介入综合治疗下肢深静脉血栓形成

下肢深静脉血栓(DVT)是常见的周围血管疾病,据统计普通人群中每年下肢DVT发病率67/100 000[1].DVT如得不到及时治疗,进一步发展可导致致命性肺栓塞,并可能发展为静脉血栓后遗症、慢性肺动脉高压等远期并发症,影响工作和生活质量.     

老年急性胆囊炎合并胆囊结石、胆总管结石的治疗体会

目的探讨老年急性胆囊炎合并胆囊结石、胆总管结石的治疗体会。方法本组40例中保守治疗5例,手术治疗35例,其中单纯胆囊切除术24例,胆囊切除+胆总管T管引流术11例。对患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术后并发上呼吸道感染5例,肺炎1例,心功能不全1例。本组均治愈出院,无手术死亡。结论老年胆结石因其临床症状不典型,应早诊断早治疗,在治疗基础病的基础上严格掌握手术适应证,选择安全的手术方法治疗,可以大大提高治愈率。     

无明显视力下降的糖尿病患者黄斑区视网膜厚度分析

目的：：探讨临床无明显视力下降的糖尿病患者黄斑部平均视网膜厚度和黄斑容积变化。方法：临床收集无明显视力下降的糖尿病患者共87眼,根据糖尿病视网膜病变的国际分期,分别获得DR0期54眼和DR1期33眼。进行黄斑区光学相干断层扫描,扫描模式为512×128,记录黄斑部平均视网膜厚度及黄斑容积,并与正常人的黄斑平均视网膜厚度及黄斑容积比较。结果：在DR1期的患者中黄斑平均视网膜厚度及黄斑容积均高于DR0期组和正常对照组,且具有统计学意义, DR0期组和健康对照组此两项指标差异不具有统计学意义。结论：随着糖尿病视网膜病变加重,黄斑部视网膜厚度有增厚趋势,尽管视力无明显损害,但已经有轻度形态学改变,利用OCT可更早发现糖尿病患者的黄斑区变化,为诊断和早期干预提供一定临床依据。     

固定翼飞机多次空运后送重度伤员的救治体会

目的 总结利用固定翼飞机多次空运医疗后送重度伤员的经验,为今后伤员的空运医疗后送提供有益参考.方法 医疗卫生飞机(固定翼飞机)装备我军以来,执行5次空运医疗后送任务,共9名重度伤员,进行回顾性分析和经验总结.结果 9名重度伤员,包括3名重度颅脑损伤、2名骨折、4名重度烧伤伤员,经过转运前精细的评估,充分的准备,周密的组织协调及流程推演,机上严密监护及紧急处理,全部伤员均安全后送至目标医院.结论 空运医疗后送是目前平战时伤员医疗后送的主要方式,可以极大的降低重度伤员的病死率和伤残率.     

2型糖尿病患者角膜神经病变与视网膜病变的关系

目的 探讨2型糖尿病患者的角膜神经病变与视网膜病变的关系。方法 选取2017年3月至2019年8月于我院就诊的2型糖尿病伴或不伴糖尿病视网膜病变患者58例（58眼）作为研究对象（病例组）,其中无明显糖尿病视网膜病变（NDR）患者16例（16眼）、非增殖期糖尿病视网膜病变（NPDR）患者21例（21眼）、增殖期糖尿病视网膜病变（PDR）患者21例（21眼）。以无糖尿病且年龄相仿的健康人15例（15眼）作为对照（健康对照组）。病例组和健康对照组均进行角膜共聚焦显微镜检查,对所得图像进行量化分析,比较各组角膜神经纤维长度（CNFL）、角膜神经纤维主干密度（CNFD）及角膜神经纤维分支密度（CNBD）。结果 与健康对照组比较,病例组中NDR、NPDR和PDR患者的CNFL、CNFD、CNBD均下降（P均<0.01）。病例组中,随着糖尿病视网膜病变病情进展,CNFL、CNFD逐步降低（P<0.01,P<0.05）;CNBD在NDR患者与NPDR患者间差异无统计学意义（P>0.05）,PDR患者CNBD低于NDR和NPDR患者（P<0.01,P<0.05）。结论 在角膜共聚焦显微镜下,2型糖尿病患者的角膜神经纤维存在损害,它的出现早于糖尿病视网膜病变,并且与糖尿病视网膜病变程度存在相关性,可为糖尿病视网膜病变的诊断、治疗提供指导。     

甲钴胺联合卵磷脂络合碘治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效观察

目的 探讨甲钴胺联合卵磷脂络合碘治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效。方法 选取2019年5月—2022年5月在中国人民解放军海军军医大学第一附属医院治疗的120例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者。随机分对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服卵磷脂络合碘片,2片/次,3次/d。在对照组的基础上,治疗组口服甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d。两组用药7周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,视力改善情况,血清全血黏度（WBV）、血浆黏度（PV）、黄斑中心凹厚度（CMT）和视网膜下积液（SRF）指标水平及不良反应。结果 治疗后,治疗组临床总有效率（98.33%）明显高于对照组（83.33%,P＜0.05）。治疗后,治疗组症状缓解时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者标准对数视力表值比治疗前明显升高（P＜0.05）,且治疗组的视力改善情况明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者WBV、PV、CMT、SRF指标均明显下降（P＜0.05）,且治疗组患者的指标水平明显低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率（6.67%）明显低于对照组（15.06%,P＜0.05）。结论 甲钴胺联合卵磷脂络合碘治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变效果确切,可改善眼底血液微循环,纠正眼底状态,有效提高患者视力。     

正交试验优选马钱子的提取工艺研究

马钱子又名番木鳖,为马钱科植物马钱子（Strychons nux．vomica L．）及云南长籽马钱（Strychnos pierrianaA．W．HILL）的干燥成熟种子,主要分布于热带、亚热带地区,性温,有大毒,具有通络止痛、散结消肿之功效,临床用于治疗风湿顽痹、麻木瘫痪、跌打损伤和痈疽肿痛等疾病。     

X 染色体的失活中心与女性不育

一、X 染色体在性发育中的重要性随着细胞遗传学分析技术的发展,证实女性不育与染色体异常有关,特别是与 X 染色体异常有关。人类正常女性,具备二条完整的 X 染色体。发生在 X 染色体上的各种类     

杭州市余杭区乡镇卫生院改制绩效评价

农村卫生工作是我国卫生工作的重点,而乡镇卫生院产权制度改革更是社会各界关注的焦点和难点。杭州市余杭区自2001年起,历时3年,以承债式净资产整体转让方式,完成了全区29家乡镇卫生院的改制工作。为对改制工作作一回顾评价,针对存在的问题提出合理的改进建议,为今后改制工作的