浙江省嘉兴市艾滋病5年监测结果分析

开展艾滋病监测的目的是为了掌握艾滋病的流行规律 ,为制定防控对策提供科学依据。嘉兴市地处沿海经济发达地区 ,外来流动人员多 ,自 1998年首次在外来流动人员中发现艾滋病病人至 2 0 0 2年共监测 89555人。现将监测结果报告如下。对象和方法　 (1)监测对象 :①常规监测 :按照国家卫生部对高危人群和重点人群的界定及我市的具体情况 ,对性乱人员、吸毒人员、性病病人、献血人员及临床可疑病人等开展艾滋病监测。②哨点监测 :选择嘉兴市市区、桐乡市、海宁市3个性病专科门诊作为艾滋病监测哨点 ,对性病患者初次就诊者选为监测对象。 (2 )监…     

嘉兴市医疗单位口腔牙钻消毒灭菌质量调查

口腔牙钻,是常用的医疗器械,由于其内部结构复杂,也是容易造成医源性感染、传播疾病的医用工具之一.为了解嘉兴市医疗单位口腔牙钻,消毒、灭菌质量情况,提出改进措施,规范消毒、灭菌质量,防制医源性感染发生.我们对全市10个县级以上医院和1个牙病专科诊所的口腔科牙钻开展调查,现将调查结果报告如下.     

371例老年虚证夹瘀证临床研究

目的:探讨老年虚证夹瘀证的临床特点.方法:对371例老年虚证夹瘀证患者进行虚证和血瘀证辨证,分析其心电图、血流动力学、血液流变学和甲皱微循环变化,并与100例健康老年人对照.结果:老年虚证夹瘀证组虚证辨证以气虚证为主,阴虚证次之;脏腑辨证以心虚证检出率最高,肾虚证次之;血瘀辨证症状以疼痛多见,瘀在一脏(腑)为主,常见于心、脑、肝.舌象以舌色淡白或青紫、薄白苔为主,脉象以细弦脉为主.心电图异常率占74.93%,以缺血性ST、T改变为主;血流动力学检测表现为心搏出量和左心泵力下降,总周阻力增高;血液流变学的改变为全血黏度、血浆比黏度增高;甲皱微循环的流态、总积分值增高,与健康老年组比较有显著性差异(P＜0.05～0.01).结论:老年虚证夹瘀证以气虚血瘀证最多见,具有虚、黏、阻、滞等临床特点.     

米索前列醇用于绝经后取器95例效果观察

宫内节育器(IUD)是一种安全有效的避孕措施，少部分妇女长时间带器，一直到绝经后很长一段时间才到门诊要求取器。由于绝经后妇女卵巢功能衰退，血中雌激素水平低下，阴道、宫颈及子宫萎缩，给取器手术带来一定困难，为此笔者对绝经后妇女在取器前给予口服米索前列醇600μg，30h后再进行手术，取得良好效果。现报道如下。     

股静脉 腘静脉血栓彩超图像分析

地西泮注射液在临床常用于焦虑、恐惧、失眠以及惊厥、癫痫等症。肌肉注射吸收不规则，临床少用此法给药；静脉注射后，因脂溶性高能迅速进入脑组织，起效快而维持时间短，注射速度快或剂量过大可引起呼吸抑制。2006--2007年我科对46倒手术前晚入睡困难和术前过度紧张的患者采用舌下含服地西泮注射液，效果满意，现报告如下。     

如何创建医院护理服务文化

医院文化是医院文明的基础,是以人为中心,以调动职工积极性为目标,运用文化的力量和方式对医院进行管理的一种管理形式.医院文化的内涵是很丰富的,它是提高医疗服务质量、端正医德医风的基础工作,具有育人、导向、激励、凝聚、约束的功能与作用.     

嘉兴市低疟区疟疾流行病学特点与监测方法探讨

目的分析低疟区疟疾流行特点,探讨低疟区疟疾监测方法。方法对嘉兴市基本消灭疟疾后的疟疾监测结果做发热病人血检情况,疟疾病例分类、地区分布、性别与年龄分布、发病时间分布,发病率与感染来源,疫点周围人群调查及病例治疗后复查血检情况,媒介按蚊等回顾性调查研究。结果嘉兴市15年累计发热病人血检阳性率24.25/万(302/124529),均为间日疟。其中:初诊为疟疾和疑似疟疾(简称二热病人)者血检阳性率60.29%(290/481),占总阳性数96.03%(290/302);感冒和发热原因不明者血检阳性率仅为0.97/万(12/124048),占总阳性数3.97%(12/302)。病人发病分布散在,本市户籍人口占25.50%(77/302),年均发病率0.23/10万,外来流动人口占74.50%(225/302)。以高疟区青壮年打工者为主要发病者;以5~10月份为发病高峰期;以中华按蚊为惟一媒介;无二代病例发生。结论嘉兴市疟疾发病率低,疫情稳定。以输入性病例为主的呈点状分布的流行特点。因此,疟疾监测在流动人口较多的低疟区,且以中华按蚊为惟一媒介,对当地人群可以采用二热病人、对流动人口采用四热病人的监测方案。     

黄连生脉饮治疗过早搏动357例临床观察

以自拟黄连生脉饮治疗过早搏动357例,治后显效178例（49.9%）、有效126例（35.3%）、无效50例（14％)、恶化3例（0.8%）,总有效率85.2%;心律平随机对照组68例,治后显效23例（33.8%）、有效19例（27.9%)、无效25例（36.8%）、恶化1例（1.5%）,总有效率61.7%,两组显效率、总有效率差异均有显著性（P＜0.05）。治疗组室怀早搏显效率为51.8%,总有效率为85.4%,房性早搏显效率为44.2%、总有效率为86％,均优于对照组,差异有显著性（P＜0.05）。     

哮喘儿血清一氧化氮、肿瘤坏死因子-α、γ-干扰素和最大呼气流速水平及临床意义

目的探讨哮喘患儿血清一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)和最大呼气流速(PEF)水平变化及意义.方法哮喘患儿发作期30例,缓解期25例,正常对照组30例,分别抽取静脉血以硝酸还原酶法测定NO,以双抗体夹心ELISA法测TNF-α和IFN-γ,微型峰流速仪测PEF,结果用SAS系统进行统计学分析.结果哮喘患儿发作期血清NO和TNF-α分别显著高于缓解期(P均＜0.05)和对照组(P均＜0.01),而IFN-γ发作期低于缓解期(P＜0.05)和对照组(P＜0.01),PEF发作期显著低于缓解期和对照组(P＜0.01),激素治疗后各指标渐恢复.发作期哮喘患儿NO与TNF-α呈正相关,TNF-α与IFN-γ呈负相关,PEF分别与NO和TNF-α呈负相关.结论提示NO、TNF-α和IFN-γ均参与哮喘发作期气道炎症的形成,皮质激素可能是通过调节细胞因子水平达到防治哮喘之目的.     

炎性反应反射-胆碱能抗炎通路

机体对外源性侵袭或创伤所产生的炎性反应是局部的、保护性的反应。反应不足和过度都会导致疾病的发生,因此必须有精确的调控机制。抑制急性炎性反应的“胆碱能抗炎通路”的发现,大大的拓展了我们对神经系统如何调节免疫反应的理解：就象对心率及其它重要功能的调节一样,神经系统对炎性反应进行实时的反射性调节。借助这种理解,我们可以通过选择性的、可逆的、神经连接通路治疗炎性反应性疾病。