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81.
临床资料 患者 ,女性 ,2 0岁 ,农民 ,2 0 0 1年 2月从 6楼约 8米高处坠落 ,头颈部着地。无昏迷史 ,因头颈部疼痛 ,活动受限来我院。来院时双手托头部 ,可自行行走。查体 :头面部皮肤轻度擦伤 ,头颈后部痛觉过敏 ,吞咽略困难 ,四肢运动、感觉均正常 ,腱反射正常 ,病理反射阴性。 X线片示 C1 后弓骨折 ,C2 棘突骨折。CT示 C1 前后弓骨折 ,C2 棘突骨折。入院后 MRI示 :C2 /3 后纵韧带破裂 ,C1 、C2 椎体轻度向前滑脱 ,脊髓无明显受压。予以颅骨牵引 2周 ,重量 2 kg,床边拍片示位置良好 ,行头 -颈 -胸石膏固定出院。患者在恢复中 ,见图 1… 相似文献
82.
聚醚醚酮颈椎融合器的临床应用研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 :探讨由聚醚醚酮复合材料制成的螺柱状颈椎融合器在颈前路融合术中的作用。 方法 :随机选择 14例单节段脊髓型颈椎病患者为实验组 ,另取 42例相同患者作为对照组。实验组行颈椎融合器植入 ,原位自体碎骨片植入术。对照组取自体髂骨移植。分析和对照手术前后 X线片、CT片、QCT及功能恢复情况。结果 :所有患者术后神经功能均有明显恢复。经6个月至 1年随访 ,神经功能两组间无明显差异 (P>0 .0 5 )。术后 3 d X线检查表明 ,实验组植入物无移位和松动 ,对照组 2例有轻度移位。术后 3个月 X线检查示 ,实验组和对照组均全部骨性愈合。实验组手术节段无高度降低 ,术后椎间隙高度增加(1.2± 0 .7) m m。对照组平均降低 (1.5± 0 .8) mm。 CT扫描显示术后 3 d融合器与周围骨组织接触紧密。术后 3个月实验组和对照组均骨性愈合。结论 :由聚醚醚酮复合材料制成的颈椎融合器具有良好的生物相容性 ,能有效地维持恢复的颈椎高度 ,促进颈椎融合。 相似文献
83.
目的:探讨脊髓组织腺苷A1受体的分布及大鼠脊髓损伤后腺苷A1受体的变化规律.方法:腹侧压迫法造成T13脊髓中度损伤,分别于伤后10 min和1、4、24 h取伤段脊髓,对照组取同一水平脊髓组织,取下的脊髓组织立即冰冻切片,行放射自显影,放射性配基采用特异性A1受体激动剂环己基腺苷[3H]cyclohexyladenosine (3H CHA).结果:脊髓组织A1受体主要分布于脊髓后角,其他脊髓灰质分布较少;脊髓损伤后10 min和1、4 h时可见伤段脊髓A1受体密度明显下降,24 h后显著增加.而未损伤区脊髓A1受体密度却急骤增加,至4 h达最高峰,24 h仍高于伤前水平.结论:脊髓损伤后A1受体的变化可能是中枢神经系统的一种自我保护反应,可为腺苷早期治疗脊髓损伤提供理论基础. 相似文献
84.
股骨干骨折并发脂肪栓塞综合征的诊断与治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨股骨干骨骨折后脂肪栓塞综合征(EES)的诊断治疗方法。方法 1989—1998年收治的股骨干骨折病人212例,对并发EES的8例病人的临床表现、治疗方法及结果进行描述。结果 184例单股骨骨折病人发生EES4例28例双股骨骨折病人发生EES4例,发生率分别为2.2%和16.7%,统计学处理P<0.05。结论 EES更好发于双股骨骨折病人;骨折的早期开放复位固定可降低EES的发生率,而骨折髓内钉固定有增加EES发生的危险:呼吸支持和循环维持是治疗EES的关键,早期大剂量激素应用有肯定的治疗效果。 相似文献
85.
颈椎后路内固定技术及其进展 总被引:1,自引:0,他引:1
随着外科技术和器械的发展 ,脊椎伤病的治疗越来越依赖于内固定。坚强的内固定已从四肢骨折的标准治疗方式 ,逐渐扩展成为中轴骨骼疾病的重要治疗方法。有益的方面包括 :刚性的稳定、保持力线、减少术后制动时间、增加融合率、有利于早期康复训练等。另外 ,使用钛合金器械对术后影像学检查的影响较小。近年来后路固定技术发展很快 ,种类繁多。本文着重介绍常用颈椎后路固定方法、适应证、效果及其潜在的危险性。1 颈椎后路内固定常用器械和基本技术1 1 钢丝或钢缆固定使用钢丝来固定颈椎后部结构是一种最常用的方法。 1942年Rogers… 相似文献
86.
腰椎管外神经鞘瘤的诊断和治疗9例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨腰椎管外神经鞘瘤的诊断和治疗。方法:9例腰椎管外神经鞘瘤患者的症状和体征加影像学确诊。8例施行后入路肿瘤摘除,其中经椎板、小关节突入路1例,Wiltes入路单纯摘除肿瘤7例。保守治疗1例。结果:经半年至5年随访,手术患者恢复原工作,下肢症状无复发,保守治疗者,下肢症状能缓解,但不能根除。结论:腰椎管外神经鞘瘤,手术效果可靠,Wiltes入路创伤小,值得推广。 相似文献
87.
颈椎间盘突出症手术前后MRI改变及其临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨颈椎间盘突出症手术前后MRI改变及其临床意义。方法;20例颈椎间盘突出症患者均于颈前路手术前后行MRI检查,观察脊髓形态发迹与功能恢复之间的关系。结果:MRI提示术前椎间盘生后突,脊髓受压、信号增强,术后植骨块稳定,脊髓矢状径及横切面积增加。结论:MRI对颈椎间盘突出症的诊断、治疗方法选择及手术效果判断具有重要的临床意义。 相似文献
88.
89.
脊柱侧凸矫正装置的进展及其评价 总被引:4,自引:1,他引:3
1962年Harrington器械成功地应用,开创了手术内固定矫正治疗脊柱侧凸的新纪元。短短几十年内,随着生物力学研究的深入,各种新的手术矫正装置不断涌现,治疗效果日益提高〔1〕。下面将各种装置作一简要介绍。1后路矫正装置1.1Harrington装... 相似文献