贾六金常用对药与药组经验撷菁※

贾六金教授业医六十载,深研药性,精研配伍,在治疗小儿疾病遣方用药时善用对药,巧用药组,或协同增效,或相须相使,或伍用减毒,屡收卓效。本文旨在总结贾师临床常用的部分药对及药组,分析其组方配伍和辨证特点,总结用药规律,传承其学术经验,为临床诊疗提供新思路。     

人工周期联合盆底肌肉电刺激治疗轻中度宫腔粘连术后的临床应用

目的针对轻中度宫腔粘连患者应用人工周期与盆底肌肉电刺激联合治疗,并探究分析其治疗效果。方法选择88例患者作为本次研究对象,均为2016年7月~2017年7月在本院进行治疗的宫腔粘连患者,将其以投掷法随机分成两组,其中应用人工周期治疗的44例患者作为对照组,另外联合盆底肌肉电刺激治疗的44例患者作为试验组,对比分析两组患者治疗后的疗效,子宫内膜厚度及各症状发生情况。结果治疗后对照组无效14例(31.82%),有效30例(68.18%),观察组无效2例(4.55%),有效42例(95.45%),组间差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗后症状发生16例(36.36%),观察组发生4例(9.09%),组间差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组厚度为(6.82±0.54)mm,显著高于对照组的(4.68±0.61)mm,其差异有统计学意义(P0.05)。结论轻中度宫腔粘连应用人工周期联合盆地肌肉电刺激治疗效果突出,可有效改善患者各项症状,建议广泛应用。     

药品生产质量管理规范(2010年修订)检查指南

(接9月上)3.对关键的生产工序是否定期进行再验证,如:3.1灭菌工艺:一年至少一次。3.2培养基分装模拟验证:一年二次。3.3设备/公用系统:定期(一般为一年)进行,通过预防性维护和维修记录、设备运行记录及产品年度回顾来评价设备是否仍处于原确认/验证状态。如发     

重型颅脑损伤术后并发大脑镰旁硬膜下积液的临床特点与处理

重型颅脑损伤去骨瓣减压术后并发大脑镰旁硬膜下积液(subdural fluid accumulation beside cerebral falx,SFACF)十分少见,其临床表现和处理有一定特点,文献对此报道较少.我们自1997-08～2003-09收治重型颅脑损伤术后并发骨窗硬膜下积液40例,现将其中并发大脑镰旁硬膜下积液5例总结分析如下.     

耳后注射糖皮质激素联合纤溶酶治疗重度及极重度突发性耳聋的疗效分析

目的探讨耳后注射糖皮质激素联合纤溶酶治疗重度及极重度突发性耳聋的疗效。方法选取2015年8月至2018年10月四川省德阳市人民医院收治的重度及极重度突发性耳聋住院患者110例,根据是否进行耳后注射糖皮质激素治疗将其分为对照组和治疗组各55例(耳),给予常规治疗加纤溶酶,治疗组55例(耳)在对照组的基础上给予耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg,隔日1次,疗程均为2周。结果根据2015年中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会制订的《突发性耳聋诊断和治疗指南》判定,治疗组痊愈4耳,显效10耳,有效22耳,无效19耳,总有效率为66%;对照组痊愈1耳,显效5耳,有效12耳,无效37例,总有效率为33%,两组差异有显著性(P<0.05);两组患者低频率段(250~500Hz)及中频率段(1000~2000Hz)的各自比较差异有显著性(P<0.05),而高频率段(4000~8000Hz)两组患者比较差异无显著性。结论耳后注射激素联合纤溶酶治疗突发性耳聋疗效可靠,可作为重度及极重度突发性耳聋常规治疗方法。     

马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征的临床效果及安全性观察

目的探讨马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征(IBS)患者的临床效果及安全性观察。方法选取2017年5月至2018年5月收治的110例IBS患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,每组各55例。观察组患者采用马来酸曲美布汀联合谷维素治疗;对照组患者采用单纯马来酸曲美布汀治疗。比较两组患者治疗后的临床效果和安全性。结果观察组患者治疗总有效率为91.00%,明显高于对照组60.00%(P0.05);观察组患者不良反应发生率为3.63%,明显低于对照组14.54%(P0.05)。结论马来酸曲美布汀联合谷维素治疗IBS患者临床疗效显著,能有效改善患者肠道功能,不良反应发生率较低,是一种值得在临床上推广的治疗方法。     

C-反应蛋白、纤维蛋白原和脂蛋白(a)与急性冠脉综合征的相关性

目的　探讨C 反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fig)和脂蛋白(a) [Lp(a) ]在急性冠脉综合征(ACS)中的意义。方法　测定39例ACS患者和33例稳定性心绞痛(SAP)患者血CRP、Fig和Lp(a)浓度,比较两组之间的差别,同时检测冠心病其他常见危险因子并和CRP、Fig、Lp(a)一起作Lo gistic回归分析。结果　ACS组血CRP和Fig水平明显高于SAP组(P<0 .05);ACS组和SAP组血Lp(a)水平无显著性差异(P>0 .05)。Logistic回归分析发现只有CRP有统计学意义(P<0 .05)。结论　CRP和Fig在ACS的发生、发展过程中可能起着重要的作用;Lp(a)与ACS的关系有待进一步研究。     

经Wiltse入路治疗胸腰椎骨折疗效观察

目的探讨经Wiltse入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法将68例无明显神经损伤的胸腰椎骨折患者随机分为Wiltse入路组(W组,32例)和传统后正中入路组(T组,36例),比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后引流量、术前术后Cobb角、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。结果 68例均获随访,时间8~60个月。无切口感染,脊柱生理弧度恢复满意,椎弓根螺钉位置良好,无断钉、断棒等发生。两组术后Cobb角均较术前改善(P0.05),两组之间术后各时段Cobb角比较差异无统计学意义(P0.05);W组在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后VAS评分明显优于T组(P0.05)。结论经Wiltse入路治疗胸腰椎骨折,手术时间短,创伤小,出血少,恢复快,疗效好。