表观遗传与糖尿病代谢记忆的研究进展

糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合征。随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病发病率呈逐年上升趋势。     

穴位敷贴治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察穴位敷贴治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对外周血血液流变学指标及纤维蛋白原(Fg)含量的影响。方法将70例临床确诊的冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组。2组患者均给予常规内科治疗,治疗组患者还同时给予穴位敷贴,均治疗2周为1个疗程。观察2组患者治疗后的临床疗效,比较2组患者治疗前后外周血血液流变学指标和Fg的含量。结果经1个疗程治疗后,治疗组的中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效均优于对照组;血液流变学指标和Fg含量与对照组比较均存在显著性差异。结论穴位敷贴治疗冠心病心绞痛疗效好,可能与降低血液流变学指标及Fb水平有关。     

急性白血病患儿MTHFR基因G1793A多态性的相关研究

目的 研究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因G1793A多态性在AL患儿中的等位基因频率和基因型分布特征,及其与儿童AL发病风险的相关性.方法 应用反转录-PCR-变性梯度凝胶电泳结合DNA测序技术,对109例AL患儿和120例对照儿童的cDNA MTHFR G1793A基因型进行检测.结果 在AL组、ALL组、急性髓细胞白血病(AML)组和对照组中MTHFR 1793 GG、GA、AA基因型频率分别为83.5％、15.6％、0.9％;82.8％、16.1％、1.1％;86.4％、13.6％、0和89.2％、7.5％、3.3％;而MTHFR 1793A等位基因频率分别为8.7％、9.2％、6.8％和7.1％;分别将各病例组人群A等位基因频率及基因型分布与对照组进行比较,发现差异均无统计学意义(P均＞0.05);MTHFR 1793 GA+ AA增加了AL、ALL和AML发病风险(AL:OR=1.71,95％ CI:0.77～3.80,P=0.19;ALL:OR =2.00,95％ CI:0.85 ～4.49,P=0.12;AML:OR=1.36,95％ CI:0.33～5.62,P=0.67),但差异均无统计学意义(P均＞0.05);全部标本中A等位基因总频率为7.9％,与德国犹太人、巴西人、奥地利人、伊朗人及中国哈尔滨人群的差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论 MTHFRG1793A基因多态性与汉族儿童AL的发病无相关性,但该位点多态性分布具有种族差异性.     

超声心动图诊断急性心肌梗死并室间隔穿孔1例

患者男,47岁,因"心前区疼痛2h"就诊。查体:血压130/100 mm-Hg,心浊音界正常,各瓣膜区未闻及杂音。行溶栓治疗后,症状无明显缓解。心电图示广泛前壁、下壁急性心肌梗死,遂予以维持血压治疗。住院第7日患者症状明显加重,第9日超声心动图检查示全心增大,以左心房、左心室增大明显,心尖四腔切面显示左心室中部横径5.3cm,心尖段横径     

血站综合目标考评实践

建立科室考评小组-站考评组-站考评委员会三级考评组织并明确职责,从日常考评、年终考评两部分进行综合目标考评。将各科室考评结果与科室绩效分配、中层干部任期评价、年内评选先进科室和先进个人以及聘期内职称晋升等相结合,提高了科室、职工的自我管理、自我约束效力,推动了无偿献血事业的全面发展。     

睾丸生精小管干细胞移植受体模型建立与移植技术改进

目的:探讨建立稳定的、适合干细胞睾丸生精小管移植的受体小鼠模型和移植技术改进。方法:将雄性ICR小鼠60只随机分为A、B、C、D4组,每组15只。A、B、C组注射白消安的剂量分别为15、30、40mg/kg体重,D组注射50%二甲亚砜作为对照。注射后常规饲养,观察小鼠死亡情况。于注射后4、8、12周称量各组小鼠的睾丸重量,制作睾丸石蜡切片,观察生精小管的中空率和生精上皮结构变化。自主设计干细胞移植装置,改进干细胞移植技术。该装置通过三通连接装置将口含端、注射器端及穿刺端连接在一起,口含端负责试探性的注射,注射器端负责抽吸细胞悬液和注射。结果:注射后只有C组出现1只小鼠死亡。4周时A、B、C组睾丸重量的变化,与作为对照的D组相比有显著性差异(P<0.05);8周时A组与D组无差异(P>0.05),而B、C组与D组差异仍有显著性(P<0.05);12周时各组与D组均无显著性差异(P>0.05)。4、8周时A组的生精小管中空率<50%,B、C组中空率都在50%以上,而D组无明显改变;12周时A、B、C组无显著性差异(P>0.05),恢复近正常状态。自主设计的三通式注射装置注射成功率高,可达90%以上;细胞浪费少,注射双侧睾丸所需细胞悬液量<50μl;所需时间短,注射一侧睾丸<10min。结论:雄性ICR小鼠腹腔内单次注射30mg/kg体重白消安,无小鼠死亡,且4周后生精小管的中空率高(均>50%),适合作为干细胞移植的模型。改进后的移植装置和方法,提高了移植的效率和成功率。为探讨干细胞向雄性配子发育研究提供了简单易学、适于推广的新技术。     

健脾活血汤治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

目的:研究健脾活血汤对椎-基底动脉供血不足(VBI)患者的临床疗效,同时探讨其对患者椎-基底动脉血流速度及外周血血液流变学指标及纤维蛋白原(Fg)的含量影响。方法:选取临床确诊的VBI患者60例,将其随机分为治疗组和对照组。两组患者均给予常规内科治疗,治疗组患者还同时给健脾活血汤,均治疗4周为1个疗程。分别观察组患者治疗后的临床疗效,同时对两组患者治疗前后椎-基底动脉血流速度及外周血血液流变学指标及Fg的含量进行比较。结果:经1个疗程治疗后,治疗组的临床总有效率高达93.33%,对照组的临床总有效率为76.67%,治疗组显著高于对照组相应水平(P<0.01),而且治疗组患者的椎-基底动脉血流速度明显加快,同时其血液流变学指标及Fg的水平均有显著降低。结论:健脾活血汤对VBI患者有良好的疗效,其治疗作用机制可能是通过健脾益气法而增加脑灌注、降低血液流变学指标及纤维蛋白原的水平有关。     

胃窦部异位胰腺并发溃疡二例报告

例1，男，32岁。因上腹部胀痛，反酸1个月余，经胃镜检查，胃窦大弯侧见-1.5cm×2.0cm浅表溃疡，表面附有薄白苔，周围粘膜轻度水肿隆起。病理报告：炎性细胞浸润及少许坏死组织，幽门螺杆菌(HP)阳性，给予奥克20mg,qd，云南白药0.5g tid，疗程4周，阿莫西林0.5g,tid，灭滴灵0.4g,tid，治疗2周。4周后复查胃镜见溃疡面缩小，表面粘膜高低不平、红润，病理报告提示胰腺组织及炎性细胞，HP阴性。继用奥克20mg,qd，复查胃镜见溃疡消失，并见一圆形双环皱襞，其间可见液体及气体溢出为胰液。 例2，男，65岁。因服用抗结核药后上腹部胀痛1周，经胃镜检查见胃窦部大弯侧有一2cm×2cm浅表性溃疡，表面附有陈旧性血痂，周围粘膜轻度水肿隆起。病理报告：慢性炎性细胞，HP阳性，胃窦其他部位可见散在的陈旧性出血点。诊断：胃窦部溃疡。给予奥克20mg,qd，疗程8周，阿莫西林0.5g,tid，灭滴灵0.4g,tid，疗程2周；云南白药0.5g,tid，疗程4周，复查胃镜：溃疡愈合，胃窦部可见一0.8cm×0.8cm圆形双环皱襞，表面色泽稍红润，偏离中央有一小孔并见液体及气体溢出。病理报告为胰腺组织，HP阴性。     

桂枝茯苓汤加减治疗痰瘀互结型玫瑰痤疮的临证经验

探讨桂枝茯苓汤加减治疗痰瘀互结型玫瑰痤疮的临床运用。痰瘀互结型玫瑰痤疮的发生多由生活习惯、饮食习惯、居住地域等所致，患者多脾阳受损、气郁于内，痰湿血瘀互结而成本病。是故常用桂枝茯苓汤方化痰湿、行瘀血，加温阳、健脾、行气之药，以“温阳化痰，行气活血”之法治疗痰瘀互结型玫瑰痤疮。     

超声诊断女童误服避孕药致乳腺早发育1例

患者女,2岁.误服避孕药1个月余,不规则阴道流血,双侧乳头增大,乳晕色素沉着,乳腺组织略外突,双侧乳头及乳晕下均可触及小结节,活动度好,有明显触痛.超声检查:双侧乳头和乳晕下可见呈椭圆形欠均质低回声结节,左侧1.8 cm×0.5 cm,右侧1.8 cm×0.4 cm,边界较清楚.彩色多普勒血流成像显示低回声结节内未见明显血流信号.双侧腋窝未见明显肿大淋巴结回声.超声提示双乳头及乳晕下方低回声结节,考虑乳腺发育样改变,建议复查.3个月后复查双乳未见明确异常.