胎儿脐血流检测在产科中的临床应用

胎儿脐血流检测仪集超声多普勒技术、计算机技术、频谱分析技术于一体，能无创检测胎儿脐动脉血流速度谱，从而给出一组描述脐动脉血流的动力学状态的客观指标，为判别胎儿发育是否正常提供依据，为产科早期胎儿监护提供了新的手段。它的应用已明显减少了新生儿窒息和围产儿的死亡率。该文就近年来胎儿脐血流检测在产科中的临床应用作一综述。     

产前诊断单脐动脉及其合并心血管畸形的意义

目的:探讨产前诊断单脐动脉(single umbilical artery,SUA)及其合并心血管畸形的意义。方法:回顾分析SUA胎儿230例,分析其合并心脏畸形概率及畸形构成比,并对其中143例SUA胎儿脐动脉的缺失侧和心脏畸形的关系作分析。结果:本中心产前胎儿超声心动图检出胎儿SUA检出率为2.2%,合并胎儿心脏畸形71例(30.9%,71/230);143例SUA中,左侧脐动脉缺失81例(56.5%),右侧62例(43.4%),单脐带动脉胎儿右侧较左侧脐动脉缺失更易合并心脏畸形(P=0.035)。结论:胎儿单脐动脉合并心脏畸形的概率增加,SUA合并心脏畸形以圆锥动脉干畸形及室间隔缺损最为常见。SUA胎儿左侧脐带缺失比例大于右侧,右侧脐动脉缺失的胎儿更易合并心脏畸形。     

前置胎盘的护理体会

目的：探讨分析对前置胎盘患者进行护理干预的临床效果。方法：选择2010年5月至2014年5月来我院治疗的40例前置胎盘患者，随机分为实验组和对照组，每组为20例，对照组采取我院的常规治疗措施，实验组在我院常规治疗的基础之上实施护理干预措施，观察两组的临床效果。结果：实验组患者的产前出血量、产后出血量、产后感染、胎儿死亡率、新生儿体重等指标较对照组有显著性差异（P〈O．05）。结论：加强对前置胎盘患者的护理干预，能够降低孕妇的死亡率，提高新生几的存活率，显著改善前置胎盘患者的临床治疗效果。     

婴儿趣事

娘胎中的婴儿能尝到妈妈所吃食物的味道吗 胎儿舌头上的味蕾在妈妈怀孕13～15周后开始发育，     

不同产程发生胎儿窘迫的因素探析

目的对不同产程发生胎儿窘迫的因素进行探讨。方法选取2011年1月至2013年12月来我院就诊的200例孕妇,分别属于产前组、活跃期组、潜伏期组、第二产程组,对胎儿窘迫的影响因素进行分析。结果产前组、活跃期组、潜伏期组、第二产程组的高危因素发生率分别是66%、68%、76%、50%,存在明显差异性,具备统计学意义(P<0.05)。结论胎儿出现羊水污染或是胎动异常等情况,需引起医务人员的重视,并积极采取有效措施,以缩短产程,保障胎儿生命安全。     

成纤维细胞生长因子-2与胚胎及胎儿生长发育关系的研究

成纤维细胞生长因子-2(fibroblast growth factors-2,FGF-2)是一种多功能、作用广泛的细胞因子,可以促进细胞有丝分裂的形成。FGF-2参与正常的妊娠过程,调节胎盘的血管形成和舒张,在胎儿发育过程中起重要作用。但关于FGF-2与胎儿生长发育的研究起步较晚,本文主要从FGF-2在胚胎形成及胎儿生长发育方面的机制作一综述。     

地中海贫血孕妇妊娠状况及对胎儿的影响分析

目的:分析地中海贫血孕妇妊娠状况及对胎儿的影响。方法:选取收治的地中海贫血孕妇和正常孕妇各30例,对所选观察对象的胎儿进行地中海贫血的系列检查,分析地中海贫血孕妇对其胎儿的影响。结果:地中海贫血组(地贫组)的早产率、剖宫产率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。地贫组的地中海贫血基因检查结果明显高于对照组(P<0.01)。结论:地中海贫血会对母婴造成严重损害,同时给家庭带来巨大的经济负担。因此,孕妇要及时进行产前诊断,采取预防重型地中海贫血的必要措施,保证优生优育。     

孤立性下腔静脉回流异常的产前超声诊断

目的:总结胎儿期发现的下腔静脉(IVC)回流异常且不伴其他心脏结构畸形(孤立性IVC回流异常)的产前超声图像特点,探讨胎儿超声心动图诊断切面,提高诊断准确性。方法:2010年1月至2015年12月,产前共检出孤立性IVC回流异常15例,孕周23~34周,平均(27.9±3.3)周。总结孤立性IVC异常回流的类型及胎儿超声心动图诊断技巧。结果:11 724例胎儿中,共检出15例孤立性IVC异常回流,发生率约0.12%。其中IVC肝段缺如(IVC离断)11例,左位IVC 3例,双IVC 1例。1例IVC离断伴奇静脉扩张引产尸检证实诊断,余出生后超声心动图证实诊断。IVC离断时,血流通过扩张的奇静脉回流入上腔静脉,观察切面为上腹部横切面、四腔心切面、三血管切面、上腔静脉长轴及降主动脉-奇静脉长轴切面。左位IVC及双IVC时,下腹部横切面及降主动脉-IVC长轴切面为主要诊断切面,其他切面未见异常表现。结论:孤立性IVC回流异常并不引起血流动力学改变,预后良好。但是发生率低,诊断困难。     

丙基硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗妊娠合并甲状腺功能亢进的疗效、妊娠结局及对胎儿的影响

目的:探讨丙基硫氧嘧啶(PTU)与甲巯咪唑(MMI)对治疗妊娠合并甲状腺功能亢进的疗效、妊娠结局以及对胎儿的影响。方法:选择2013年3月至2015年3月于我院确诊并接受治疗的90例妊娠合并甲状腺功能亢进孕妇作为研究试验对象,按是否服用PTU和MMI治疗分为A、B、C组,A组采用口服PTU进行治疗,B组采用口服甲巯咪唑进行治疗,C组未服用抗甲状腺药物。对三组患者的甲状腺功能、妊娠结局以及新生儿平均体重和1min Apgar评分进行数据分析。结果:A、B组患者的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)以及血清促甲状腺激素(TSH)水平均显著低于C组,A组患者的FT3、FT4和TSH的水平低于B组,数据之间具有显著性差异(P0.05);A、B组妊娠结局好于C组,数据之间具有显著性差异(P0.05),A组与B组相关指标无显著性差异(P0.05);A、B组患者胎儿的平均体重高于C组,并且1min Apgar评分也均高于C组,差异具有显著性(P0.05)。A组与B组在胎儿体重方面无显著性差异(P0.05),但在1min Apgar评分上表现出显著性差异(P0.05)。结论:丙基硫氧嘧啶与甲巯咪唑均可以显著改善妊娠合并甲状腺功能亢进患者的甲状腺功能,改善妊娠结局,并可以增加胎儿体重,提高Apgar评分。     

彩色多普勒对胎儿脑动脉血流速度波形的临床研究

本文在一较大系列的胎儿中进行了彩色多普勒血流显像检查,旨在调查,评价彩色多普勒血流显像检测法作为胎儿监护手段的实用性,进一步认识其临床意义以便能够更加合理使用这一技术。