锦灯笼根和茎化学成分研究

目的 研究锦灯笼Physalis alkekengi var. franchetii根和茎的化学成分。方法 利用硅胶柱色谱法、Sephadex LH-20凝胶柱色谱法、中压柱色谱及半制备高效液相色谱等方法分离纯化,通过核磁共振谱、质谱等光谱数据鉴定化合物结构。结果 分离得到10个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇（1）、胡萝卜苷（2）、木犀草素（3）、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷（4）、异岩藻甾醇（5）、硬脂酸单甘油酯（6）、睡茄内酯A（7）、胡萝卜苷-6′-O-硬脂酸酯（8）、齐墩果酸（9）、(Z)-9, 10, 11-三羟基-12-十八碳烯酸（10）。结论 化合物6、8、10为首次从该属植物中分离得到,化合物5、7、9为首次从该植物中分离得到。     

毛酸浆浆果的化学成分研究

目的 研究毛酸浆Physalis pubescens浆果的化学成分。方法 利用反复硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱、中压柱色谱及半制备高效液相色谱等方法分离纯化,根据核磁共振谱、质谱等谱学数据鉴定化合物结构。结果 从毛酸浆浆果中分离得到16个化合物,分别鉴定为3, 7, 3′-三甲基槲皮素（1）、山柰酚（2）、金圣草酚（3）、槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷（4）、2α, 3β, 23-三羟基-12-烯-28-齐墩果酸（5）、白头翁皂苷A（6）、白头翁皂苷D（7）、咖啡酸（8）、1-O-咖啡酰基-β-D-吡喃葡萄糖（9）、N-反式-阿魏酰酪胺（10）、新橄榄脂素（11）、梣皮树脂醇（12）、松脂醇（13）、蔗糖（14）、尿苷（15）、β-谷甾醇（16）。结论 化合物5～7、9～15为首次从酸浆属植物中分离得到,化合物3、8为首次从该植物中分离得到。     

利奈唑胺体外诱导粪肠球菌中介耐药及机制研究

目的 研究利奈唑胺对粪肠球菌中介耐药的体外诱导作用并探讨其耐药机制.方法 采用多步诱导法对4株临床分离粪肠球菌以及质控菌株进行体外诱导耐药试验,采用琼脂平皿二倍稀释法测定诱导前后的MIC值,采用PCR测序法检测粪肠球菌4个23S rRNA V区基因的变异.结果 4株临床分离粪肠球菌和质控菌株均诱导出中介株和稳定耐药株,在中介株和耐药株中均检测到了G2576U、G2505A和C2424U变异,2株中介株和耐药株还同时存在G2576U和C2424U变异.结论 利奈唑胺可体外诱导粪肠球菌产生中介株和稳定性耐药株,粪肠球菌中介株即可出现23S rRNA V区基因变异.     

非体外循环下冠状动脉旁路移植术20例报道

目的 :总结非体外循环下冠状动脉旁路移植术 (Off -pumpcoronaryarterybypassgrafting ,OPCAB)的临床经验和效果。方法 :2 0例冠心病人术前均有心绞痛发作史 ,左室射血分数 3 0 %～ 69%。取胸骨正中切口 ,采用Octopus心表稳定器显露固定目标血管拟吻合部位 ,使用血管内分流管 (Shunt)维持冠脉血流和改善术野显露。应用左乳内动脉 2 0例 (其中双侧乳内动脉 3例 )、桡动脉 2例。结果 :无手术死亡 ,无围术期心肌梗死。平均ICU住留时间 1 5d。术后平均 7 5d出院。平均随访 9个月 ,所有患者心绞痛症状消失 ,活动量改善。ECT检查示心肌血供显著改善 ,超声心动图示左室射血分数明显增加。结论 :OPCAB技术安全、经济、有效 ,对于体外循环高危患者尤其有意义。     

高频彩超诊断视网膜中央动脉硬化的临床应用研究

目的探讨高频彩超诊断视网膜中央动脉硬化的临床应用价值。方法使用高频彩超检查40例眼底动脉硬化患者视网膜中央动脉,分析频谱形态,测量频谱收缩期、舒张期血流速度、阻力指数以及搏动指数。同时与正常组对照。结果眼底视网膜中央动脉硬化患病组彩色血流信号减少;舒张末期血流速度减慢;收缩期波峰园钝;舒张期血流低平、中断;血管阻力指数和搏动指数明显增大。结论视网膜中央动脉硬化有其彩色多谱勒血流和频谱异常表现特点。高频彩色多谱勒超声诊断该病有较充分的理论依据,有一定的临床诊断价值。     

人血丙种球蛋白联合更昔洛韦治疗成人水痘疗效观察

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，表现为皮肤、黏膜成批出现水疱，伴不同程度的全身症状。该病好发于2～10岁儿童，成人较少见，但近年来成人发病率有增高趋势。我科采用人血丙种球蛋白联合更昔洛韦治疗成人水痘28例，疗效较好，报道如下。     

梭状芽孢杆菌胶原酶治疗皮肤溃疡的临床观察

我们于 1998年 12月至 1999年 5月应用梭状芽孢杆菌胶原酶 (爱疗素 )软膏治疗皮肤溃疡 23例，取得了很好的疗效，现报道如下。 一、临床资料 23例患者来自门诊和病房，其中男 15例，女 8例；年龄 18～ 84岁，平均 52岁；病程 7 d至 11年；下肢郁积性溃疡 5例，外伤性溃疡 4例，褥疮 11例，糖尿病坏疽 2例，固定型药疹引起溃疡 1例。 二、治疗方法 1.外用药物：爱疗素软膏由德国基诺药厂巴斯夫中国有限公司提供，每支 15 g，批号 M26， 25℃以下保存。 1 g软膏中含有至少 1.2 U的梭状芽孢杆菌肽酶 A和至少 0.24 U的辅助蛋白酶，以具有…     

关于针灸治疗作用原理的探讨

经络系统是人体的外部信息传递系统，它是在无外界刺激下的静息系统，只有在外界的有效刺激下，如：压力（按摩）、光（激光）、磁、温度（红外线）、针刺等，才激活了系统而发挥了信息的传递作用，从而完成了“有效刺激-中央调控-系统纠错”的人体自我康复的治疗机制，针灸是有规律的选择相应的治疗点（穴位），进行有效刺激（针法）所产生治疗作用的治疗方法。针灸所产生的酸、麻、胀、痛的感觉，实际上是针刺造成的一种组织损伤所致，在治疗中它扮演了“模拟损伤”的角色，正是通过这一小的“损伤”的事故信息，预警了中央控制系统，使中枢对此信息做出了相应的整合处理，并发出指令，致使人的免疫系统和生理平衡系统做出相应的反应，根据指令纠正了“模拟损伤”这一“类”地区所出现的问题，即由小损伤达到纠正大错误的目的。并强调针灸配穴要符合类的特．占＇并遵循同位点规则才能迭到预期的目的。     

慢性乙型及丙型病毒性肝炎的超声表现与病理对照分析

目的探讨慢性乙型(HB)与慢性丙型(HC)病毒性肝炎超声表现的差异及与病理的联系。方法应用B超检查130例HB和106例HC患者,观察其肝脏声像表现与病理结果并作对照研究。结果HB声像图显示肝脏回声增粗、增强、或条索样不均匀表现,与病理结果高度相关(P<0.001),HC声像表现以回声细微、致密为主,与病理改变高度相关(P<0.001)。两型肝炎合并脂肪肝程度都不相同(P<0.001)。结论超声检查有助于乙型肝炎和丙型肝炎病理特征的鉴别诊断。     

南京地区布鲁菌病三例

例1患者男,64岁,因“反复发热2个月余”于2011年6月23日入院。患者体温最高39．0℃,可自行退热,出汗较多,时有关节酸痛,外院予头孢哌酮／舒巴坦等抗菌治疗无效。查体：双侧颈部、腋下和腹股沟均可扪及2～3枚花生米大小淋巴结,质中等,活动度可,表面光滑,无压痛。入院后暂未给予特殊药物治疗,以观察体温为主,同时完善相关检查。