美克尔憩室并发症76例分析

目的：探讨美克尔憩室并发症的发性情况,提高其并发症的诊治水平。方法：对我院1993年1月－2001年1月美克尔憩室并发症76例进行回顾性分析。结果：76例手术中：肠梗阻24例（31％）,溃疡出血25例（33％）,憩室炎27例（36％）。手术方式：憩室楔切除19例、肠切除57例。病检：76例美克尔憩室,31例有异位组织。全部病例治愈出院。结论：美克尔憩室并发症常以急腹症形式出现。出现症状以婴幼儿为主,极易 误诊。美克尔憩室并发症中以肠梗阻、溃疡出血、憩室炎最为多见,约各占1／3。^99mTcO4-γ显影为美克尔憩室的一种特异性检查,准确率高。     

小儿卵巢肿瘤伴扭转诊断与治疗(附11例分析)

目的：早期诊断卵巢肿瘤伴扭转,方法：对11例卵巢肿瘤伴扭转临床表现,治疗经过进行分析。结果：卵巢肿瘤伴扭转以囊性畸胎瘤多见,易误诊为阑尾炎,阑尾周围脓肿,腹腔血肿,大网膜囊肿,肠系膜囊肿,骶部囊性畸胎瘤等疾病,病栓报靠,囊性畸胎瘤7例,皮样肿瘤2例,卵泡肿瘤1例,粒层细胞瘤1例,结论：（1）急性腹痛下腹部包块是本病的典型临床表现。（2）详细询问病史,腊指检查,腹腔穿刺检查,对诊断及鉴别诊断有重要价值。辅助检查首选B超。（3）手术切除肿块而尽量保留卵巢组织。     

福建省沿海地区居民PG、G-17及H.pylori抗体血清流行病学调查

目的研究血清胃蛋白酶原(Pepsinogen,PG)、胃泌素-17(Gastrin-17,G-17)和幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)抗体在福建省沿海地区居民中的分布特征,探讨这些血清学指标用于该省人群胃癌早期筛查的可能性。方法采用多阶段分层随机抽样方法在长乐江田镇、同安大同镇和福安赛歧镇选择当地居民为调查对象,以ELISA法检测血清PGⅠ、PGⅡ、G-17和H.pylori抗体,用中位数和率描述上述指标的分布特征,并用秩和检验、卡方检验和多重线性回归分析方法进行统计学分析。结果 PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/Ⅱ比值(PGR)、G-17的中位数水平分别为113.75μg/L、12.0μg/L、9.89、1.4 pmol/L,H.pylori感染率为37.1%。男性PGⅠ、PGⅡ水平显著高于女性,PGⅡ随年龄增加而升高,有胃癌家族史居民G-17水平显著高于无家族史者,长乐江田镇H.pylori感染率显著高于其他两地,PGⅠ、PGⅡ、PGR和G-17水平在不同调查地区和H.pylori感染人群中的差异均有统计学意义。结论福建省沿海地区居民血清PGⅠ、PGⅡ、G-17和H.pylori抗体水平在不同性别、年龄、胃癌家族史和调查地区上可能存在差异。     

耿马县耿马镇边境少数民族村寨HIV检测分析

目的探讨艾滋病相关知识宣传教育前后耿马县耿马镇边境少数民族村寨居民对艾滋病知识知晓率以及HIV检测结果,为降低该区域居民艾滋病病毒感染率提供可靠依据。方法对2200例居民进行艾滋病相关知识宣传教育,并在宣传教育干预前、后分别随机抽取200例居民进行艾滋病相关知识问卷调查,记录并对比调查结果;对2125例居民接受艾滋病病毒检测结果阳性情况进行记录,分析其可能传播途径。结果耿马县耿马镇弄巴村200例居民干预前问卷艾滋病知识知晓率仅为38.50%,经艾滋病相关知识宣传教育后,其艾滋病防治知识知晓率高达85.00%,干预前后艾滋病相关知识知晓率对比结果具有统计学意义（P〈0.05）;2125例接受艾滋病病毒检测人群中,阳性32例（原阳10例、新报告22例）,阳性率为1.51%,阴性2093例,阴性率为98.49%,阳性与阴性检测结果对比分析具有统计学意义（P〈0.05）;32例艾滋病病毒检测结果阳性居民大多传播途径为性接触,占患者总数65.62%。结论开展艾滋病相关知识宣传、咨询检测,了解少数民族艾滋病感染情况,提高村民艾滋病防治知识知晓率,降低HIV传播率,值得艾滋病相关工作人员在实际工作中开展应用。     

正常妊娠和妊娠期高血压疾病血管性血友病因子的表达与意义

目的探讨血管性血友病因子(v WF)在不同孕周的正常妊娠妇女以及妊娠期高血压疾病患者中的表达与意义。方法采用免疫比浊法检测690例不同孕期正常妊娠妇女以及72例妊娠期高血压疾病患者(妊娠期高血压组20例,轻度子痫前期组27例,重度子痫前期组25例)外周血中v WF的水平。结果正常妊娠20~28周组孕妇的v WF表达高于妊娠12~20周组的孕妇,正常妊娠28~36周组及36周以上组的孕妇v WF表达高于妊娠12周之前组、12~20周组及20~28周组的孕妇v WF值,差异具有显著的统计学意义(P0.01);妊娠期高血压组,轻度子痫前期组和重度子痫前期组对比正常妊娠组v WF的表达升高,重度子痫前期组对比妊娠期高血压组和轻度子痫前期组v WF的表达升高,差异有统计学意义(P0.01)。结论正常妊娠妇女外周血中v WF的表达随着孕周的增大而升高;妊娠高血压疾病患者v WF水平显著高于正常妊娠妇女,而且表达水平随着病情加重而增高。v WF表达在正常妊娠中起重要作用,其高表达与妊娠期高血压疾病及病情严重程度有关。     

川渝地区卫生事业管理专业人才培养与社会需求分析

目的:建立卫管专业人才培养与社会需求差距模型,分析差距产生的主要原因并提出对策。方法:通过开展调查和文献回顾,借鉴服务质量差异模型,建立卫管专业人才培养与社会需求差距模型。结果:卫管专业人才培养与社会需求在培养模式、培养质量及与用人单位沟通等方面存在差距。结论:缩小卫管专业人才培养与社会需求的差距应加强与用人单位的沟通联系,把握用人单位需求,同时,还应科学设计培养方案,严格执行培养方案,有效提高人才培养质量。     

258例儿童先天性十二指肠梗阻诊治的回顾性分析

目的：收集258例先天性十二指肠梗阻的病例资料,分析并总结该病在儿童不同年龄段的临床特点和诊治要点。方法：收集我院2003年至2012年间收治的258例先天性十二指肠梗阻病例,对临床病例资料进行分组回顾性分析,总结临床特点及诊治要点。结果：（1）先天性十二指肠梗阻多在新生儿期发病（ ?字2=10.658 3,P=0.005）;（2）胆汁性呕吐（76.36%）是本病最突出的临床症状（?字2=37.482 1,P=0.000）;（3）腹部平片、腹部超声多普勒及上消化道造影对本组病例的阳性发现率分别为78.57%、73.71%和100%,有显著性差异（P=0.000）;（4）先天性肠旋转不良、十二指肠闭锁或狭窄、环状胰腺是先天性十二指肠梗阻最常见的病因;先天性十二指肠梗阻一经确诊,应尽早手术,预后好（本组治愈率96.88%）。结论：先天性十二指肠梗阻诊断成立应尽早手术,预后多较好。     

幽门前瓣膜症的诊断和治疗

目的探讨幽门前瓣膜症的诊断及治疗方法.方法回顾分析1993～2003年共收治的7例幽门前瓣膜症患儿的临床资料,年龄从1岁4个月～9岁2个月.结果 7例均手术治疗,手术方式采用瓣膜切除 幽门纵切横缝成形术,全部治愈.结论幽门前瓣膜症术前诊断比较困难,消化道钡餐和腹部B超的联合应用对该病的诊断有重要的价值.手术方式采用瓣膜切除 幽门纵切横缝成形术,效果良好.     

496例婴幼儿阑尾炎临床分析

目的总结3岁以下婴幼儿阑尾炎的临床表现及实验室检查等结果,以提高婴幼儿阑尾炎早期诊断率,降低病死率,减少并发症。方法完整统计该院1984年1月至2009年10月收治的8 622例小儿阑尾炎的临床资料,并将其中496例婴幼儿阑尾炎的症状、体征、实验室检查以及手术结果进行回顾性分析。结果婴幼儿阑尾炎全组无死亡病例,穿孔率为43%,并发腹膜炎患儿占45.8%,手术460例,病理结果以化脓及坏疽性阑尾炎为主。结论婴幼儿阑尾炎的症状、体征不典型,病情进展快,穿孔率高,易出现各种并发症,早期准确诊断和及时有效治疗是提高治愈率和减少术后并发症的关键。