强脉冲光治疗白癜风的临床分析

目的观察应用320nm强脉冲光治疗白癜风的临床效果。方法126例寻常型白癜风患者,应用320nm强脉冲光选择个性化治疗参数对皮损进行照射,1次／周,10次和20次治疗后评价其临床效果。结果10次治疗结束后,总有效率为77．0％（97／126）,20次治疗结束后,有效率为90．5％（114／126）;从皮损部位看,面颈部、躯干部和四肢在10次治疗结束后的有效率,分别为83．1％（49／59）、79．6％（35／44）和56．5％（13／23）,面颈部和躯干的有效率明显高于四肢（P〈0．05）,面颈部与躯干部的有效率无明显差异（P〉0．05）。结论应用320nm强脉冲光治疗白癜风的临床效果肯定,方便安全。     

皮肤磨削术结合窄波紫外线治疗白癜风疗效观察

目的探讨皮肤磨削术结合窄波紫外线照射治疗局限性白癜风患者的效果。方法 46例分为治疗组23例,对照组23例。治疗组采用皮肤磨削术磨去白斑区皮肤,术后采用窄波紫外线照射;对照组采用窄波紫外线照射。结果治疗组有效率70%,对照组有效率43%,两者有效率有显著性差异（P〈0.01）;治疗组显效时间为（3.4±1.3）周,对照组显效时间为（4.7±1.8）周,两者显效时间有显著性差异（P〈0.01）。结论皮肤磨削术结合窄波紫外线治疗白癜风较单用窄波紫外线治疗效果好,且起效时间快,是治疗白癜风的有效方法之一。     

浅谈王莒生老师治疗白癜风经验

王莒生教授认为白癜风是因肝肾不足,加之肝气郁滞,导致气滞血瘀,血虚风燥。本文从从肝论治、重视心理治疗、善从风论治、现代研究成果用于临床及附病案解析等方面阐述王莒生教授运用中医药治疗白癜风的经验。     

自身免疫性多腺体综合征Ⅲ型C一例

报道1例自身免疫性多腺体综合征Ⅲ型C.患者男,68岁,以胫前黏液性水肿半年就诊,曾有白癜风病史19年,10个月前出现甲状腺功能亢进症状和体征,多种抗甲状腺自身抗体明显升高,先后两次行放射性131I治疗后,甲状腺功能亢进症状明显改善.患者就诊时表情淡漠、突眼,胫前片状肿胀、增厚、呈橘皮样改变,躯干四肢多处色素脱失斑.白癜风常与多种自身免疫性疾病伴发,自身免疫在其发病中起了重要的作用,临床工作中应引起重视.

Abstract：

A case of autoimmune polyglandular syndrome-3C is reported.A 68-year-old male presented with a half-year history of pretibial myxedema and a 19-year history of vitiligo.Ten months prior to the presentation,the patient developed symptoms and signs of hyperthyroidism with the increase of multiple antithyroid autoantibody levels.After two sessions of treatment with radioiodine (131I),the symptoms and signs of hyperthyroidism markedly improved.On admission,the patient presented with indifferent expression,exophthalmos,bilateral pretibial swelling which gave an orange peel-like appearance,and many hypopigmented patches on the trunk and extremities.Autoimmunity exerts essential role in the pathogenesis of vitiligo which is often accompanied by many other autoimmune diseases.More attention should be given to this phenomenon in clinic.     

富血小板血浆在皮肤科中的应用进展

【摘要】 富血小板血浆是离心自体全血后得到的血小板浓缩液,其最佳工作浓度为全血中血小板计数的4～7倍。血小板与凝血酶或氯化钙接触后被激活,可释放多种生长因子,具有止血、促进组织愈合、增强血管生成等作用,被认为是一种较低成本且安全的治疗方式,从而被广泛地应用于软组织和硬组织的创伤修复中。其在皮肤科中也得到广泛的应用,涉及脱发、皮肤年轻化、瘢痕修复、创面愈合等多个领域。本篇综述了富血小板血浆在皮肤科中的应用进展。     

茶多酚、吡美莫司、他克莫司外用对莫诺苯宗诱导白癜风样模型小鼠的疗效比较

目的 探讨茶多酚、吡美莫司、他克莫司对莫诺苯宗诱导的白癜风样模型小鼠的疗效差异。 方法 45%莫诺苯宗诱导C57BL/6三周龄雌小鼠脱色,建立白癜风样动物模型。并研究他克莫司、吡美莫司、茶多酚对白癜风样模型小鼠脱色的治疗效果。通过肉眼观察毛发脱色及脱色面积,实验结束后取非用药部位脱色皮肤行组织学检查,HE染色检测淋巴细胞浸润情况,共聚焦激光扫描显微镜（RCM）观察小鼠皮肤的黑素和黑素细胞,免疫荧光检测CD8+ T细胞 。 结果 模型组小鼠在用药部位及非用药部位均有脱色现象。他克莫司组、吡美莫司组、茶多酚组小鼠脱色减少,出现时间晚和面积指数均较模型组低;且用药部位脱色斑局部淋巴细胞和CD8+ T细胞浸润减少。其中他克莫司组疗效优于其他组。 结论 他克莫司、吡美莫司、茶多酚对白癜风样模型小鼠均有疗效。     

α黑素细胞刺激素类似物及其诱导剂治疗白癜风的研究进展

α黑素细胞刺激素作为黑素细胞刺激素中作用最强的一种内源性小分子神经内分泌免疫调节肽,主要在脑垂体中产生.α黑素细胞刺激素可以促进黑素细胞增殖、产生黑素小体以及通过小眼畸形相关转录因子调节黑素细胞分化,引起皮肤色素沉着.研究发现,白癜风患者表皮及血浆中的α黑素细胞刺激素浓度降低.临床推荐α黑素细胞刺激素的类似物afamelanotide和性类固醇甲状腺激素治疗白癜风,性类固醇甲状腺激素可诱导黑素细胞α黑素细胞刺激素的表达,两者均可利用α黑素细胞刺激素作用于黑素细胞的原理而治疗白癜风.     

Evaluation of Advanced Oxidation Protein Products,Prooxidant-Antioxidant Balance,and Total Antioxidant Capacity in Untreated Vitiligo Patients

BackgroundVitiligo is a chronic, common disease of unknown etiology, and oxidative stress is suggested to have a role in its etiopathogenesis.ObjectiveAdvanced oxidation protein products (AOPPs), prooxidant-antioxidant balance (PAB), and ferric-reducing antioxidant power (FRAP) were evaluated regarding their role in the pathogenesis of vitiligo as well as their relationship with clinical presentation and disease severity, and these parameters were compared with those of healthy controls.MethodsThe study included 53 patients with vitiligo and 20 healthy volunteers as the control group. AOPP level, PAB, and FRAP were determined by colorimetric methods.ResultsPAB and FRAP level were significantly higher in patients with vitiligo than in healthy controls (p<0.001). The AOPP levels in vitiligo patients were not statistically significantly higher than those in healthy controls. The Vitiligo Area Scoring Index positively correlated with disease duration (r_s: 0.531, p<0.001).ConclusionTo the best of our knowledge, this is the first report of AOPP and PAB status in vitiligo. PAB may be used as an indicator for oxidative stress in the etiopathogenesis of vitiligo. Our results show that these parameters may play a major role in the melanocyte damage observed in vitiligo. Further studies are required to confirm the mechanisms underlying this effect.     

黑素细胞移植治疗甲状腺功能异常白癜风的临床观察

【摘要】 目的 探讨自体培养黑素细胞移植治疗甲状腺功能异常白癜风的临床疗效。 方法 白癜风患者分为2组,甲状腺功能异常组30例和无甲状腺功能异常组30例。负压吸疱获取患者正常表皮片,体外培养黑素细胞,经2 ～ 5代体外培养,受皮区应用超脉冲CO2激光磨削去表皮后进行黑素细胞移植。所有患者均至少跟踪观察6个月。 结果 30例甲状腺功能异常患者中,平均复色47%,7例复色面积超过90％,9例复色面积为50% ~ 89％,53.3％达到 > 50%的复色。无甲状腺功能异常组平均复色75%,13例达到 > 90%的复色,11例有50% ~ 89%的复色,痊愈率与有效率分别为43.3%、80%,均较甲状腺功能异常组疗效明显,两组间差异有统计学意义（均P < 0.05）。移植部位位于面颈部、移植面积 > 20 cm2时,组间有效率差异也有统计学意义（均P < 0.05）。表皮吸疱于腰部皮肤的痊愈率与有效率均为最差。 结论 临床或亚临床的甲状腺异常会对白癜风的自体黑素细胞移植疗效产生负面影响。