瘀热病机定性与定量分析方法探要

“定量分析”和“定性研究”因其在本体论、认识论和方法论方面存在的分歧,在中医诊疗研究界形成了声势浩大的对垒。定性研究者的经验积累来源于探究循环过程的正负反馈,定量研究者期望对“经验”进行反复验证,形成客观化“经验”以用于临床。以瘀热病机为切入点,分析两种研究方法的逻辑过程并进行对比,以期揭示并反思中医诊疗研究的分析实践过程。     

腹泻患者呕吐物中麦氏弧菌的分离及其生物学性状观察

目的:观察致人腹泻的麦氏弧菌的生物学性状。方法:参照GB15984-1995对1例腹泻患者进行病原学检测。结果:检测出麦氏弧菌1株,显示其不耐低温、耐碱和耐胆盐的特性,对青霉素、头孢拉定、复方磺胺甲口恶唑则有较高的耐药性,对阿米卡星、庆大霉素、氯霉素、呋喃唑酮等敏感,并能产生强烈的肠道毒素。结论:研究麦氏弧菌的生物学特性有助于临床快速检测,从而及时作出诊断,为患者采取有效治疗。     

矿物药白石英优质矿产资源筛选及XRD Fourier指纹图谱研究

目的 分析不同产地白石英样品中矿物成分及含量,评价不同产地白石英样品的质量,筛选白石英优质矿产资源,并建立白石英X射线衍射（XRD）Fourier特征指纹图谱。方法 通过偏光显微及XRD分析不同样品矿物成分及其含量,以结晶度和石英含量作为评价指标。采用粉末XRD对白石英样品进行分析,建立中药白石英XRD Fourier特征指纹图谱,并进行模糊聚类分析、主成分分析和相似性评价。结果 偏光显微分析结果显示,不同产地白石英样品在结晶度上有明显不同。物相分析结果显示白石英样品主要成分为石英和正长石,且大多数样品含有钠长石。不同产地白石英中石英质量分数为91.2%~99.4%,其中浙江省安吉县章村镇和安徽省绩溪县扬溪镇白石英中石英质量分数最高,均为99.4%,浙江安吉县杭垓镇产白石英中石英质量分数为91.2%。建立了以12个共有峰为特征指纹信息的白石英XRD Fourier指纹图谱分析方法,其XRD Fourier指纹图谱的相似度为0.993～1.000。结论 在所采集的样品中,白石英药材品质总体较好,石英质量分数均在90.0%以上,其中浙江省安吉县章村镇和安徽省绩溪县扬溪镇所产白石英品质最好,其次为福建永安小陶镇和江苏新沂阿湖镇产白石英。偏光显微特征观察和XRD Fourier指纹图谱分析法可用于白石英的鉴定与分析。     

膝关节交叉韧带损伤的MRI诊断

目的探讨MRI对膝关节交叉韧带损伤的诊断价值。方法回顾性分析42例经手术或关节镜证实的前后交叉韧带损伤患者,MRI检查采用SE、FSE、矢状位、冠状位T1WI、T2WI及STIR序列。结果 42例交叉韧带损伤中,部分撕裂35例,完全撕裂7例,MRI诊断交叉韧带部分撕裂和完全性撕裂的符合率分别为89%和90%。结论 MRI能较准确地诊断膝关节韧带损伤及其并发症,为临床的治疗提供可靠的依据。     

循证医学原理在药房管理中的应用

循证医学为医疗决策提供可靠的证据,随着循证医学的迅速发展,循证医学的思想已成为医学界的主流思想,循证医学原理已广泛地被应用到药房管理中来并产生了明显的实际应用价值。循证医学原理强调药房管理应该以事实为依据,以最好的证据指导实践,这是管理理念的飞跃。     

淋巴结阴性乳腺癌血清TRACP5b检测及临床意义

目的探讨血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP5b）预测淋巴结阴性乳腺癌骨转移的临床价值。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测18例健康女性、26例淋巴结阴性乳腺癌的血清TRACP5h水平。结果乳腺癌组血清TRACPSb水平为（3．85±0．85）U／L较健康组（2．08±O．84）U／L明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;血清TRACP5b预测淋巴结阴性乳腺癌骨转移的敏感性为42．31％,特异性为94．44％。结论血清TRACPSb在早期预测乳腺癌骨转移中的敏感性和特异性良好,可作为诊断乳腺癌骨转移的血清标记物之一。     

新型农村合作医疗网络直报现状

新型农村合作医疗网络直报工作改变了以往的报销方法,管理迈上一个新台阶.为确保网络直报工作高效、稳定、持续运行,对网络直报工作中存在的问题进行探讨,通过统一结报信息平台,统一转诊流程,统一报销比例,统一待遇水平等,为此项工作的不断完善提供对策.     

利伐沙班原料药中重金属镍残留量的

目的：建立利伐沙班原料药中金属催化剂镍残留的两种测定方法,并对不同方法进行比较分析。方法：方法一采用石墨炉原子吸收分光光度法;方法二采用电感耦合等离子体质谱法。结果：方法一在10～100 μg·L-1范围内线性良好,最低检出浓度为1.9 μg·L-1,方法检测限为0.2 μg·g-1,加标回收率平均为112%;方法二在0.5～20 μg·L-1范围内线性良好,最低检出浓度为0.056 μg·L-1,方法检测限为0.007 μg·g-1,加标回收率平均为97.9%。结论：6批样品的检验结果表明,两种方法对结果的测量无明显差异,但电感耦合等离子体质谱法具有分析速度快、检测限更低、灵敏度高以及可多种元素同时测定等优点,在重金属痕量分析检测方面更具优势。     

中西医结合治疗肛门尖锐湿疣48例分析

目的对比中西医结合法治疗肛门尖锐湿疣与传统单纯用西医治疗的优缺点。方法对已确诊的48例肛门尖锐湿疣患者随机分两组,分别用中西医结合和单纯西医法治疗,比较治疗效果。结果中西医结合治疗较单用西医法治疗疗效和疗程无显著性差异。结论中西医结合治疗能达到与单用西医法治疗同样疗效,且费用低,复发率低,值得推广。     

血压昼夜节律变化与脑卒中神经功能缺损程度的关系(附103例报告)

目的 :了解血压昼夜节律变化与脑卒中患者神经功能缺损程度的关系 ,探讨脑卒中的预测和治疗方法。方法 :对 10 3例高血压缺血性脑卒中患者的 2 4h动态血压检测与临床神经功能缺损程度评分进行回顾性分析。结果 :在神经功能缺损程度的轻、中度组 ,血压的杓形改变 (血压昼夜节律正常 )与非杓形改变 (血压昼夜节律消失 )无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,重度组杓形与非杓形改变有显著性差异 (P <0 0 0 5 )。血压非杓形改变的高血压患者脑卒中的发生率明显高于血压杓形改变者。结论 :血压昼夜节律消失 ,易发生脑卒中 ,且脑卒中后神经功能缺损严重。