胆汁郁积症早产患儿服用健脾利胆合剂的疗效观察

目的:探讨胆汁郁积症早产患儿服用健脾利胆合剂的临床疗效。方法:胆汁郁积症患儿78例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组采用常规西医疗法治疗,观察组加用健脾利胆合剂治疗,分析两组患儿治疗2周后的临床效果。结果:治疗前,两组患儿中医症候积分、肝脏和脾胀肿大程度比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组主症、次症积分低于对照组,肝脏和脾胀肿大程度小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组BilT、TBAI、BilD、γ-GT、ALT、ALP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组BilT、TBAI、BilD水平低于对照组,但γ-GT、ALT、ALP水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:健脾利胆合剂治疗胆汁郁积症可改善患儿临床症状,减轻黄疸、程度及肝脾肿大,具有较好的疗效。     

逆转肝纤维化和早期肝硬化

病例:喝酒也能喝出肝硬化老王是个部门经理,吃饭、喝酒、应酬几乎成了他的常规“工作”,四两半斤的白酒根本不在话下,工作日加休息日,一周喝个四五次都算正常。老王年轻时就知道自己有脂肪肝,但他认为脂肪肝既不耽误吃喝,又不影响日常工作,根本不是病,就没当回事。近几年,老王在饮酒、劳累后常感到肝区不适,去检查身体,除了B超提示脂肪肝,还出现了肝     

高效液相色谱⁃质谱法测定大鼠胆汁中的恶草酮酚

胆汁样品中加入氯化钠和乙腈提取恶草酮酚,采用高效液相色谱-质谱法进行检测,负离子MRM模式扫描,定量离子质荷比(m/z)为300.7 Da。结果显示,大鼠胆汁中恶草酮酚质量浓度在63.9～4 473.0μg/L范围内线性良好,相关系数r为0.999 0,日内精密度(RSD)为2.29%～4.23%,日间RSD为1.67%～3.27%,回收率为96.87%～99.31%。恶草酮酚的胆汁加标样品于-20℃冻存3 d的稳定性为96.5%～101.5%,冻存7 d的稳定性为86.5%～102.1%。本法样品处理简单、线性范围宽、特异性和精密度好,样品于-20℃可稳定保存至少7 d,适用于胆汁中恶草酮酚的测定。     

埃索美拉唑辅助治疗胆汁反流性胃炎的可行性分析

目的：探讨埃索美拉唑辅助治疗胆汁反流性胃炎（BRG）患者的可行性。方法：将2016年1月至2018年3月我院收治的60例BRG患者，按患者就诊顺序分为实验组（31例）和参照组（29例）。参照组患者给予多潘立酮+铝碳酸镁治疗，实验组患者在参照组治疗基础上给予埃索美拉唑辅助治疗。比较两组患者各临床症状消失时间和评分情况、治疗前后胃内吸出物含量和血清白细胞介素-6（IL-6）水平变化情况。结果：实验组黏膜水肿消失时间、黏膜充血消失时间和胆汁反流时间均少于参照组，恶性呕吐、腹痛和腹胀评分均低于参照组（P<0.05）。治疗后两组胃酸分泌量、胃液胆酸含量和IL-6水平较治疗前均有所下降，且实验组的下降程度大于参照组（P<0.05）。结论：埃索美拉唑辅助治疗BRG患者起效较快，可有效缓解患者的临床症状，保护胃黏膜。     

胆汁反流性胃炎患者的护理干预分析

目的:探究护理干预对胆汁反流性胃炎患者的临床护理效果.方法:选取2015年12月至2016年12月某院收治的48例胆汁反流性胃炎患者为研究资料,将其随机分为对照组和观察者,每组24例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予护理干预,对两组患者的对两组患者的焦虑评分、抑郁评分以及护理有效率进行对比分析.结果:观察组患者的护理有效率为95.83％,明显优于对照组的79.17％,差异具有统计学意义(P<0.05);经护理后,观察组患者的焦虑及抑郁评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胆汁反流性胃炎患者应用护理干预护理有效率较高,可减轻患者的焦虑及抑郁情绪,值得在临床上推广和应用.     

胆道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的了解胆道感染病原菌的分布及其耐药性,为临床使用抗菌药物提供依据。方法医院2008年1月-2012年8月的胆汁标本经BacT/ALERT 120全自动血培养仪培养检测,对检出的病原菌采用VITEK-2Compact全自动微生物鉴定药敏仪进行细菌鉴定及药敏分析。结果共分离到病原菌305株,其中革兰阴性杆菌占69.84%,革兰阳性球菌占27.54%,真菌占2.62%,排名前5位病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌,分别占29.18%、12.13%、11.48%、6.89%、5.90%,大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶的检出率分别为47.19%和21.62%;大肠埃希菌对青霉素类、喹诺酮类、部分第三代头孢菌素类的耐药率较高,为48.86%⁶9.32%,对阿米卡星、亚胺培南有较低的耐药率;铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,<12.00%,粪肠球菌对利奈唑胺的耐药率为2.94%,未检出对万古霉素、替考拉宁耐药的菌株;屎肠球菌对糖肽类药物的耐药率为4.76%69.32%,对阿米卡星、亚胺培南有较低的耐药率;铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,<12.00%,粪肠球菌对利奈唑胺的耐药率为2.94%,未检出对万古霉素、替考拉宁耐药的菌株;屎肠球菌对糖肽类药物的耐药率为4.76%⁹.52%。结论医院致胆道感染病原菌以革兰阴性菌为主,混合感染多见,采用对大肠埃希菌耐药率低的广谱抗菌药物用于治疗胆道细菌感染。     

黛力新治疗胆汁反流性残胃炎并焦虑抑郁30例临床观察

目的:探讨黛力新治疗胆汁反流性残胃炎并焦虑抑郁的临床疗效。方法:选取胆汁反流性残胃炎患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用黛力新治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组治疗后的HAMA和HAMD评分明显下降(P0.05),而对照组治疗前后无明显变化(P0.05),且观察组治疗总有效率明显大于对照组(P0.05);两组患者在治疗期间均未见明显不良反应。结论:黛力新治疗胆汁反流残胃炎并焦虑抑郁患者安全、有效,值得临床推广应用。     

熊去氧胆酸联合奥美拉唑及莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎53例疗效观察

目的观察熊去氧胆酸联合奥美拉唑及莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法随机纳入2013年5月至2016年7月治疗的106例胆汁反流性胃炎患者,分为对照组和观察组,每组53例,对照组予口服奥美拉唑、莫沙必利治疗4周,观察组在对照组的基础上加用熊去氧胆酸治疗4周。对比并分析两组的临床疗效及不良反应。结果治疗4周后,临床表现改善情况,观察组有效率为96.23%,对照组有效率为81.13%;胃镜征象改善情况,观察组有效率为92.45%,对照组为79.25%;胃黏膜组织活检病理改善情况,观察组有效率为83.02%,对照组为64.15%;两组间临床表现、胃镜征象及胃黏膜组织活检病理改善情况比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗过程两组均未出现明显的不良反应。结论熊去氧胆酸联合奥美拉唑、莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎,能提高治疗效果,且不会增加不良反应,值得应用和推广。     

原发性胆汁性肝硬化的临床诊断及治疗研究

目的研究探讨原发性胆汁性肝硬化的临床诊断方法与治疗措施。方法在统计学原理指导下选取某段时间内收治的原发性胆汁肝硬化患者84例作为此次研究活动对象。并在随机数表法原理的指导下将其分为基础性资料并无显著差异的对照组和观察组。对照组患者采用采用常规治疗方法,观察组患者在常规治疗方法基础上予以异甘草酸镁静脉滴注,对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者临床治疗效率,观察组患者治疗有效率为88.1%,对照组患者治疗有效率为71.4%,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论在治疗原发性胆汁性肝硬化的过程中,患者在常规治疗的基础上使用异甘草酸进行治疗,效果确切,可在临床上推广应用。