中药离子导入配合针灸对脑卒中肩手综合征临床疗效的系统性分析

目的从循证角度系统评价中药离子导入合针灸治疗脑卒中肩手综合征的临床疗效。方法检索维普、万方、CNKI中国知网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Science Direct等数据库,并手工翻检湖南中医药大学图书馆期刊,搜索有关中药离子导入合针灸治疗脑卒中肩手综合征临床疗效的随机对照文献,进行数据提取,并采用RevMan 5.3软件分析。结果结果共纳入7项研究,涉及肩手综合征患者504人,Meta分析结果显示,与对照组相比,中药离子导入配合针灸能够提高22%的临床总有效率[RR=1.22,95%CI(1.11,1.35),Z=3.94,P<0.0001],缓解疼痛[MD=-1.55,95%CI(-2.08,-1.02),Z=5.72,P<0.00001],改善患肢运动功能[MD=6.01,95%CI(5.15,6.87),Z=13.73,P<0.00001],提高日常生活活动能力[MD=9.07,95%CI(5.95,12.19),Z=5.69,P<0.00001]。结论中药离子导入合针灸治疗肩手综合征疗效显著,能够有效缓解患者疼痛,改善患肢运动功能,提高生活质量,同时有利于中医特色技术的推广和应用。     

IABP在急性心肌梗死并心源性休克的临床观察

目的观察主动脉球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死合并心源性休克患者救治中的疗效。方法选择急性心肌梗死合并心源性休克患者57例,其中29例应用IABP设为IABP组,28例未应用IABP组设为对照组,比较置入IABP前后IABP组患者血压、心率变化及两组血流动力学指标、30 d死亡率。结果 IABP组患者置入IABP后,患者收缩压、舒张压、心率明显改善(t分别=-7.03、-2.93、3.59,P均<0.05)。IABP组与对照组比较,第1天CI明显升高(t=2.37,P<0.05),第2天、第3天BNP明显下降(t分别=-2.22、-2.75,P均<0.05)。第1天、第2天、第3天和第4天,两组CO、CVP、PCWP比较,差异均无统计学意义(t分别=0.22、0.34、0.46、0.99;-0.39、-0.55、-0.34、1.57;0.79、0.73、0.70、1.00,P均>0.05)。IABP组30 d死亡率较对照组明显降低(χ2=4.14,P<0.05)。结论 IABP可以短时间内稳定急性心肌梗死合并心源性休克患者的血流动力学,并且降低患者的30 d死亡率。     

实验性大鼠轻型和重型急性胰腺炎的病理形态特点

目的：分析两种类型胰腺炎组织病理变化特点,进而为深入探讨重症急性胰腺炎（ SAP）发病机制提供新思路。方法30只成年雄性SD大鼠随机分为假手术（SO）组、轻型急性胰腺炎模型（MAP）组和重症急性胰腺炎模型（SAP）组。3组均于制模后12 h剖杀取材;光镜下观察各组大鼠胰腺、肝、肺和小肠组织病理改变;透射电镜观察各种组织超微结构变化。结果SO组大鼠各组织肉眼及镜下观察均无明显变化。与MAP组比较,SAP组大鼠各器官均出现不同程度出血、坏死、炎细胞浸润、血液成分外渗、微循环血栓形成、血管内皮损伤等病理变化,而MAP组仅表现为胰腺局部充血水肿,胰外脏器无明显病理变化。结论 SAP大鼠各器官均以出血、坏死为主要病理特点,与MAP具有本质性区别,这些病理特点为深入研究重症急性胰腺炎发病机制提供了新思路。     

36例择期心脏介入术并发症的原因及教训

心脏介入术并发症随着手术例数的增加而逐渐增多。本文回顾分析 1 996年 2月至 2 0 0 2年 4月 ,择期接受心脏介入术的 1 684例病人中所出现的 36例并发症 ,着重探讨其发生原因以吸取其中经验教训。1　临床资料1 1　一般资料 :1 996年 2月至 2 0 0 2年 4月择期接受心脏介入术的本院住院病人 1 684例 ,术式包括冠脉造影 (CAG) ,经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、PTCA +支架置入术 (Stent) ,冠状动脉内旋磨术 ,各种类型永久起搏器安置术和临时起搏器安置术 ,射频消融术 (RFCA) ,经皮球囊二尖瓣成形术 ,动脉导管未闭Amplatzer伞堵闭术 ,房…     

老年营养性贫血24例临床分析

目的 探讨老年营养性贫血的临床特点。 方法 对24例老年营养性贫血的临床资料、实验室检查及治疗转归进行回顾性分析。 结果 老年营养性贫血以缺铁性贫血为主,70.8％均为中度以上贫血,52.9％的患者为80岁以上的高龄老人,贫血首诊率仅25％,100％合并其他疾病,治疗有效率100％,但治愈率仅16.7％。 结论 老年营养性贫血有其特有临床特点,诊断常需考虑多方面因素,以内科综合治疗为基础,同时补充相应造血物质。     

食管鳞癌组织中半乳糖凝集素-3和Bcl-2蛋白的表达

目的:探讨食管鳞癌(ESCC)组织中半乳糖凝集素-3(Galectin-3)及Bcl-2蛋白的表达及其意义.方法:应用免疫组化SP法检测50例ESCC组织及50例正常食管黏膜组织中Galectin-3与Bcl-2蛋白的表达,并分析ESCC组织中Galectin-3与Bcl-2蛋白表达的关系.结果:ESCC组织及正常黏膜组织中Galectin-3蛋白的阳性表达率分别为72.0%(36/50)和24.0%(12/50),差异有统计学意义(χ2=21.194,P＜0.001);Bel-2蛋白的阳性表达率分别为52.0%(26/50)和6.0%(3/50),差异有统计学意义(χ2=23.507,P＜0.001);Galectin-3和Bel-2蛋白表达均与ESCC的组织学分级和淋巴结转移有关(χ2分别为9.830、7.679和9.933、5.265,P＜0.05).ESCC组织中2者的表达呈正关联(rp=0.357,χ2=7.281,P＜0.001).结论:Galectin-3和Bcl-2蛋白表达与ESCC的发生、发展和转移密切相关,联合检测Galectin-3及Bcl-2蛋白可望成为ESCC早期诊断和预后判断的分子指标之一.     

中医药治疗更年期焦虑症的思考

焦虑症是指以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症性障碍,包括广泛性焦虑(GAD)和惊恐障碍(PD)。随着社会生活节奏的加快,工作和生活压力的增加,焦虑症发病率呈逐年     

Nogo基因和雌激素受体基因多态性与多发性硬化发病易感性的关系

目的:分析Nogo基因和雌激素受体基因单核苷酸多态性与多发性硬化(Multiple sclerosis，MS)遗传易感的相关性。方法:以60例临床及实验室确诊的MS患者和120例与人组患者种族、年龄、性别相匹配健康志愿者为研究对象，利用聚合酶链(PCR)电泳分析Nogo基因多态性，并用聚合酶链限制性长度多态性分析(PCRRFLP)技术检测雌激素受体基因多态性。结果:多发性硬化患者PvuⅡ基因和Nogo基因多态性分布与对照组相比具有显著差异。结论:PvuⅡ基因和Nogo基因多态性可能是多发性硬化发生的一个遗传学危险因素。     

Nogo基因3'端未编码区CAA插入/缺失突变与多发性硬化发病关系

目的 分析Nogo 基因3′端未编码区CAA 插入/缺失(Ins/Del)突变以及等位基因频率在多发性硬化(MS)患者中的分布特点,探讨MS 发病与Nogo 基因3′端未编码区CAA Ins/Del 突变的相关性.方法 应用聚合酶链反应(PCR)及聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)方法,检测42 例MS 患者和47 例健康对照者Nogo 基因3′端未编码区CAA Ins/Del 突变基因型及等位基因频率分布,采用SPSS 16.0 软件分析该基因多态性与MS 的关系.结果 MS 组Del 等位基因频率高于对照组,且两组间Nogo 基因3′端未编码区CAA Ins/Del 突变Del 型等位基因频率分布差异有统计学意义(χ2 ＝4.077,P ＝0.043 ＜0.05).结论 Nogo 基因3′端未编码区CAA 片段Del 等位基因频率的增高,可能增加MS 发病风险,值得今后进一步研究考证.     

Nogo基因3′端未编码区CAA插入／缺失突变与多发性硬化发病关系

目的分析Nogo基因3’端未编码区CAA插入／缺失（Ins／Del）突变以及等位基因频率在多发性硬化（MS）患者中的分布特点，探讨MS发病与Nogo基因3’端未编码区CAAIns／Del突变的相关性。方法应用聚合酶链反应（PCR）及聚丙烯酰胺凝胶电泳（PAGE）方法，检测42例MS患者和47例健康对照者Nogo基因3’端未编码区CAAIns／Del突变基因型及等位基因频率分布，采用SPSS16．0软件分析该基因多态性与MS的关系。结果MS组Del等位基因频率高于对照组，且两组间Nogo基因3’端未编码区CAAIns／Del突变Del型等位基因频率分布差异有统计学意义（X^2=4．077，P=0．043〈0．05）。结论Nogo基因3’端未编码区CAA片段Del等位基因频率的增高，可能增加MS发病风险，值得今后进一步研究考证。