血清Fractalkine和超敏C反应蛋白与早期2型糖尿病肾病的相关性研究

目的探讨血清Fractalkine(FKN)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在2型糖尿病正常清蛋白尿期及微量清蛋白尿期(即早期2型糖尿病肾病)的变化及二者与相关代谢指标的相关性。方法选择2009年3月—2010年2月在江苏省中医院内分泌科就诊的139例2型糖尿病患者,根据尿清蛋白/肌酐(UACR)水平,将患者分为正常蛋白尿组(UACR<30 mg/g)92例和微量清蛋白尿组(30 mg/g≤UACR<300 mg/g)47例。收集两组患者的一般资料(包括性别、年龄、病程等);测定相关生化指标水平,计算UACR;采用双抗体夹心酶联免疫(ELISA)法检测血清FKN水平,免疫比浊法测定hs-CRP水平。比较两组患者的各项生化指标及血清FKN、hs-CRP水平,并采用Pearson相关分析和多元逐步回归分析探讨相关指标与血清FKN、hs-CRP水平的关系。结果 (1)正常蛋白尿组和微量清蛋白尿组患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、hs-CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.01);而两组血脂、FKN水平及肾小球滤过率(eGFR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)Pearson相关分析显示,血清FKN水平与体质指数(BMI)、腰围、三酰甘油(TG)、hs-CRP均呈正相关(P<0.05)。血清hs-CRP水平与BMI、腰围、eGFR、TG、UACR均呈正相关(P<0.01),与HDL-C呈负相关(P<0.05)。(3)多元逐步回归分析显示,血清FKN与BMI独立相关(β=0.32,P<0.01,R2=0.40);血清hs-CRP与BMI(β=0.30,P<0.01,R2=0.37)、UACR(β=0.17,P<0.01,R2=0.27)独立相关。结论血清FKN水平与早期2型糖尿病患者代谢指标及UACR水平无相关性,而hs-CRP水平与早期2型糖尿病肾病关系密切。     

甲状腺结节的中医治疗优势

甲状腺结节是多种原因引起的甲状腺结节性肿大,近年来甲状腺结节的发病率呈逐年增高趋势,西医对此种疾病的治疗存在缺陷,而中医在治疗甲状腺结节方面有其独特的优势。     

甲状腺结节的中医治疗优势

甲状腺结节是多种原因引起的甲状腺结节性肿大,近年来甲状腺结节的发病率呈逐年增高趋势,西医对此种疾病的治疗存在缺陷,而中医在治疗甲状腺结节方面有其独特的优势。     

维糖平对糖尿病大鼠外周血肿瘤坏死因子-α、白介素-1和白介素-6的影响

目的:观察维糖平对糖尿病大鼠外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)的影响。方法:设立模型对照组、二甲双胍对照组及维糖平大、小剂量组。第12周末测定各组大鼠外周血中TNF-α、IL-1、IL-6的水平。结果:模型组IL-1、IL-6、TNF-α水平均明显高于正常组;维糖平大剂量组的IL-1、IL-6、TNF-α水平均显著低于模型组,维糖平小剂量组的IL-1水平显著低于模型组,而IL-6水平和模型组比较无显著性差异。结论:维糖平能显著降低实验性大鼠外周血中IL-1、IL-6、TNF-α的水平。     

中西医结合治疗Graves病合并蛋白尿46例

在抗甲状腺药物 (ATD)基础上加用中药清利活血方治疗GD合并蛋白尿 4 6例 ,结果显示 ,治疗 4周时尿蛋白、血、尿 β2 MG、尿NAG均显著下降 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,8周时 ,均基本恢复至正常水平 ,尿蛋白下降与尿NAG下降呈显著正相关 (r=0 993 ,P <0 0 1) ,且尿NAG、尿 β2 MG的恢复与甲状腺功能的恢复相平行 ,提示血、尿 β2 MG、尿NAG可作为判断甲亢肾功能状态简单而敏感的指标。     

抗炎治疗-2型糖尿病及其大血管病变防治的新途径

1炎症学说的起源1993年，Hotamisligil等在动物实验中发现脂肪细胞可表达一种促炎症细胞因子TNF-α，肥胖动物表达明显增加，而用可溶性TNF—α受体中和TNF—α后，实验动物的胰岛素抵抗（瓜）减轻。这是人们首次提出血浆促炎症细胞因子的表达增加与IR的关系。     

糖尿病肾病病证结合诊疗指南

糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)是指糖尿病所致的慢性肾脏病,临床诊断依赖尿白蛋白及肾小球滤过率,治疗强调以降血糖、降血压为基础的综合干预[1]。本病多由糖尿病发展而来,在糖尿病症状基础上,常表现为乏力、水肿等症状,根据病证结合的原则,归属于中医学消渴病继发的"水肿""虚劳""关格"等范畴[2]。     

2型糖尿病中医证素研究进展

证素是通过对证候(症状、体征等病理信息)的辨识而确定的病位和病性,是构成证名的基本要素。2型糖尿病(T2DM)作为常见病、多发病,从古至今医家对其证候进行了大量研究,但迄今尚未有统一定论。以证素为核心的证素辨证体系,抓住了辨证的关键,能克服辨病分型、以证套症的弊端[1]。笔者现将近年来关于T2DM证素研究进展综述如下。