冠心病患者PTCA或支架术后的康复运动训练

目的：比较冠心病ＰＴＣＡ或支架术后患者康复运动前后的心肺功能，试图找出这类患者康复运动的特点、制定康复运动处方的原则及其对心脏的有益作用。方法：对２１例ＰＴＣＡ术或ＰＴＣＡ加支架术后病人进行运动心肺功能评定，制定康复运动处方，进行８￣１２周康复运动训练。结果：康复运动训练后患者的运动时间和最大运动负荷量有非常显著增加（Ｐ〈０．００２，Ｐ〈０．００５），心率增值运动中最高收缩压和心率－血压双乘积（Ｒ     

恙虫病延误诊治1例报告

1病例患者，男，22岁。因发热，伴头部钝痛、腰痛及四肢肌肉酸痛9天入院。患者9天前元明显诱因出现畏寒、发热，体温最高达40℃，伴头部钝痛、腰痛及四肢肌肉酸痛、食欲下降，无恶心呕吐。在卫生所诊断为“上呼吸道感染”，给予“青霉素钠”等药物治疗，病情无改善。体温每日波动于38．5℃-40℃之间，并出现咳嗽、咳黄色粘液样痰。故转入我院进一步治疗，以“发热待查”收住院。[第一段]     

10例外伤性颈动脉海绵窦漏诊治经验

目的探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘（TCC）的诊断和血管内治疗的效果。方法2003年1月至2011年10月经血管内栓塞治疗TCCF病人10例,其中8例用可脱卸球囊栓塞治疗,2例用微弹簧圈栓塞治疗。结果10例病人均栓塞成功,并保持颈内动脉通畅,1例术后2周复发并视力受损,给予ONXY胶栓塞治愈,所有病人的临床症状改善显著。结论血管内可脱性球囊栓塞是治疗TCCF的首选方法;对球囊栓塞失败或难度大的病例,弹簧圈和ONXY胶在一定程度上可以弥补球囊的不足,取得较好的临床效果。     

线粒体功能异常与精神分裂症研究进展

线粒体含三羧酸循环所需的全部酶类,内膜上有呼吸链酶系及ATP酶复合体.线粒体是细胞内氧化磷酸化和ATP形成的场所,是细胞动力的主要来源.越来越多的研究表明线粒体功能异常与精神分裂症的发生有关,本文对此进行综述.     

少突胶质细胞异常与精神分裂症关系的研究进展

精神分裂症（schizophrenia）是一种严重的精神疾病,以思维,情感与行为障碍为主要表现,近年来研究发现其病因与发病机制与少突神经胶质细胞异常及髓鞘形成障碍有关。     

男性同位心脏移植患者有氧运动强度与最高氧耗量的关系

目的：探讨同位心脏移植患者有氧运动强度与最高氧耗量的关系。方法：本文回顾了近20年对男性同位心脏移植患者进行康复运动训练的研究文献，进行汇总分析。结果：表明在相似的运动频率(3～5d／周)和时间(30～60min／次)下，经过7周～23个月强度为RPE12～14／20和／或60％～70％VO2peak有氧运动训练后，心肺适应的指标VO2peak增加了12.4％～30.0％。结论：明显提高同位心脏移植患者VO2peak的最小有氧运动强度阈值尚不清楚。在临床的运动程序中，建议使用RPE作为监测运动强度的指标：     

小剂量瑞芬太尼在肺灌洗拔管过程中的临床应用

目的观察手术结束苏醒期持续泵注小剂量瑞芬太尼对大容量肺灌洗手术全身麻醉拔管时应激反应的影响。方法选择在某院2017年5月至6月需行择期大容量肺灌洗术患者共30例,按随机数表法分为两组,A组:全麻苏醒期间维持瑞芬太尼小剂量输注;B组:苏醒拔管期间停用所有麻醉药物,记录AB两组患者在手术开始前、拔管时和拔管后5 min的循环血流动力学变化,记录患者拔管时间、苏醒时间,并观察记录苏醒拔管质量评分。结果 (1)A组麻醉苏醒期发生不耐管及躁动程度明显较B组低,A组躁动评分在拔管以后5 min、15 min均显著低于B组,R amsay评分A组拔管之后5、15 min明显高于B组。(2)两组比较,A组拔管时及拔管后5 min的MAP显著降低,HR显著减慢;与手术开始前比较,B组拔管时及拔管之后5 min的MAP显著升高,HR明显增快,而A组拔管以后5 min的MAP、HR无显著改变。结论大容量肺灌洗手术结束后苏醒拔管期间继续给予小剂量瑞芬太尼持续泵注可以减少尘肺病患者不耐管引起的躁动,改善苏醒拔管质量。     

黄芪百合颗粒对亚硝酸钠中毒致缺氧性损伤小鼠的保护作用

目的观察黄芪百合颗粒对亚硝酸钠致缺氧性损伤小鼠的保护作用。方法 72只小鼠随机分为空白组,阳性对照组,模型组,黄芪百合颗粒低、中、高剂量组(1.75、3.5、7 mg/kg),各实验组小鼠灌胃给予相应药物30 d。末次给药1 h后,各组(除空白组外)小鼠腹腔注射亚硝酸钠(100 mg/kg),1 h后采血,比色法测定高铁血红蛋白(Met Hb)含有量,ELISA法测定硫代巴比妥酸反应物(TBARS)含有量,HE染色观察小肠病理学变化,免疫组织化学法检查脑组织中脑红蛋白(Ngb)表达。结果与空白组比较,模型组Met Hb、TBARS含有量显著提高(P0.01),小肠黏膜上皮大量脱落,炎细胞浸润数量、Ngb表达显著增加(P0.01);与模型组比较,黄芪百合颗粒各剂量组和阳性对照组Met Hb、TBARS含有量显著降低(P0.05,P0.01),小肠黏膜上皮少量脱落,炎细胞浸润数量显著减少(P0.05,P0.01),Ngb表达显著增加(P0.01),胞浆、胞核均可见棕黄色颗粒状免疫反应阳性产物。结论黄芪百合颗粒可通过降低Met Hb含有量、抑制膜脂过氧化水平、改善小肠病理程度、提高Ngb表达来显示对亚硝酸钠致缺氧性损伤小鼠的保护作用。     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗乳腺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的探究重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗乳腺癌恶性胸腔积液的疗效。方法经我院伦理委员会同意后,将46例乳腺癌合并恶性胸腔积液患者随机分为联合组和对照组各23例。联合组予以重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗,对照组予以顺铂治疗。比较两组患者疗效和副作用,观察治疗前后生活质量[功能状态(KPS)评分、体力状况(ZPS)评分]和血清肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)]水平变化。结果联合组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。治疗4周后,两组患者ZPS评分、血清CEA、CA125、CA153水平均较治疗前降低,KPS评分则升高,且联合组改善幅度高于对照组(P0.05)。两组患者副作用比较差异不显著(P0.05)。结论重组人血管内皮抑制素联合顺铂可有效改善乳腺癌合并恶性胸腔积液患者的临床症状和生活质量,降低肿瘤标记物水平,且不增加副作用。     

基础疾病严重程度对高龄股骨粗隆间骨折手术治疗预后的影响

目的探讨基础疾病严重程度对高龄股骨粗隆间骨折手术治疗预后的影响。方法回顾性分析自2008-01—2014-12采用手术治疗且年龄75岁的70例高龄股骨粗隆间骨折,根据术前基础疾病严重程度和各项检查结果进行评估并分组:高度危险组15例,中度危险组27例,轻度危险组28例。28例采用动力髋螺钉内固定,15例采用股骨近端解剖型钢板内固定,15例采用股骨近端防旋髓内钉内固定,12例行骨水泥型人工股骨头置换术。结果 70例均获得随访,随访时间平均50.5(24~107)个月。高度危险组死亡率高于中度危险组和轻度危险组,高度危险组可生活自理例数、髋关节功能恢复至伤前水平例数少于中度危险组和轻度危险组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于高龄股骨粗隆间骨折患者,积极手术治疗可降低死亡率,提高生活质量。术前合并的基础疾病越严重,手术治疗的预后更差。