟桂利嗪治疗,对照组给予氟桂利嗪治疗。结果:观察组治愈率、显效率、总有效率均优于对照组(P0.05或P0.01);观察组治疗后头痛发作次数、每次发作持续时间及程度优于对照组(P0.01);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:头痛宁联合氟桂利嗪治疗无先兆偏头痛临床疗效确切。     

极低剂量利妥昔单抗治疗七例难治性肾病综合征疗效追踪

探讨极低剂量(100 mg)利妥昔单抗治疗难治性肾病综合征的有效性及安全性.回顾性分析7例用单次100 mg利妥昔单抗治疗的难治性肾病综合征患者的临床资料,随访3年,追踪患者病情缓解情况及药物不良反应.结果 显示,3例患者实现完全缓解,其中有2位出现复发.1例患者出现输注不良反应;1例患者用药后第16个月时出现肺部感染;1例患者第37个月进入终末期肾脏病.部分难治性肾病综合征患者用极低剂量利妥昔单抗治疗可获完全缓解,药物安全性良好.     

0.1%利凡诺尔治疗低蛋白水肿皮肤感染的临床观察

<正>皮肤感染是由于肾病综合征引起皮肤高度水肿,蛋白营养不良,自身免疫功能低下,加之经常使用激素,促使免疫功能进一步降低所致。做好创面的有效保护,实行严格的消     

应用重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭急性发作病人的护理

通过对20例应用重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭急性发作病人的护理,包括药物配制和输注方法,用药前加强心理护理和心电血压监护以及用药的观察与护理等,结果明显减轻病人的呼吸困难程度和全身症状.     

利声显在超声导向植入式微波留置固化治疗肝癌时 的血管定位和疗效判断价值

目的，探讨在超声导向植入式微波留置固治疗肝癌时，应用利声显作血管树定位和治疗后判断疗效的价值。方法 28例肝癌，作44例次微波凝固治疗，治疗前应用利声显超声造影，显示肿瘤内血管树，以血管树主干作为凝固治疗的重点，治疗后再次利声超声造影，观察肿瘤内血流变化，判断疗效，结果 44例次均清晰显示肿瘤内血管树主，并以此作为凝固治疗的重点，经复查随访肿瘤区内未发现血流，结论 以利声显超声造影显示的血管树主干作为凝固治疗的重点，经复查随访肿瘤区内均未发现血流，结论 以利声显超声造影显示的血管树主干作为凝固治疗的重点，可提高疗效，建议将利声显造影多普勒检查作为判断微波凝固治疗疗效的金标准。     

二种药物用于终止孕10～14周妊娠的比较

对于孕10～14周要求终止妊娠的健康妇女，我院过去是采用钳刮术，自2001年开始采用利凡诺羊膜腔外用药及米非司酮联合米索前列醇法，这二种方法成功地代替了钳刮术，现对两种终止妊娠方法的123例进行回顾性分析。