第八届全国胰腺癌大会暨第五届岭南国际胰腺外科高峰论坛在穗召开

2014年5月23～24日,第八届全国胰腺癌大会暨第五届岭南国际胰腺外科高峰论坛在广州召开。此次会议由中国抗癌协会胰腺癌专业委员会主办,广东省抗癌协会胰腺癌专业委员会、中山大学孙逸仙纪念医院承办。中国抗癌协会胰腺癌专业委员会主任委员倪泉兴教授任本次大会主席,王捷教授、陈汝福教授任执行主席。     

吉西他滨单药化疗联合局部射频透热治疗晚期胰腺癌疗效观察

目的观察吉西他滨联合射频透热对晚期胰腺癌的疗效及毒副作用。方法19例患者均给予吉西他滨1g／m^2，第1、8、15天化疗。化疗2个周期。热疗采用深圳先科生产的BS-1000热疗仪，在每次吉西他滨入药后30min及第3天对胰腺局部进行热疗，每次热疗70min，热场中心温度42℃-43℃。结果治疗总有效率63．2％。其中完全缓解2例，部分缓解10例，无一例进展。不良反应：轻度骨髓抑制，皮下脂肪结节。结论吉西他滨单药化疗联合局部射频热疗可明显使胰腺癌缩小，改善患者生活质量，不良反应轻微，是一种较好的治疗方法。     

超声介入腹腔神经节毁损治疗胰腺癌疼痛的护理

目的探讨超声介入腹腔神经节毁损对胰腺癌疼痛患者的治疗作用及护理要点。方法对108例胰腺癌疼痛患者采用B超引导经皮穿刺,于腹腔动脉干根部旁侧注入无水乙醇15 ml,实施腹腔神经节化学性毁损。对比观察治疗前后疼痛的视觉模拟评分(VAS)、血清SP水平变化,并对穿刺治疗过程进行严密的护理观察。结果108例中仅1例失败,成功率99.0%,无急性胰腺炎、胰瘘及出血等穿刺并发症;VAS及血清SP较术前明显降低(P<0.01,P<0.05)。总有效率87.8%,显效率75.7%,13例无效。结论超声介入腹腔神经节毁损术安全可靠,能显著减轻胰腺癌疼痛并提高患者的生存质量。     

胰腺癌诊治指南（2014）

一、前言2014年最新统计数据显示,发达国家（美国）胰腺癌新发估计病例数,男性列第10位,女性列第9位,占恶性肿瘤死亡率的第4位。据《2013年中国肿瘤登记年报》统计,胰腺癌位列我国男性恶性肿瘤发病率的第8位,人群恶性肿瘤死亡率的第7位,全球范围内均呈快速上升趋势。     

胰腺癌免疫疗法充满希望

目前临床上已在使用且证实有效的癌症免疫治疗手段主要有：单克隆抗体如西妥昔单抗、赫赛汀,癌疫苗,免疫检查点抑制剂,能激活非特异性免疫反应的细胞因子,非特异性免疫疗法如干扰素和干扰免疫系统分子。还有一些正在试验阶段的免疫疗法,比如体外培养专门攻击癌细胞的LAK淋巴细胞、TILs。     

组织因子、凝血酶受体和血栓调节蛋白在胰腺癌细胞中的表达

目的：研究组织因子（TF）、凝血酶受体（TR）和血栓调节蛋白（TM）在胰腺癌细胞中的表达。方法：采用细胞培养、免疫细胞化学和Northern印迹分析方法。结果：每个抗原都在细胞膜及（或）细胞浆中有特征性的免疫反应，TF和TR主要在细胞浆，TM在细胞膜。TR表达越多，TM表达越少。TRmRNA在野生型胰腺癌细胞株中表达，凝血酶和水蛭素均降低TRmRNA的表达量。凝血酶可致人胰腺癌细胞株MiaPaCa-2和Pane～1 DNA合成增加（P〈0．05），在凝血酶刺激0．5和6h时达高峰。结论：胰腺癌细胞的TF、TR和TM表达参与了胰腺癌的血液高凝状态。     

腹腔镜胆囊切除术恶性肿瘤漏诊原因

目的：探讨预防腹腔镜胆囊切除术中漏诊恶性肿瘤的方法。方法：回顾分析1997年12月—2007年6月腹腔镜胆囊切除术中4例患者漏诊恶性肿瘤临床资料。结果：本组漏诊4例恶性肿瘤，其中胃癌1例，升结肠癌2例，胰腺癌1例，2例失去手术时机，2例行姑息手术治疗。结论：腹腔镜胆囊切除术前仔细分析病史，完善检查项目，遵循外科术中全面探查原则是减少漏诊的关键。     

双氢青蒿素通过调节凋亡相关蛋白的表达及活性氧的产生而抑制胰腺癌JF-305细胞的增殖

探讨双氢青蒿素诱导人胰腺癌JF-305细胞凋亡作用及活性氧在双氢青蒿素诱导JF-305细胞凋亡中的作用。采用MTT法考察不同浓度双氢青蒿素对人胰腺癌JF-305细胞增殖的影响,流式细胞术检测细胞周期,Hochest 333258荧光染色法观察细胞凋亡形态,Annexin V荧光染色法检测JF-305细胞凋亡的变化,DCFH-DA检测凋亡过程中活性氧(ROS)的变化。Western blot检测细胞内Bax,Bcl-2,Cleaved caspase-3,Cleaved caspase-9和Cyto C蛋白表达的变化。与对照相比,双氢青蒿素作用JF-305细胞48 h,细胞增殖受到明显抑制(P0.05);细胞被阻滞于G2/M期;细胞出现核浓缩聚集、碎裂的凋亡形态,细胞凋亡比例升高(P0.05);DCFH-DA检测双氢青蒿素给药组细胞ROS明显升高(P0.05);Western blot结果显示,双氢青蒿素作用后细胞内Bcl-2蛋白表达下调,Bax蛋白表达上调,Bax/Bcl-2蛋白表达比例升高,Cleaved caspase-3,Cleaved caspase-9和Cyto C蛋白表达升高。双氢青蒿素能诱导JF-305细胞凋亡,其凋亡过程可能与ROS的生成增加相关。     

Guttiferone K抑制胰腺癌的体内外活性研究

目的：本文主要探讨从藤黄属植物云南藤黄Garcinia yunnanensis中提取分离得到的化合物Guttiferone K（GUTK）抑制人胰腺癌增殖的体内外作用。方法：用MTT法检测GUTK对5株人胰腺癌细胞增殖的抑制作用;利用免疫印迹法检测凋亡相关蛋白Caspase-3、多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶（Poly Adenosinediphosphate-Ribose Polymerase,PARP）和Bcl-xL蛋白水平的变化;将人胰腺癌细胞MIA PaCa-2接种到裸鼠胰腺上,腹腔注射GUTK进行干预,隔天给药,4周后摘取小鼠胰腺肿瘤并检测瘤体积和瘤重;通过免疫组化法检测cleaved Caspase-3在各组肿瘤组织中表达水平的差异。结果：GUTK在低浓度时能有效抑制5种人胰腺癌细胞的增殖;GUTK呈时间及剂量依赖地诱导Caspase-3和PARP剪切,并下调Bcl-xL的表达;体内实验表明GUTK能显著抑制胰腺癌裸鼠原位移植瘤的生长,并诱导cleaved Caspase-3在肿瘤组织中的表达。结论：GUTK在体内外均能诱导胰腺癌细胞的凋亡,具有潜在的抗胰腺癌作用,有望开发成治疗胰腺癌的药物。