磁共振检查对贲门胃体癌切除可能性的估计

为避免不必要的手术探查,减少患者的痛苦及选择恰当的治疗方案,对贲门胃体癌的患者来说,术前全面了解肿瘤的浸润程度,淋巴结转移情况及远处转移与否是非常重要的.我们自1998年9月～1999年10月,对28例贲门胃体癌患者进行了术前磁共振(MRI)检查,现总结讨论如下:     

99mTc标记抗卵巢癌单克隆抗体放射免疫导向手术的实验研究

进行＾９９ｍＴｃ标记卵巢癌单抗放射免疫导向手术研究，为临床应用提供基础。方法：彩用改进预锡法标记ＣＯＣ１８２Ｂ２－Ｆ（ａｂ’）２（单抗组）和＾９９ｍＴｃ－ＭＭＩｇＧ（对照组）。首先在体外进行放射免疫显像（ＲＩＩ）初步决定探测时机，然后采用探讨测仪（ＧＤＰ）首先在外体进行放射免疫显及临年正常组织放射性测量，并计算肿瘤与非肿瘤放射性比值（Ｔ／ＮＴ）。．结果１改进预锡法单抗＾９９ｍＴｃ标记率达计算肿瘤与     

肺心病合并低钠血症80例临床分析

目的探讨慢性肺心病并发低钠血症的原因及防治措施。方法对80例慢性肺心病并发低钠血症的资料进行回顾性分析。结果慢性肺心病并发低钠血症时常与呼吸衰竭、心力衰竭、水及电解质紊乱等同时存在，使病情复杂，治疗困难。结论由于临床症状特异性不高，慢性肺心病易并发低钠血症，早期发现，及早治疗可降低死亡率，改善预后。     

在安排家属与遗体告别时应保持死者的尊严

作者报道一例２８岁男性建筑工人不慎自高楼上跌下，急救人员５～８ｍｉｎ到达现场。当时该伤员瞳孔已散大固定，头、胸、腹和骨盆严重创伤处于濒死状态。急救人员立即行气管插管，建立静脉通道，进行胸壁心脏按压并做右侧胸腔穿刺放出胸腔积血。该伤员的同事提供了伤员及其亲友姓名，现场负责人随同急救人员将伤员送抵医院时，伤员已经死亡。此后则由医院处理创伤的高年资护士（ＡＰＴＮ）负责料理后事，并通知死者家属。当其母得知死讯后异常悲痛，除了提出一些问题之外，还耍求见其子一面。由于其家离医院很远，途中约需６ｈ，所以在急诊…     

口腔内科患者对牙龈出血与洁治的认知情况调查

牙龈出血是牙周病最常见的症状,也是牙周病患者的主诉症状。许多患者不知道牙龈出血特别是刷牙时牙龈出血是一种疾病的早期信号,因而不能及时到医院诊治,延误了牙周病早期阶段的治疗。在为其进行洁治治疗时,有的患者错误认为那仅仅是为了美观,不能达到治疗牙周病的目的,还是服药治疗效果好。这反映出了人们对牙周病及其防治缺乏基本的认识。为此,笔者对600名牙病患者进行了牙龈出血与洁牙认知情况的问卷调查,为开展有针对性的卫生宣教工作提供依据。材料与方法1.调查对象1999年3～4月份来我院口腔内科就诊的患者600例。其中,男性260例,女性3…     

大剂量山莨菪碱与地塞米松治疗液氨中毒性肺水肿8例报告

我院于1998年1月～12月收治因液氮泄漏所致中毒性肺水肿病人8例，在传统治疗的基础上应用大剂量山度著碱（654—2）及地塞米松治疗，取得了比较满意的临床效果，现报告如下。1；临床资料11一般资料8例病人中，男7例，女1例。年龄20～48岁，平均年龄31岁。均有不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳泡沫血痰，肺部可闻广泛干。湿罗音。X线检查双肺可见点片状、云雾状阴影。12治疗方法按中毒常规处理后，大剂量地予以654—2静脉推注（5～10mp），每20分钟一次，直至呼吸困难改善，肺部罗音减少后逐渐减量至停用。地塞米松每日20～30mp，连用3～4天。…     

成功抢救上消化道大出血并广泛深静脉血栓形成1例

上消化道大出血在临床并不罕见,下肢深静脉血栓形成(DVT)也是临床常见的周围血管疾病,但两者并存,尤其并广泛深静脉血栓形成在临床实属罕见。其治疗极为棘手,如诊治不及时,可遗留下血栓形成后综合征(PTS),重者诱发肺梗死(PE)致死,国外报道死亡率20%[1]。目前国内外临床尚无一种     

三管法治疗食管贲门癌术后吻合口漏的回顾性分析

目的 对1200例患者进行经胸食管、贲门癌切除手术,对术后吻合口漏的17例进行回顾性分析.方法 在17例吻合口漏患者中,单纯应用胸腔闭式引流辅以禁食及肠外营养治疗6例,占35.29%,其中2例治愈,4例死亡,治愈率占33.33%;1996年以后发现吻合口漏11例,均应用三管法综合治疗,占64.71%,9例治愈,1例并发呼吸衰竭死亡,1例与胸壁形成瘘道,随访4年仍存活,死亡率9.09%.结果 应用三管法治疗11例吻合口漏,1例患者于第5天因肺部感染并发呼吸衰竭死亡;1例术后形成胸壁瘘管经凡士林纱布填塞换药治疗恢复进食后出院,随访4年仍存活;其余9例均在3、4周左右病愈出院.结论 三管法治疗胃食管吻合口漏不仅方法简单,效果确切,而且大大降低了治疗经费,减轻了伤病员的经济负担,特别适合在基层医院推广.     

药物流产的安全性及不良反应

据统计,全世界每年有2.6亿妇女合法终止妊娠,2亿妇女非法流产,其中死亡人数超过7.8万。1988年法国首先使用米非司酮终止早孕,随后中国、瑞典、法国等国家开始使用。现已被发达国家和发展中国家妇女所接受。我国应用米非司酮终止早孕的妇女已超过600万。安全的药物终止妊娠,对妇女健康和医疗事业有重要意义。 一、流产药物的作用机制 受精卵着床涉及与子宫内膜复杂的相互作用。受精卵在排卵后第6～10d与子宫内膜上皮接触并植入内膜,这些过程均依赖于孕激素的作用。孕激素在受精卵着床的过程中,调节着许多基因的转录过程同时也抑制子宫收缩。用于终止妊娠的药物,能抑制孕激素的合成,拮抗孕激素的作用,诱导子宫收缩