尿白蛋白排泄率在我国2型糖尿病家系中的遗传模式分析

微量白蛋白尿(MAU)不仅是糖尿病患者可能发生显性糖尿病肾病(DN)(临床蛋白尿)的指征，而且是心血管疾病发病率、病死率及总死亡率增加的独立危险因素，后者对2型糖尿病(T2DM)和非糖尿病人群尤为重要。我们以往的研究发现，尿白蛋白排泄率(UAER)异常在北京地区T2DM家系糖尿病同胞及包括同胞、子女、父母在内的糖尿病一级亲属中存在遗传倾向，为进一步探讨其遗传模式和遗传度，     

前路或前-后联合入路治疗下颈椎骨折脱位合并关节突交锁

目的探讨前路或前-后联合入路治疗下颈椎骨折脱位合并关节突交锁的疗效。方法手术治疗17例下颈椎骨折脱位合并关节突交锁患者,9例行前路切开(复位)内固定融合术,8例行前-后联合入路切开(复位)内固定融合术。记录手术时间和术中出血量,观察并发症情况。采用VAS评分评估疼痛改善情况,采用ASIA脊髓损伤分级评估神经功能恢复情况。X线检查评价椎体复位、关节突解锁及颈椎曲度改善情况。结果患者均获得随访,时间12～47(21. 6±8. 6)个月。前路术式的手术时间为90～110(98. 1±6. 9) min,术中出血量为90～120(109. 7±14. 7) ml;前-后联合入路术式的手术时间为180～240 (212. 4±16. 7) min,术中出血量为380～580(443. 3±70. 4) ml。VAS评分:术后3个月较术前明显下降(P 0. 01),末次随访较术后3个月进一步下降(P 0. 01)。颈椎曲度:术后3个月及末次随访均较术前明显改善(P 0. 05),且末次随访无明显丢失(P 0. 05)。末次随访时,患者脊髓神经功能ASIA评分均较术前显著改善;椎体滑脱及关节突交锁均得到满意复位。除1例脑脊液漏、5例吞咽不适及1例C5神经根麻痹外,无其他并发症发生。结论前路或前-后联合入路治疗下颈椎骨折脱位合并关节交锁的临床效果满意。     

呵护口腔 健康起步

正口腔中的感染和炎症与心脑血管病、糖尿病等慢性病密切相关。龋病和牙周病不仅影响咀嚼、言语、美观等功能,还会造成社会交往困难和心理障碍。防控口腔疾病需要个人口腔维护和专业维护相结合。个人口腔维护包括有效刷牙、平衡膳食等;专业口腔维护包括局部应用氟化物、窝沟封闭以及洁治(洗牙)等。     

全椎板截骨回植联合“工”型钛板在椎管内肿瘤运用疗效评价

目的评价全椎板截骨回植联合"工"型微钛板固定及生物膜覆盖运用于椎管内肿瘤的临床疗效。方法分析我院2011年6月至2018年8月收治的9例初发椎管内肿瘤切除(髓外硬膜下)+全椎板截取+椎板原位回植"工"型钛板固定术+生物膜覆盖于硬脊膜的临床资料,其中男6例,女3例;年龄32～75岁,平均年龄(48±6)岁。统计术前及术后Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、椎管内肿瘤改良Mccormick评分(modified mccormick scale,MMS)、硬膜外纤维化(epidural fibrosis,EF)、相邻节段退变(adjacent segment degeneration,ASD)、脑脊液漏并发症发生率、影像学回植椎板愈合率及肿瘤复发率。结果 9例均获1年或1年以上随访,术后末次ODI、VAS、MMS评分显著优于术前(P0.05)。围手术期无一例脑脊液漏发生。回植截骨部CT均显示骨性愈合,未见钛板螺钉的松动及断裂。未发现硬膜外纤维化及邻近节段退变的发生。结论全椎板截骨回植联合"工"型钛板固定及生物膜覆盖治疗椎管内肿瘤,对于降低硬膜外纤维化、减少术后脑脊液漏、减少相邻节段退变、维护脊柱稳定性疗效显著,是治疗椎管内肿瘤的有效术式。     

清肺利水汤与特拉唑嗪治疗ⅢA型前列腺炎的疗效对比

目的:对比清肺利水汤与特拉唑嗪治疗ⅢA型前列腺炎的疗效。方法:选取我院82例ⅢA型前列腺炎患者,分为A组行特拉唑嗪治疗及B组行清肺利水汤治疗,两组各41例,对比两组治疗后1个月的临床疗效。结果:两组治疗后NIH-CPSI各项评分均较治疗前低(P均0.05),且B组各项评分均优于A组(P均0.05);两组治疗后血睾酮T水平均无明显差异(P均0.05),而两组治疗后血雌二醇水平均较治疗前低(P均0.05),且B组低于A组(P0.05);B组治疗总有效率(90.24%)明显高于A组(65.85%)(P0.05)。结论:相比特拉唑嗪药物治疗,清肺利水汤更能够减轻ⅢA型前列腺炎患者的疼痛或不适及排尿障碍等症状,降低血雌二醇水平,临床疗效更为理想,值得临床推广。     

胸中丘壑 笔下烟云——军旅书画家张宝宗作品鉴赏

张宝宗,1953年10月生,1970年入伍,山东潍坊人,现供职于解放军健康杂志社,大校军衔。熟知张宝宗的人者知道他是著名的军旅摄影家,而知道他在书法、绘画方面造诣颇深的人却为数不多。其实,宝宗同志自幼便喜爱美术、书法,1975年参加军区美术创作班,其作品《找团长》、《新书下连》等就入选全军和山东美展。40年的军旅     

PTH检测在甲状旁腺疾病诊断中的意义（附病例报告）

原发性甲状旁腺功能亢进（primary hyperparathyroidism，PHeT）是一种好发于白色人种的内分泌疾病，由于甲状旁腺腺瘤、囊肿、增生、腺癌等疾病引起的甲状旁腺激素（eTH）分泌过多，导致体内钙磷代谢紊乱，常可导致骨骼、肾脏、消化系统和神经系统的病变。发生甲状旁腺功能亢进的原因可分为三种：①甲状旁腺自身发生了病变，如过度增生、     

中医治疗心律失常的临床疗效观察

目的探讨中医治疗心律失常的临床疗效,提出优化的中医治疗方案,指导临床治疗。方法选取2010年10月至2012年5月我院收治的心律失常(心悸)患者166例,随机分成两组。83例为治疗组,采用中医治疗方法;83例为对照组,采用中成药天王补心丸治疗,观察两组临床疗效,分析中医治疗心律失常的可行性。结果治疗组显效50例(60.24%),总有效率89.16%(74例);对照组显效33例(39.76%),总有效率68.67%(57例)。治疗组与对照组相比具有显著性差异(P<0.05),说明治疗组疗效明显比对照组疗效好。结论应用中医疗法治疗心律失常,能够有效改善心脏传导组织的功能,增强窦房结的自律性,使心率恢复规律。中医疗法安全有效,且副作用较低,疗效全面,值得在临床推广应用。     

中心动脉压与老年肾功能相关性的研究进展

中心动脉压与高血压靶器官损害之间存在许多联系,高血压靶器官损害的病理机制和中心动脉压相关。肾功能损害是老年高血压常见并发症,中心动脉压升高与老年高血压肾损害发生有非常密切的关系。降压治疗能显著降低肾脏早期损害,从而降低终末期肾病的发生率和病死率。现将中心动脉压与老年高血压人群肾功能关系做一综述。     

背部撞树激经络 强健肌肉益健康

日常生活中,很多老年人喜欢用后背撞大树来强身健体。52岁的张先生有每天用上身撞树的健身习惯,坚持一年多了。他说,撞树对身体的刺激和按摩最直接。当然,为安全起见,张先生会在树干上绑块布,避免弄破皮肤。撞树属于碰撞运动:这种健身方式属于碰撞运动,有一定的健身效果。专家介绍,碰撞运动,即身体不同部位与物体进行撞击,以达到锻炼肌肉、骨骼、皮肤