LncRNAs作为ceRNAs在肺癌中的研究进展

长链非编码RNAs(Long noncoding RNAs,lncRNAs)是一类长度在200~100000bp的非编码RNAs,蛋白编码能力缺乏或有限。近几年的研究表明,lncRNAs可通过竞争内源性RNAs(Competing endogenous RNAs,ceRNAs)的机制参与肿瘤细胞增殖、迁移、侵袭和凋亡,在肿瘤的发生发展中发挥重要的调控作用。而肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,严重威胁人类健康和生命安全。因此本文就lncRNAs形成的ceRNAs网络调控机制在肺癌方面的研究进行简要综述,为肺癌的诊断及治疗提供依据。     

医疗设备验收全流程信息管理系统的设计和实现

目的开发一套医疗设备验收信息管理系统,实现验收工作全流程的信息化,实现验收过程记录电子化,提高验收流程执行的效率和质量,为后续医疗设备全生命周期管理提供数据基础。方法依托已经实现的基于结构化消息流的医疗设备全生命周期管理系统,采用流程优化和规则电子化,设计覆盖验收全流程和辅助自动化的管理系统。结果实现和实施了一套医疗设备验收全流程信息管理系统。结论该系统实现了医疗设备验收工作的全流程信息化管理,规范了整个验收过程,强化了各参与者的信息沟通,提高了医疗设备验收的效率和质量。     

右美托咪定复合不同麻醉深度对老年全髋关节置换术患者术后谵妄的影响

  目的  探讨分析右美托咪定复合不同麻醉深度对行全髋关节置换术的老年患者术后意识障碍及谵妄发生率的影响。  方法  选取2018年12月—2020年5月于蚌埠医学院第一附属医院就诊,并行全髋关节置换术的96例老年患者为研究对象,根据其脑电双频指数(BIS)不同分为3组,A组BIS值为40~49(32例),B组BIS值为50~59(35例),C组BIS值为60~69(29例),观察比较3组患者术后意识障碍程度、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白浓度及谵妄发生情况。  结果  术后意识障碍程度对比,术后72 h简易精神状态评价量表(MMSE)评分组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),B组术后72 h MMSE评分高于A组、C组(均P＜0.05),A组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后72 h NSE和血清S100β蛋白浓度组间比较差异有统计学意义(均P＜0.05),B组术后72 h NSE和血清S100β蛋白浓度低于A、C组(均P＜0.05),A组与C组NSE和血清S100β蛋白浓度差异无统计学意义(均P＞0.05);3组患者术后72 h内发生谵妄分别有8例(25.00%)、1例(2.86%)、7例(24.14%),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),B组术后谵妄发生率低于A组、C组(均P＜0.017),A组与C组术后谵妄发生率比较差异无统计学意义(P＞0.017)。  结论  对进行全髋关节置换术的老年患者予以右美托咪定复合麻醉深度控制在50~59范围最佳,不仅可有效改善其NSE和血清S100β蛋白浓度,还可降低术后意识障碍程度以及谵妄的发生率。      

医学硕士毕业生社会支持与就业焦虑的关系：心理弹性的中介作用

医学硕士毕业生面临的就业压力逐年增加,就业焦虑问题日益突出。本研究采用就业焦虑量表、社会支持评定量表、心理弹性量表对144 名医学硕士毕业生进行调查分析,探讨社会支持对医学硕士毕业生就业焦虑水平的影响,以及心理弹性在两者之间的中介效应。本研究发现,医学硕士毕业生相比国内一般大学生,其就业焦虑水平较高,而社会支持可通过心理弹性的中介效应,降低个体的就业焦虑水平。     

足底内侧皮瓣移植治疗足跟部软组织缺损

目的 :探讨足底内侧皮瓣移植治疗足跟部软组织缺损的临床疗效。方法 :12例面积较小、深及筋膜下足跟部软组织缺损患者采用足底内侧皮瓣移植治疗。结果 :12例患者移植皮瓣后均一期成活 ,供区所植皮片亦均一期成活 ,皮瓣痛、温、触觉正常。结论 :足底内侧皮瓣移植治疗足跟部软组织缺损疗效显著 ,是一种较好的治疗方法。     

去甲肾上腺素预泵注对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇血流动力学影响的临床观察

目的观察预泵注去甲肾上腺素对腰硬联合麻醉后剖宫产病人血流动力学的影响。方法选择60例ASA Ⅰ~Ⅱ级、择期行腰硬联合麻醉后剖宫产病人,随机分为观察组和对照组,各30例。所有病人麻醉前30 min输注羟乙基淀粉10 mL/kg,腰硬联合麻醉穿刺开始时对照组病人持续泵注0.9%氯化钠溶液0.75 mL·kg-1·h-1,观察组持续泵注去甲肾上腺素0.75 mL·kg-1·h-1（0.05 μg·kg-1·min-1）,直至胎儿娩出。比较2组入室时（T₀）、扩容后（T₁）、麻醉后1 min（T₂）、麻醉后3 min（T₃）、胎儿娩出时（T₄）、术毕（T₅）时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）,新生儿1 min、5 min Apgar评分及不良反应发生情况。结果2组病人手术时间、麻醉操作时间及出血量差异均无统计学意义（P>0.05）。2组病人T₀时MAP、HR差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组T₂时MAP高于对照组（P < 0.05）,T₂、T₃时HR低于对照组（P < 0.01和P < 0.05）;与T₀时比较,对照组病人MAP在麻醉后有所降低,但差异无统计学意义（P>0.05）,T₂、T₃时HR增快（P < 0.05）;观察组病人各时点MAP和HR与T₀时差异均无统计学意义（P>0.05）。2组病人低血压、高血压、恶心呕吐和心动过缓发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。2组新生儿1 min、5 min Apgar评分差异均无统计学意义（P>0.05）。结论麻醉前预泵注去甲肾上腺素0.05 μg·kg-1·min-1,产妇血流动力学平稳,对新生儿无影响,能够提高剖宫产母婴安全。     

从《心血管系统的神经调节》授课看教学细节的实施

教学细节的实施决定课堂教学的成败，有效课堂的营造，需要教师审慎对待课前设计、课中把握及课后反思的每一环节。本文从教学实际经验出发，讨论了《心血管系统的神经调节》授课过程中的实施细节，为进一步提高教学效果提供了借鉴。     

心脏大血管麻醉日常工作中的污染控制—“手”当其冲

目的 麻醉医师是接触传染源的重要环节之一,心血管专业麻醉医师更是如此,他们的手部卫生在日常工作中发挥极其重要的作用,对可能导致感染传播的原因和途径进行总结分析在控感方面具有重要意义.     

肝豆状核变性致上消化道出血1例

1　临床资料　患者 ,男 ,38岁。因腹胀、乏力、反复呕血黑便 9个月于 2 0 0 1年 12月 10日入院。 9个月前 ,患者感觉腹胀、纳差、乏力、间断呕血黑便。 2周来腹胀加重 ,自感胸闷气促。既往史于 8年前出现肢体震颤 ,走路不稳。在西安某医院诊断为“肝豆状核变性” ,口服青霉胺后症状减轻至消失。家族中无此类患者。入院时查体 :贫血貌 ,消瘦 ,行走步态不稳 ,头颈不自主地抖动 ,定向力障碍 ,颈前 2枚蜘蛛痣 ,无肝掌。角膜与巩膜交界处可见绿褐色色素环 (ｋ Ｆ环 ) ,胸腹壁无静脉曲张。心肺无异常 ,腹部饱满 ,肝肋下未及 ,脾肋下 5ｃｍ ,质中等…