文拉法辛结合草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者自主神经功能及睡眠质量的影响

目的:对文拉法辛结合草酸艾司西酞普兰在抑郁症患肢治疗中的自主神经功能与睡眠质量影响进行探究.方法:此次研究的样本选取自本院在2017年12月到2019年12月间收治的120例患者,对照组患者采用文拉法辛进行治疗,观察组患者需要在对照组的基础之上,加以草酸艾司西酞普兰进行治疗,对两组患者治疗后的自主神经功能与睡眠质量影响进行探究.结果:观察组患者的睡眠质量优良率高于对照组(P<0.05);从自主神经功能来看,观察组患者的改善效果更为明显,SSR的起始波潜伏期明显低于对照组,P<0.05.结论:在当前对抑郁症患者进行治疗的过程中,通过采用文拉法辛联合草酸艾司西酞普兰的治疗方案,能够显著的改善患者的治疗效果,实现患者睡眠质量以及自主神经功能的提升,在临床中有着较高的推广价值.     

循经冥想训练干预大学生抑郁情绪的效果分析

背景　现有研究表明，抑郁是影响大学生心理健康的重要原因之一。因此，有必要采取有效的方法干预大学生抑郁情绪。目的　探究循经冥想训练干预大学生抑郁情绪的效果。方法　2018年4月，在以循经冥想课题组的名义招募的某大学本科生中，发放抑郁自评量表（SDS），筛选出自愿接受循经冥想训练的60人。根据受试者性别比例，采用随机数字表法随机分为循冥组和静息组。其中循冥组30人进行4周循经冥想训练，在开始循经冥想训练前和循经冥想训练结束后填写SDS并进行E-prime情绪图片评价任务。静息组30人进行静息训练，其余与循经冥想组相同。比较两组前测、后测及前后测差值有无差异。结果　两组前测积极、中性、消极情绪图片评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；两组后测积极、中性、消极情绪图片评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；两组积极、中性、消极情绪图片评分前测与后测差值比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。静息组前测与后测积极、中性、消极情绪图片评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。循冥组后测积极情绪图片评分低于前测、消极情绪图片评分高于前测（P<0.05）。两组前测SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。循冥组后测SDS评分低于静息组，SDS评分前测与后测差值高于静息组（P<0.05）。循冥组和静息组后测SDS评分均低于前测（P<0.05）。结论　循经冥想能降低大学生抑郁水平，可能是由于其能够改变人的情绪认知评价和睡眠质量，使人变得平和。     

点穴推拿治疗颈源性失眠临床研究

目的:观察点穴推拿治疗颈源性失眠的临床疗效。方法:将100例颈源性失眠患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予艾司唑仑片治疗,观察组给予点穴推拿治疗,2组均连续治疗10 d。对比2组临床疗效和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果:观察组总有效率94.00%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组PSQI各项细则评分及总分均较治疗前降低,观察组PSQI各项细则评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:点穴推拿治疗颈源性失眠疗效优于艾司唑仑片。     

睡眠障碍:不容忽视的健康问题

来自成都的王宁(化名)今年只有24岁,可他吃安眠药已有七八年。原来,早在上小学时他的睡眠就不好,到了初中、高中,随着学习压力的增大,他的睡眠越来越差,开始只是偶尔吃安眠药。上大学后,他发现自己很难入睡,每晚都要靠安眠药才能睡着,甚至要吃两种药才能够完全入睡。他尝试过各种方法,如喝中药祛肝火、戴真丝眼罩、塞两只隔音的耳塞。     

右美托咪定对老年机械通气患者睡眠与认知的影响

目的 探讨老年机械通气患者使用右美托咪定对睡眠和认知功能的影响。方法 自2018年1月～2019年12月,将我院ICU老年呼吸机患者随机分为右美托咪定组和咪达唑仑组,每组30例。用脑电双频指数监测镇静深度,以多导睡眠检测仪记录睡眠脑电图。记录两组呼吸机使用期间不良反应的发生次数。通过ICU模糊评估方法(CAM-ICU)评估两组患者在7 d内出现谵妄的病例数。使用PSQI和MMSE量表追踪患者3个月的睡眠质量和认知功能状态。结果 右美托咪定组的睡眠效率显著更高(P0.05)。7 d内谵妄发生率右美托咪定组较咪达唑仑组患者显著减少(P0.05)。两组患者在ICU期间发生呼吸抑制不良事件发生率有显著差异(P0.05),但意外脱管和心血管事件的不良事件发生率无显著差异(P0.05)。两组在3个月时的MMSE评分有显着差异(P0.05),但PSQI检查无统计学差异(P0.05)。结论 对于有短期机械通气的老年患者,右美托咪定的镇静作用是理想的。     

新冠肺炎,基于经方康复条辨

新型冠状病毒肺炎是人体感染冠状病毒引起以发热、乏力、干咳为主要临床表现。新冠肺炎在恢复期可能面临呼吸道功能、心理、体能等方面的康复问题。张炜教授就新冠肺炎康复问题,应用经方论治,充分发挥中医药独特优势,加快新冠肺炎恢复期康复。分别从少阳不和、少阴虚弱、厥阴虚弱3个方面论治睡眠障碍。从太阴脾虚、少阳积热论治食欲不振,从太阴脾虚、少阴虚弱论治喘息、乏力。     

认知行为疗法辅助治疗原发性失眠临床观察

目的探讨认知行为疗法辅助治疗原发性失眠临床疗效。方法选取2016年5月至2018年11月就诊于该院的原发性失眠患者共80例作为研究对象,采用随机数表法分为两组,实验组和对照组各40例,对照组采用常规药物治疗,实验组在药物治疗基础上增加认知行为疗法,观察并比较两组治疗效果。结果两组治疗前哈密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分结果比较差异无统计学意义,治疗后,实验组两项评分结果均低于对照组(P0.05);治疗前两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分结果比较差异无统计学意义,治疗后,实验组PSQI评分明显低于对照组(P0.05);两组治疗后睡眠情况比较,实验组入睡时间和卧床时间均短于对照组(P0.05);实际睡眠时间长于对照组(P0.05)。结论在药物治疗基础上加用认知行为疗法治疗原发性失眠,能显著提升患者睡眠质量,纠正负面情绪,延长睡眠时间,效果显著,值得推广。     

“经颅重复针刺激”治疗原发性失眠的临床随机对照试验

摘要：目的：验证针刺对原发性失眠患者睡眠质量和失眠严重程度的临床疗效。方法：将60例原发性失眠患者随机分为对照组和针刺组，每组30例。对照组给予艾司唑仑片每次1mg，每日一次，睡前口服，共4周；针刺组给予“经颅重复针刺激”治疗，每次留针30分钟，隔日1次，一共4周。观察2组患者治疗前、治疗2周和治疗4周后PSQI量表和ISI量表得分。结果：治疗2周、4周后中针刺组PSQI和ISI量表得分与治疗前显著降低（P<0.05），同时在治疗后2、4周针刺组与对照组相比PSQI和ISI量表得分显著降低（P<0.05）。 结论：“经颅重复针刺激”能显著改善原发性失眠患者睡眠质量，缓解原发性失眠患者失眠严重程度。     

血府逐瘀汤加减配合喉三针对缺血性卒中合并睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼吸紊乱及血氧调节的影响

目的观察血府逐瘀汤加减配合喉三针对缺血性卒中合并睡眠呼吸暂停综合征患者呼吸紊乱症状及血氧饱和度的影响。方法将72例缺血性脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征患者,随机分为试验组和对照组各36例。两组患者日间均以石学敏院士"醒脑开窍"针刺法及西医对症处理为常规治疗,试验组采用血府逐瘀汤加减配合喉三针[廉泉、旁廉泉(双)],对照组仅采用常规治疗。试验组早晚餐后半小时各服用中药汤剂1袋,同时于夜间8时进行针刺,1次/d,共治疗14 d。两组患者分别于治疗前、治疗后使用睡眠呼吸初筛仪检测呼吸紊乱指数(AHI)、最长呼吸暂停时间(s)、最低血氧饱和度Sa O2、Sa O290%的时间占总睡眠时间的百分比(Sa O290%T)及ESS嗜睡量表评分的变化。结果治疗后两组患者AHI、最长呼吸暂停时间、最低Sa O2、Sa O290%T、日间困倦(ESS)量表评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P 0.05);治疗后,试验组患者上述症状改善情况与对照组比较优于对照组,且差异有统计学意义(P 0.05)。治疗期间两组患者血压、心率、体温、呼吸等生命体征均平稳,未出现异常情况。结论血府逐瘀汤加减配合喉三针可有效降低缺血性卒中合并睡眠呼吸暂停综合征患者呼吸紊乱指数,提高夜间睡眠时的最低血氧饱和度,缩短Sa O290%T的时长,改善睡眠时的低氧状态,改善嗜睡,提高日间生活质量。