社区—家庭心理干预对脑卒中后抑郁患者情绪及康复效果的作用分析

目的 调查老年高血压共病性失眠患者的睡眠质量并探讨其影响因素。 方法 采用一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数评价量表对108例老年高血压共病性失眠患者进行调查。 结果 老年高血压共病性失眠患者睡眠质量总得分为(12.30±2.65)分。多元线性回归分析结果显示：性别、文化程度、高血压病程、SBP和高血压分级是患者睡眠质量总得分的主要影响因素，可解释其总变异的58.40%。 结论 老年高血压共病性失眠患者睡眠质量总得分较高，与患者血压控制情况关系密切，护理人员应重点关注该类患者的血压分级与控制情况，针对不同性别、文化程度的患者开展个性化护理和健康指导，帮助患者提高疾病自我管理能力，改善生活方式和睡眠习惯，从而改善患者的睡眠质量。     

人工智能机器人在核医学病房中的初步应用与展望

人工智能（AI）是指由人制造出来的机器所表现出来的智能，也是一门用于模拟、延伸和扩展人的智能的理论、方法、技术及应用系统的新兴科学。AI可以应用在诸多领域，其与机器人的结合应用非常广泛，并较早应用于医学领域。但是，AI应用于核医学病房的时间相对较晚，仍有很多问题需要改进。针对临床上常用的AI机器人在核医学病房中的应用现状，笔者从入院宣教、环境监测、查房和消毒等4个主要功能方面进行了综述。笔者通过探讨其所涉及的亟待解决的问题，指出了需要进一步研究发展的方向，旨在推动核素诊疗的长足发展。     

颅内海绵窦孤立性纤维瘤1例报道并文献复习

<正>患者,男,47岁。因"左眼视物不清伴重影1月"为主诉于2015-11-30入院。该患者1个月前无明显诱因出现左眼斜视模糊不清,并出现重影,无头痛、头晕及肢体活动异常等症状;眼科检查提示:左、右眼视力分别为1.2、1.5,双眼屈光,质清。瞳孔对光反射灵敏,眼底未见明显异常,左侧鼻侧视野阈值低。头颅MRI提示:左侧颞极可见类圆形约     

D-ACT与3D-DSA技术对颅内动脉瘤诊断价值探讨

目的早诊断、早治疗是改善颅内动脉瘤(intracranial aneurysm,LAN)患者预后关键,但临床检查及诊断方法较多,当前尚未明确各方法在LAN中诊断价值。本研究探讨LAN患者实施三维CT血管造影术(three dimensional computerized tomography angiography,3D-CTA)与三维数字减影血管造影术(three dimensional digital subtraction angiography,3D-DSA)临床诊断价值。方法选取河南省儿童医院2015-10-01-2018-10-01收治的80例LAN患者作为研究对象,以检验方法分为研究组和对照组,各40例。研究组实施3D-DSA检查,对照组实施3D-CTA检查,以全脑血管造影为金标准,对两组检出情况、敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值进行评估。结果以全脑血管造影为金标准,研究组阳性检出率及阴性检出率分别为62.50%和37.50%,对照组分别为52.50%和47.50%,两组比较差异无统计学意义,χ~2=0.818 4,P=0.365 6。瘤体检出率两组比较,差异无统计学意义,P>0.05。研究组检出准确率为92.50%,与对照组的90.00%比较,差异无统计学意义,χ~2=0.058 2,P=0.809 4;灵敏度为92.00%,与对照组的90.48%比较,差异无统计学意义,χ~2=0.053 2,P=0.817 6;特异性为93.33%,与对照组的89.47%比较,差异无统计学意义,χ~2=0.082 1,P=0.956 3;阳性预测值为92.00%,与对照组的90.48%比较,差异无统计学意义,χ~2=0.520 8,P=0.470 7;阴性预测值为93.33%,与对照组的89.47%比较,差异无统计学意义,χ~2=0.965 1,P=0.325 9。结论 LAN患者实施3D-CTA和3D-DSA技术诊断均有显著价值,临床可根据患者病情、治疗需求及实际需求选择合适诊断方法。     

RNF213基因相关脑血管病研究进展

颅内大动脉狭窄/闭塞(intracranial major artery stenosis/occlusion,ICASO)是我国缺血性卒中最常见病因之一。既往研究提示其与烟雾病在受累血管分布、种族差异性等方面具有相似性。环指蛋白213(ring finger protein 213,RNF213)基因是烟雾病的易感基因。研究发现该基因与ICASO、大动脉粥样硬化性缺血性卒中、颅内动脉瘤同样具有相关性,提示RNF213基因可能与脑血管病发生、发展存在密切的联系。本文旨在通过回顾国内外相关文献,就RNF213结构、功能、基因多态性及与脑血管病相关性等问题进行概述。     

外伤性多发性颅内血肿的手术时机及手术方式分析

目的分析并探讨外伤性多发性颅内血肿手术的时机与手术的方式。方法对该院2012年‐2015年实行双侧开颅手术医治外伤性多发性颅内血肿的84例患者资料进行研究和分析,并根据手术的时期分成A、B两组,每组42例。A组一期实行双侧开颅;B组则是双侧实行开颅。观察并对比两组近期疗效。结果 A组患者不仅良好率比对照组高,而且重残和死亡概率均比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论患者前往诊治时间、其受伤机制、在临床上出现的症状及CT特点对指导选择合理的手术措施方面有着重要意义,选择合适的手术措施及手术时间能明显改善患者预后,因此,提倡对外伤性多发性颅内存在血肿的患者选择双侧一期的手术医治。     

血管支架成形术在颅内椎基底动脉狭窄中的临床应用价值分析

目的 :探讨血管支架成形术在颅内椎基底动脉狭窄中的临床价值.方法 :收集我院从2013年5月至2015年8月收治的颅内椎基底动脉狭窄患者200例作为此次研究对象,全部患者均行血管造影后实施经皮血管支架成形术,回顾性分析患者的临床治疗效果.结果 :200例患者椎基底动脉狭窄率从术前的(85.2±2.2)%降至(23.5±1.8)%,术后均未发生缺血性卒中;193例患者临床症状全部消失,7例遗留永久性神经功能障碍,均未出现支架移位和支架内再狭窄.结论 :在颅内椎基底动脉狭窄患者通过内科治疗效果不佳时,应用血管支架成形术治疗具有显著临床价值,可显著改善患者缺血症状与脑卒中的发生,值得推广.     

显微外科手术与血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的疗效对比

目的对显微外科手术以及血管内介入栓塞术进行阐述,对比分析两种手术方式治疗颅内动脉瘤的临床效果,为日后的临床治疗提供参考。方法选择2011年5月至2012年11月前来我院治疗的颅内动脉瘤患者130例为研究对象,通过随机的方式,分为观察组及对照组。观察组患者应用显微外科手术,对照组用血管内介入栓塞手术,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者与对照组患者采用不同的治疗方式后,观察组患者的治愈概率为92.3%,病死率为1.5%,无效率为6.2%;对照组患者的治愈概率为89.3%,病死率为3.0%,无效率为7.7%。对照组患者的住院时间短,但费用花费较高。结论显微外科手术与血管介入栓塞术在治疗效果上无明显差异,但是介入栓塞术的住院时间比较短,花费相对较高,应根据患者的实际情况,决定采取何种治疗方案,提高治愈率。     

微创穿刺治疗高血压脑出血的护理

目的探讨微创穿刺治疗高血压脑出血的护理。方法对我院采用微创穿刺治疗高血压脑出血患者45例进行护理。结果 65例患者治愈41例,症状好转22例,存活率96.92%,死亡2例。结论微创穿刺治疗高血压脑出血能快速有效地缓解血肿压迫,降低颅内压,从而降低患者的病死率,致残率,有效的护理措施是治疗取得成功的关键。