红核妇洁洗液治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的随机对照研究

目的:评价红核妇洁洗液治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的有效性和安全性。方法:2014年6月至2016年6月在复旦大学附属妇产科医院门诊募集单纯性VVC患者,随机分为研究组(红核妇洁洗液组)和对照组(硝酸咪康唑软胶囊组),分别在治疗前和治疗结束后1~2周、4周、8周进行真菌检测、瘙痒评价、VVC评分、BV五项检测及安全性评估。结果:治疗后1~2周,研究组和对照组的瘙痒阳性率、真菌阳性率、VVC评分均呈显著下降趋势,两组比较无显著差异。两组治疗后4周与基线相比,p H值、唾液酸苷酶、白细胞脂酶、脯氨酸氨基肽酶阳性率显著下降,但两组无显著差异。治疗后8周,研究组的白细胞脂酶阳性率、VVC评分显著低于对照组。两组患者在治疗前后血常规、生化指标、心电图等无显著差异,无明显不良反应。结论:红核妇洁洗液治疗单纯性VVC有效、安全,在临床上值得进一步应用。     

超短波治疗高原肺水肿撤机后血氧饱和度改变研究

目的探讨超短波治疗高原肺水肿(HAPE)撤机后血氧饱和度(SaO2)的变化.方法将中度病情的HAPE患者随机分为常规治疗组(对照组)和常规治疗加超短波治疗组(实验组).对照组给予常规治疗,包括吸氧和静脉注射速尿、地塞米松、氨茶碱;实验组在对照组常规治疗的基础上,给予超短波治疗20 min.两组于治疗前和治疗第140 min时,分别测经皮SaO2.结果治疗第140 min时,实验组的SaO2为(89.1±5.8)%,对照组为(81.2±6.7)%,实验组显著高于对照组(P＜0.05).结论 超短波治疗能显著改善HAPE患者SaO2.     

胸腔镜取膈神经行臂丛神经移位的手术配合

随着医学科学的不断发展,胸腔镜手术已被运用于手外科领域,这是二十世纪末显微创伤外科的发展.胸腔镜手术是将带有摄像机的胸腔镜插入胸外与监视器相连,手术在监视器下进行.以往治疗臂丛根性撕脱伤多采用非开胸手术取同侧颈部膈神经进行移位,但切取的膈神经长仅5厘米左右[1],而通过开胸手术切取的膈神经虽然长度和经胸腔镜取膈神经的长度一样,都可达20厘米左右,但手术创伤大,给病人带来很大的痛苦,因此通过胸腔镜取膈神经不仅可减轻病人的痛苦,而且可明显缩短疗程提高疗效,是一种安全,有效的臂从神经损伤的重建方法.目前国内外尚未见报道,现就我院开展的10例有关配合资料提供如下.     

CD147在乳腺癌细胞中的表达及对癌细胞增殖及TGF-β信号通路的影响

摘 要：［目的］ 观察细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)在乳腺癌细胞表达及对癌细胞增殖及转化生长因子-β（TGF-β）信号通路的影响。［方法］ 收集2018年4月至2019年2月我院诊治的50例乳腺癌患者的乳腺癌和癌旁组织样本，CD147表达采用免疫组化检测。采用Western blot检测不同乳腺癌细胞中CD147蛋白表达，乳腺癌细胞HCC1806中转染siRNA后检测乳腺癌细胞增殖能力和TGF-β信号通路蛋白表达。［结果］ 与癌旁组织相比，乳腺癌组织中CD147蛋白表达明显上调（χ2=54.958，P<0.001）。与正常乳腺上皮细胞MCF-10A相比，乳腺癌细胞中CD147蛋白表达水平明显上调（F=10.841，P<0.001）。与对照组相比，转染CD147-siRNA后第2d和3d细胞增殖能力明显下降（t=5.029和5.316，P=0.007和0.006），同时TGF-β、磷酸化SMAD家族成员3（p-Smad3）和转录因子E2F（E2F4）蛋白水平明显升高（t=7.934，10.427和9.985，P=0.001，<0.001和0.001），而Myc家族蛋白c（c-Myc）蛋白水平明显下降（t=10.137，P=0.001）。［结论］ 乳腺癌中CD147表达明显上调，CD147可能通过抑制TGF-β/Smad3信号通路来促进乳腺癌细胞增殖。乳腺癌中CD147表达在乳腺癌诊断和治疗中具有一定临床意义。     

抑郁症穴位敏化现象与规律探析

[目的] 通过文献计量学和数据挖掘技术探究抑郁症(major depressive disorder，MDD)患者穴位敏化现象和规律，以期为MDD的临床诊疗提供科学思路。[方法] 检索八大数据库和一本中医典籍，将MDD穴位敏化有关的文献收集汇总成数据表，利用文献计量学及数据挖掘技术，对MDD穴位敏化现象和规律进行总结，并就MDD穴位敏化规律进行理论探析。[结果] 共纳入文献29篇，涉及热敏、化学敏、痛敏等多种敏化类型和检测手段；MDD常见敏化穴位是百会，且百会和内关、百会和太冲常同时出现敏化；敏化穴位和敏化类型可分为4个有效聚类群；敏化频次最多的经脉是督脉；敏化穴位主要集中在头面颈项部。[结论] MDD存在多种穴位敏化类型，但研究成果有限；研究发现多个穴位、经脉及部位存在敏化现象；高频敏化穴位和穴位配伍与目前治疗所用穴位基本相同；不同穴位敏化类型不尽相同，这可能与MDD病因病机、伴随症状等相关。     

一个女院 长的扭曲亲情

谁也没想到,湖北省某市第二医院才华横溢的副院长黄丽萍竟亲手了结了自己如花的生命。噩耗传来,全院震惊,甚至惊动了市委领导。要知道,她是个多么优秀的医务工作者啊!这些年来,她精湛的医术和对工作的极端负责任有口皆碑,也为这所医院赢得了荣誉。所以,刚刚步入中年,她就挑起了这所颇具规模的综合医院的业务“大梁”,还担任了市政协委员,并多次被评为市     

癌基因的研究及其在泌尿外科中的意义

疾病是遗传和环境因素相互作用的结果,但二因素在特定病种中的作用大小并不相同。越来越多的研究表明:肿瘤的发病中,细胞的遗传学损伤起着重要作用。目前尚无支持这一观点的足够直接证据,但在正常人体细胞内已经发现了多种原癌基因。环境因素如放射、化学物质、物理损伤等所致突变或其它类型的DNA异常可使之转变为癌基因,进而在敏感细胞中产生致痛作用。