PET-CT与钼靶X线、B超定性诊断乳腺癌的临床对比研究

目的 探讨18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT诊断乳腺癌的临床应用价值。方法 60例临床怀疑乳腺癌的患者分别行B超、钼靶X线乳腺摄影和PET-CT检查。结合术后病理,比较PET-CT、B超、钼靶X线乳腺摄影诊断乳腺癌的结果。结果 手术病理证实乳腺癌48例,良性病变12例。PET-CT目测法诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确率及阳性预测值分别为93.8%、83.3%、91.7%及95.7%,钼靶X线法分别为81.3%、83.3%、81.7%及95.1%,B超法分别为85.4%、83.3%、85.0%及95.3%。三种方法对乳腺癌的诊断效能无显著差异性(χ2=3.40,P>0.5)。结论 18F-FDGPET-CT诊断乳腺癌具有很好的临床应用价值,并能对乳腺癌的分期提供更多的信息。     

18 F-FDG PET和PET-CT显像在肺癌诊断与分期中的临床应用价值

目的:评价18F-氟代脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层摄影术(PET)及18F-FDG PET显像与CT扫描融合显像(PET-CT)对肺癌诊断与分期的临床应用价值.方法:对45例经病理证实为肺癌和10例良性病变的18F-FDG PET和PET-CT显像资料进行回顾性分析,分别分析PET和PET-CT影像,对病灶进行诊断和定位.结果:PET和PET-CT诊断肺癌的灵敏度为100%,特异性分别为70%和90%;PET诊断肺癌肺内转移、纵隔转移、脑转移的灵敏度分别为91%、93.3%、50%,特异性分别为95.5%、96%、100%;PET-CT显像诊断肺癌肺内转移、纵隔转移、脑转移的灵敏度分别为100%、100%、100%,特异性分别95.5%、96%、100%.PET和PET-CT在诊断肺癌其它远处转移病灶时亦具有很好的准确性.结论:PET、PET-CT对肺癌诊断与分期均具有重要的临床价值,是一种有效的无创性诊断技术;PET-CT比PET有更精确的立体空间分辨率,在精确定位、病灶形态学观察和发现一些小的隐蔽性病灶方面更具优势.     

NEMA标准(2001版)新增内容

本文是在NEMA公布的1994年版本NEMA标准的基础上,将2001年版本NEMA标准的新增内容(包括:2.5系统对准和3.10探头间灵敏度变化)和修改内容(包括:3.8系统平面灵敏度与穿透和3.9探头屏蔽)译出。     

^18F-FDG PET/CT在甲状腺肿瘤原发灶中的应用及SUVmax界值的探讨

目的评价18F-FDG PET-CT在甲状腺肿瘤原发灶的诊断价值。方法 45例经术前B超检查,共50个病灶怀疑甲状腺恶性肿瘤纳入研究,术前行18F-FDG PET/CT检查评价良恶性,术后病理诊断作为＂金标准＂,对比、评价18F-FDG PET/CT的诊断价值及探讨SUVmax的最佳诊断界值。结果 50个病灶,病理诊断26例为恶性肿瘤,24例为良性肿物。18F-FDG PET/CT诊断的敏感度为88.5%,特异度为79.2%。恶性组SUVmax高于良性组。SUVmax最佳诊断界值为1.810。结论对于B超怀疑的甲状腺恶性肿瘤,18F-FDG PET/CT有很好的诊断价值,寻找合适的SUVmax界值有助于提高诊断准确性。     

99mTc-DTPA 断层显像在全脑放疗血脑屏障通透性研究中的应用

目的研究脑转移瘤全脑放疗中血脑屏障变化规律,为全脑放疗过程中化疗的介入时机提供影像学依据。方法对接受6MVX射线全脑外照射的20例脑转移瘤患者,在放射治疗前、放射治疗20Gy、40Gy及放射治疗结束后2周采用99mTc-DTPA核素进行脑断层显像,选择一帧显示肿瘤最好的横断层像,于肿瘤区(T)、对侧正常脑组织区(N)以及颅骨周围软组织外本底区(B)设置相同的感兴趣区,采集各区的放射性计数,分别计算放疗前、放疗20Gy、40Gy及放疗结束后2周时病灶、受到照射的正常脑组织部位的计数与本底区域计数的比值。结果放疗前20例患者其30个脑转移瘤的比值T/B和N/B分别为(142.2±51.1),(82.6±42.3);放疗20Gy时其比值分别为(260.3±121.5),(150.7±72.5);放疗40Gy时其比值分别为(251.6±118.3),(161.8±68.4);放疗结束后2周其比值分别为(250.3±117.2),(158.6±73.5)。20Gy组、40Gy组及放疗结束后2周组分别与放疗前组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但20Gy组、40Gy组及放疗结束后2周组两两比较差异无统计学意义(P>...     

PET性能测量——2001版NEMA标准

2001版"PET性能测量"的NEMA(美国电器制造商协会)标准是对1994年版本NEMA标准的修订,使之适合于各类PET(正电子发射体层显像)仪的质量保证和验收测量。内容主要包括以下几个部分:(1)定义、符号和参考出版物;(2)总论;(3)空间分辨率;(4)散射因子、计数丢失和随机符合测量;(5)灵敏度;(6)精确性:计数丢失和随机符合校正;(7)图像质量、衰减和散射校正精确性。     

PET-CT在胃肠道间质瘤中的应用

胃肠道间质瘤是一种主要生长在胃肠道的具有恶性潜能的间叶源性肿瘤,由于缺乏特异性的体征,影像学检查是诊断胃肠道间质瘤的重要辅助方法.PET-CT在胃肠道间质瘤的分期、疗效评价及随访方面与常规影像学检杏相比,均表现出独特的优越性,该文综述了 PET-CT及相关影像学技术在胃肠道间质瘤方面的应用价值.     

乳腺癌腋窝淋巴结转移18^F-FDG PET／CT半定量分析预测阈值的临床研究

目的探讨18^F-脱氧葡萄糖（FDG）PET／CT半定量分析方法预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的最佳阈值及诊断效能。方法将56例接受腋窝淋巴结清扫术（ALND）的乳腺癌患者分成腋窝淋巴结转移阳性组（简称阳性组）和对照组（阴性组）,回顾其术前18^F-FDG PET／CT结果,测量乳腺癌原发灶（T）、腋窝淋巴结（L）及淋巴结镜像区本底（B）的最大标准摄取值（SUV-T、SUV-L、SUV-B）,计算L/B比值（L／B=SUV-L／SUV-B）。采用受试者工作特征（ROC）曲线确定SUV-T、SUV-L、L/B预测腋窝淋巴结转移的最佳阈值,采用Kappa法分别将最佳阈值下的判断结果与病理诊断结果进行一致性检验。结果56例患者共56个原发病灶,长径为（30±19）mm,SUV-T为5．5±3．5,其中阳性者38例（68％）,阳性组病灶长径[（36±19）mm]及SUV-T（6．3±3．5）明显高于对照组（t值分别为4．060和2．774,P〈0．001和P=0．008）。对628枚淋巴结进行病理活组织检查,检出阳性（转移性）淋巴结182枚（29％）、阴性（非转移性）淋巴结446枚（71％）。PET／CT所示与手术基本匹配的腋窝淋巴结共145枚（Ⅰ区132枚、Ⅱ区11枚、Ⅲ区2枚）,其中转移性淋巴结126枚（Ⅰ区103枚、Ⅱ区11枚、Ⅲ区2枚）。SUV-T、SUV-L、L/B比值ROC曲线下面积分别为0．756,0．821,0．765,最佳阈值分别为3．2,1．0,2．4。采用SUV-T≥3．2为阈值判断56例患者腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为84％（32／38）、67％（12／18）、84％（32／38）、67％（12／18）、79％（44／56）;采用SUV-L≥1．0和L/B≥2．4的判断结果完全一致,分别为92％（35／38）、67％（12／18）、85％（35／41）、80％（12／15）、84％（47／56）;而目测法分析结果分别为95％（36／38）、50％（9／18）、80％（36／45）、82％（9／11）、80％（45／56）。SUV     

放射性188Re-硫化铼关节腔注射治疗血友病关节炎17例观察

目的 观察188Re-硫化铼对血友病关节炎治疗效果.方法 188Re在选用治疗剂量为3-16mci范围内,对血友病患关节炎的关节腔内注射.结果 约50%病例(8例)1年内关节出血明显减少,肿胀关节消失;有3例半年内该关节未见出血现象;有3例关节活动度改善;6例在半年内关节肿胀及出血次数明显减少,但半年后恢复以前水平;3例完全无改善.结论 188Re-硫化铼对血友病关节炎治疗有确切的疗效,能减轻关节症状和减少关节腔内出血次数.     

18F-FDG PET/CT评估淋巴瘤累及脾脏

目的 探讨¹⁸F-FDG PET/CT在淋巴瘤初始分期中评估脾脏受累的最佳方法。方法 回顾59例淋巴瘤患者治疗前初始分期的¹⁸F-FDG PET/CT结果,采用脾脏肋单元计数（简称肋单元）、脾指数、脾内结节灶、脾脏最大标准摄取值（SUV_max）及目测脾内¹⁸F-FDG高摄取（简称PET目测法）评估脾脏是否受累,并与随访确诊结果进行一致性检验。结果 59例中,最终确诊初始分期中21例脾脏受累（阳性组）,38例无脾脏受累（阴性组）,两组肋单元（t=4.670,P<0.0001）、脾指数（t=4.688,P=0.0001）及SUV_max（t=4.971,P=0.0001）差异均有统计学意义;阳性组脾结节发生率和PET目测法明显高于阴性组（χ²=23.395、54.750,P均<0.0001）。根据肋单元、脾结节、脾指数、SUV_max、PET目测法评估脾脏受累的Kappa值分别为0.494、0.596、0.704、0.787、0.963。结论 淋巴瘤治疗前初始分期中,目测脾内存在局灶性或弥漫性异常¹⁸F-FDG高摄取是评估脾脏受累的最佳方法。