心脏介入治疗术后迷走神经反射的预防性护理及效果

[目的]探讨心脏介入治疗拔鞘管后出现迷走神经反射预防性护理及效果。[方法]将583例行心脏介入治疗病人分为实验组317例和对照组266例。实验组拔鞘管前给予静脉输注生理盐水100mL～300mL,拔鞘管时用2%利多卡因对穿刺点周围行局部麻醉并给予预防性护理;对照组未经处理并仅给予常规护理措施,直接拔鞘管。[结果]实验组、对照组迷走神经反射发生率分别为0.95%、6.01%,经比较差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]心脏介入治疗后,拔鞘管前常规静脉补液扩容,拔鞘管时利多卡因对穿刺点周围行局部麻醉,给予有针对性的预防性护理,可降低心迷走神经反射的发生率。     

“三位一体”筋肉康复操在颈椎病治疗中的作用

目的探讨"三位一体"筋肉康复操在治疗颈椎病中的作用效果。方法选择颈椎病患者120例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组各60例。对照组采用传统康复训练指导,实验组在此基础上采用本院设计的"三位一体"筋肉康复操进行康复训练指导。观察康复训练后10 d、1个月及3个月两组患者的疗效。结果康复训练后1个月和3个月,实验组疗效优于对照组,两组比较,均P<0.01,差异具有统计学意义。结论应用"三位一体"筋肉康复操对治疗颈椎病的疗效显著。本套康复操锻炼方法简单,患者易于接受和坚持,值得临床推广应用。     

脑钠素与充血性心力衰竭中医辨证分型的关系

目的探讨脑钠素(BNP)与充血性心力衰竭(CHF)中医辨证分型的关系。方法测定来自本院心内科住院及门诊的60例CHF病人血浆BNP水平及左室射血分数,并与30例肺部疾病所致呼吸困难者(对照组)比较。结果CHF病人血浆BNP水平为563.00pg/mL±6.40pg/mL,明显高于对照组的15.27pg/mL±3.70pg/mL,心阳虚证为443.97pg/mL高于心气虚证的44.47pg/mL,且随着心功能分级的递增BNP水平呈上升趋势,左室射血分数呈下降趋势。结论血浆BNP可以作为充血性心力衰竭的敏感指标,为中医辨证提供客观依据。     

膝关节巨大滑膜软骨瘤1例围术期护理

2010年5月,我院对1例由多枚软骨体堆砌成一巨大关节内游离体的软骨瘤患者行手术治疗,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.     

中药种质资源生物化学的学科探讨

中药种质资源生物化学是现代科学技术迅速发展并不断向中药资源学渗透而产生的一门二级交叉学科,指利用生物化学及分子生物学、化学等技术手段,系统研究中药基原物种种质（简称：中药种质）的遗传变异、基因转录、蛋白表达与物质代谢,阐明中药种质特征及其形成的分子调控机制,旨在为中药种质鉴别、优化,中药及药效活性成分的生产提供生物化学理论知识基础。本文就中药种质资源生物化学学科产生的时代背景、概念、意义、定位、研究内容等进行了论述,冀求广大同仁的共鸣与探讨。     

高效液相色谱-电喷雾质谱联用测定参芪扶正注射液分子量范围

目的 测定参芪扶正注射液分子量范围.方法 运用高效液相色谱-电喷雾质谱法,经Millipore3kd超滤离心管离心后,根据正、负离子质谱图及扣除背景分析测定参芪注射液的分子量范围.结果 分子量主要分布在(m/z)200～300, 然后依次是300～400、400～500、100～200、500～600、600～700.结论 通过测定参芪扶正注射液分子量范围,为其质量评价提供一定的科学依据.     

正交试验法优选防己配方颗粒的提取工艺

目的：优选防己配方颗粒的提取工艺。方法：采用正交试验法,以出膏率、粉防己碱和防己诺林碱的提取量为评价指标,考察加水量、提取次数和提取时间3个因素,优选出防己配方颗粒的提取工艺。结果：确定防己配方颗粒的最优提取工艺为防己饮片第1次加8倍量水,浸泡0．5h,煎煮1．5h,第2次加6倍量水,煎煮1．5h。结论：该工艺条件提取充分,稳定可行,可为防己配方颗粒的标准化、规范化生产提供一定参考依据。     

巨大胆总管结石超声表现1例

患者,男,36岁.主诉:上腹部疼痛不适,反复发作12年,以前未做过任何检查,门诊均以胃病治疗,有时能缓解,但常复发,近周又出现上腹部疼痛、纳差.查体:右上腹压痛阳性,无明显黄疸.B超显示:胆囊大小正常无明显的异常改变,胆总管全程扩张,内径为25 mm,内见一回声增强的光带,大小为:104 mm×25 mm,后伴宽声影(图1、2).B超诊断:胆总管巨大结石高度可疑?胆总管全程扩张.     

顶空-气相质谱联用技术分析凉粉草挥发性成分

【目的】 分析不同加工方式和不同栽培品种凉粉草挥发性成分差异。【方法】 采用顶空-气相色谱质谱联用（HS-GC-MS）技术测定分析不同凉粉草样品挥发性成分,分析结果通过质谱标准库检索,并采用面积归一化法计算相对质量分数,比较不同样品挥发性成分差异。【结果】 从台湾凉粉草和本地凉粉草中共鉴别出24种挥发性成分,主要为烯类成分。2种凉粉草中均含有较大比例的石竹烯,台湾凉粉草中含12.9%,本地凉粉草中含34.2%。台湾凉粉草中特有成分α-芹子烯、β-芹子烯和α-红没药醇等共占25.5%。微发汗处理对凉粉草中石竹烯类成分的影响较大。【结论】 建立的HS-GC-MS联用技术可对凉粉草的挥发性成分进行快速、有效的定性分析,且本地凉粉草与台湾引种的凉粉草挥发油特征成分差异较大,可为其鉴别提供参考。     

急诊直接冠状动脉成形术与溶栓治疗急性心肌梗死比较研究

目的 :比较直接经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)与静脉溶栓治疗急性心肌梗死 (AMI)患者近期和长期的临床疗效。方法 :选择首次AMI患者 ,71例患者接受静脉溶栓治疗 ,6 2例接受直接PTCA治疗 ,比较两组临床和住院期及随访期超声心动图结果。结果 :溶栓组院内死亡率高于直接PTCA组 (P <0 .0 5 )。溶栓组血管再通率为 73.2 % ,梗塞相关血管 (IRA)达到TIMIIII级血流者为 6 4 .3% ;直接PTCA组血管再通率为 10 0 % ,均达TIMIIII级血流。AMI后 2周左室射血分数 (LVEF)溶栓组为 5 0 .4± 13.3% ,直接PTCA组为 6 3.8± 9.4 % ,两组有显著差异 (P <0 .0 5 )。溶栓成功者其AMI后 2周LVEF也明显低于直接PTCA组 (5 4 .3± 8.2vs 6 3.8± 9.4 ,P <0 .0 5 )。溶栓组中采用内科保守治疗者其AMI后 3、6个月的LVEF始终低于直接PTCA组 (P <0 .0 5 )。溶栓组因溶栓失败行补救PTCA者为 18.3% ,IRA开通率为 10 0 % ,其AMI后 2周及 3、6个月的LVEF略低于直接PTCA组 ,但无显著差异 (P <0 .0 5 )。溶栓组因IRA未能开通或存在梗死后心肌缺血症状行择期PT CA的比率明显高于直接PTCA组 (32 .4 %vs 0 % ,P <0 .0 5 )。结论 :与溶栓治疗比较 ,直接PTCA能使IRA安全有效充分开通 ,可更好地改善患者近期和长期心功能 ,降低院内死亡率。补救PT