不同贮藏方式对川半夏种茎出苗及其生理指标影响研究

目的:研究川半夏种茎的最佳贮藏方法。方法:采用9种不同贮藏方式对川半夏种茎进行越冬贮藏处理;次年播种后观察其发芽情况,统计不同贮藏条件下种茎的发芽率、发芽势和发芽指数;成苗后取样测定其种苗发根数、根长、根系活力、叶绿素含量和过氧化氢酶活力等生理指标。结果:川半夏在不同贮藏条件下,除叶绿素含量差异未达显著水平外,发芽率、发芽势、发芽指数、发根数、根长、根系活力、过氧化氢酶活力的差异均达显著水平(P0.05)。结论:川半夏种茎收获后,建议采用室内湿沙(土)贮藏或4℃冰箱贮藏。在此条件下,种茎的萌发和生长活力表现最好。     

有限内固定加支架外固定治疗32例开放性pilon骨折体会

目的 探讨开放性Pilon骨折用有限内固定加支架外固定治疗的临床疗效.方法 2006年10月至2011年10月我科收治开放性Pilon骨折32例.急诊或延期采用有限内固定加支架外固定的治疗方法.结果 32例均获随访.随访时间6~38个月(年均6~8个月).按Mazur评分系统:优24例,良5例,可2例,差1例,优良率84.5%.术后并发症包括:皮肤坏死1例,切口感染2例.结论 治疗开放性 Pilon骨折要根据骨折类型,软组织损伤程度及受伤时间的不同选择适当的手术时机和手术方式,正确评估软组织损伤情况,骨与软组织血运的保护是治疗关键.严格的清创,合理应用抗生素,酌情植骨,适时的功能锻炼可以减少并发症的发生.     

苦碟子注射液(碟脉灵)疗效评价文献的分析

目的:对有关苦碟子注射液发表的相关疗效评价文献进行分析,获得其临床用药信息。方法:通过检索相关数据库,筛选后,最终获得有关苦碟子(主要为碟脉灵)临床疗效评价相关的文献237篇,分为4大类设计类型:3篇系统综述;190篇随机对照试验;20篇非随机对照试验;21篇病例系列报告;3个单病例报告。该文对3篇系统综述,190篇随机对照试验做了相关分析。结果:通过分析发现:苦碟子注射液在临床应用中,以脑血管疾病较多,如脑梗死,其次为心血管疾病,如心绞痛、冠心病等。文献还报道了说明书以外的多种疾病治疗使用苦碟子注射液。结论:从文献角度来看,苦碟子注射液的临床研究随着研究方法的不断进步,其研究的数量和质量均有提升。经典的随机对照试验设计研究可以为下一步的深入研究提供不同方面的参考信息。     

参芪扶正注射液联合常规用药治疗心力衰竭的系统评价

目的: 系统评价参芪扶正注射液联合常规用药治疗心力衰竭的有效性和安全性。 方法: 计算机检索Cochrane图书馆(2013年第2期),Medline(1950~2013.2),EMbase(1980~2013.2),中国生物医学文献数据库(CBM,1978~2013.2),中国科技期刊全文数据库(VIP,1989~2013.2),中国期刊全文数据库(CNKI,1995~2013.2)万方数据库(1990~2013.2),纳入有关参芪扶正注射液治疗心力衰竭的随机对照试验,根据Cochrane手册"对随机对照试验偏倚风险的评估工具(Version 5.1.0)"对纳入的研究进行方法学质量评价,并使用RevMan 5.2.4软件进行统计分析。 结果: 共纳入21个随机对照试验,共1 829名受试者,均为低质量研究。Meta分析结果显示:参芪扶正注射液联合常规用药在治疗心力衰竭的患者的临床疗效[OR=3.91,95%Cl(2.63,5.83)],提高左室射血分数(LVEF)[ MD=0.08, 95%Cl(0.05,0.12)],每搏输出量(SV)[MD=9.42, 95%Cl(6.61,12.22)],心脏指数(CI)[MD=0.60,95%Cl(0.46,0.73)],心输出量(CO)[MD=0.98,95%Cl(0.61,1.36)],降低脑力肽浓度(BNP)[MD=－139.05,95%Cl(－211.08,－67.02)] 方面优于常规治疗。治疗期间参芪扶正注射液联合常规用药组未见明显不良反应/事件。 结论: 现有临床证据表明西医常规用药的基础上加用参芪扶正注射液可以提高治疗心力衰竭的疗效,但由于本系统评价纳入研究质量较低,增加了该次系统评价结论产生偏倚的风险,因此参芪扶正注射液治疗心力衰竭疗效和安全性需要更多高质量临床试验加以证实。     

对清代以来江南市镇中脚夫群体的考察

清代以来,农村分化日益严重,赤贫者增多,剰余劳动力向中小市镇以及府县城转移,成为江南地区脚夫群体的来源。由于大环境及脚夫自身存在的封建依附性和暴力倾向等,使其虽一无所有,却不能转化为真正的自由劳动者,自然也无法解决随之而来的各种问题。直至晚清,上海开埠日深,脚夫群体才逐渐摆脱封建依附,成为现代无产阶级的前身,而脚夫在江南社会中的影响也逐渐消失。     

基于Group Lasso的Logistic回归模型构建绝经后骨质疏松性骨折初发风险评估工具

目的构建符合北京、上海两地40~65岁女性人口学特征的危险因素和中医症状相结合的骨质疏松性骨折早期风险预测工具。方法本研究采用注册登记式研究的方法,对2009年3月-8月在北京市东城区及上海市徐汇区收集的1129例40~65岁女性骨质疏松症高危人群的危险因素及中医症状信息,进行连续3年的登记观察。采用SMOTE过抽样算法平衡数据,基于Group Lasso的Logistic回归模型筛选与骨质疏松症骨折有关的危险因素及中医症状,建立骨质疏松性骨折风险评估工具。结果基于R 3.3.3软件的Grplasso包,在不同λ水平上,我们进行对绝经后骨质疏松性骨折的危险因素与中医证候要素的学习。最终结合数理与医理,认为λ=0.0235时遴选出的变量最佳。具体组变量包括:骨密度(bone mineral density,BMD)、年龄、食物类、身高、月经情况、孕产次数和肝肾阴虚。进而基于Logistic回归模型得出骨质疏松性骨折预测工具:P=-1.88+0.437*BMD+0.289*年龄+0.023*大米面条-0.007*奶制品-0.096*豆制品-0.128*肉类-0.084*鱼类-0.007*新鲜蔬菜-0.018*蛋类+0.047*海藻类+0.048*身高-0.035*是否变矮-0.081*初潮年龄+0.171*是否绝经+0.121*绝经年限+0.039*怀孕次数+0.192*生产次数-0.056*子宫卵巢是否切除+0.05*手足烦热-0.094*盗汗+0.008*腿软+0.15*目眩-0.048*视物模糊-0.045*目睛干涩-0.089*恶热+0.08*脱发+0.034*齿摇-0.101*口苦+0.004*易怒+0.054*午后潮热-0.056*失眠+0.019*多梦易惊-0.02*胸胁苦满+0.137*下肢转筋。对该预测模型预测概率绘制受试者工作特征曲线,结果显示曲线下面积为0.8775(95%CI=0.8412~0.9138)。结论初步建立了基于北京、上海人口学特征40~65岁女性骨质疏松性骨折早期风险预测工具。     

尿液分析仪和镜检法在尿液检测中的临床价值分析

目的:探究在尿液检测中采用尿液分析仪和镜检法的临床价值。方法:选取我院2015年10月～2017年10月期间收集的400份尿液标本展开研究,采用双色球摇号的方式将400份尿液标本随机分为2组,包括尿液分析仪组和镜检组各200份,尿液分析仪组尿液标本采用尿液分析仪检验,镜检组尿液标本采用镜检法检验,对两组检验的结果作对照分析。结果:两组在白细胞阳性率、红细胞阳性率及管型阳性率上比较,尿液分析仪组的红细胞阳性率和管型阳性率均显著高于镜检组(p0.05),而白细胞阳性率比镜检组显著更低(p0.05)。结论:临床在尿液检测中采用尿液分析仪和镜检法检测各有优缺点,两种检测方式具有互补作用,通过联合使用能够提高尿液检测的效果。     

非对比剂磁共振血管成像评估胡桃夹综合征的可行性研究

目的探讨非对比剂磁共振血管成像(NC-MRA)评估肠系膜上动脉(SMA)、腹主动脉(AA)和肾静脉(RV)的解剖关系及左肾静脉(LRV)受压情况的可行性研究。资料与方法搜集MSCTA或CE-MRA诊断为胡桃夹综合征的9例患者,在1.5TMRI上采用多翻转恢复空间标记脉冲(SLEEK)标记动脉血、静脉血分别显示动脉系统(SMA与AA)和静脉系统(RV),最后移除所有翻转带扫描同时显示SMA、AA和RV。由两名放射科主任医师评估NC-MRA的图像质量及SMA、AA和RV解剖关系;LRV受压情况。测量SMA与AA之间的夹角(a),在LRV横断面上分别测量SMA和AA间隙内LRV的最小面积(S1)及近左肾侧LRV的最大面积(S2),并计算S2和S1的比值(q),与MSCTA及CE-MRA对照,并进行统计学分析。结果 NC-MRA在显示SMA、AA和RV的解剖关系及LRV受压情况与MSCTA和CE-MRA具有很好的相关性。NC-MRA测量SMA与AA的夹角(a)平均值,S2和S1及S2与S1比值(q)的平均值分别为22.19、(0.23±0.10)cm2、(0.89±0.29)cm2、4.30;而MSCTA和CE-MR...     

中老年骨质疏松症人群Charlson共病指数及健康相关生命质量研究

目的：探讨骨质疏松症（osteoporosis,OP）患者共病特征及该类人群健康相关生命质量的影响因素,为OP共病患者的共防、共治并提高全生命周期生活质量提供决策参考。方法：2017年11月至2018年7月,在北京市朝阳区、丰台区10个社区收集居民临床信息、生物样本并进行骨密度检测。借助Charlson共病指数（Charlson comorbidity index,CCI）对该人群共病情况进行量化,按性别、年龄等因素分组,探讨CCI组间差异。结合患者临床信息,对比分析共病（CCI≠0）与非共病（CCI=0）人群的差异特征。采用Pearson/Spearman相关性分析和二元Logistic回归分析,探索OP患者健康相关生命质量的影响因素。结果：521例OP患者中,121例患者无合并症,合并1、2、3、4种合并症的患者分别有153、106、65、30例,5种及以上合并症患者46例。高血压病为OP患者最常见共病,占比21.60%;其次为高脂血症,占比13.51%。最常见的两病组合为高血压病加高脂血症（64例,12.28%）。通过CCI不同年龄段组间差异分析发现,患者年龄越大CCI越高,组间...     

S2001型野战X线车的数字化改造方案

S2001型野战X线车适用于野战医院进行野外常规X线透视和摄影检查。但其传统的屏一片摄影方式的局限性不利于其进行数字时代战场X线检查。针对数字化X射线摄影的特点，通过比较3种不同的数字平板X线探测器，提出了一种使用Canon CXDI X线平板探测器对S2001型野战X线车进行数字化改造对方案。