全自动生化分析仪分析顺序对测定结果的影响

目的:探讨全自动生化分析仪在使用中项目间交叉污染的问题。方法:设置全自动生化分析仪的分析顺序,以下列方式进行测定:方式1,单独测定混合血清中总胆汁酸(TBA)或肌酐(CRE);方式2,按胆固醇(TC)或甘油三酯(TG)、TBA顺序测定;方式3,按高密度脂蛋白(HDLC)、CRE顺序测定。同时以TC、TG试剂作为样本进行TBA测定以及HDLC双试剂作为样本进行CRE测定。结果:方式1与方式2测得的TBA结果两者比较差异可达数倍,血清中TBA含量越低,偏差就越大;方式1与方式3CRE的检测结果两者比较同样有明显差异(P<0.01)。试剂作为样本检测时,TC和TG试剂均检出高水平的TBA;而HDLC双试剂中均检出微量CRE。结论:TC和TG试剂对TBA的测定,HDLC试剂对CRE的测定均有明显的正干扰。说明分析项目的设置不能随意,以避免交叉污染。     

两种生脉注射液对小鼠心、肝酶学的影响

目的:探讨生脉注射液对小鼠心、肝酶学的影响。方法:两个厂家的生脉注射液小鼠尾静脉注射,每日1次连续3天,于末次给药2h后进行小鼠心肌酶学(LDHL、CK、AST)、肝脏酶学(ALT)检测。结果:36ml/kg剂量下,某药业的生脉注射液可引起小鼠LDHL、CK、AST、ALT活性的明显升高,另一药厂注射液组仅出现LDHL的活性升高;18ml/kg剂量某药业的生脉注射液可引起小鼠CK活性的明显升高,另一药厂生脉注射液组的心肌、肝脏酶学检测与空白组比较未见明显差异。结论:不同厂家的生脉注射剂在引起心、肝酶学异常变化上存在差异。     

慢性脊髓性肌萎缩的电生理改变及肌活检

目的:探讨慢性脊髓性肌萎缩(SMA)患者的肌电图及肌活检的诊断价值。方法:对38例SMA病人进行肌电图和肌活检检查。结果:肌电图除3例正常外,其余表现为神经原性损害;光镜提示神经原性萎缩。结论:提示肌电图在SMA的确诊有重要价值。     

心房颤动患者疾病知识评价工具的系统综述

目的 对国内外心房颤动患者的疾病知识评价工具进行系统整理,为临床护理人员选择合适的评价工具提供借鉴。方法 采用系统综述的方法,对6个中英文数据库进行检索,检索日期截止2021年4月30日。由2位研究人员进行数据提取,对结果进行系统整理与评价。结果从数据库中鉴定出10份心房颤动患者的疾病知识问卷。所有问卷均已经过信效度评价,问卷条目从4到42个不等,各问卷所适用的细分人群不同。结论：临床护理人员可借鉴本研究结果,根据评价目标,针对性地选择合适的评价工具。     

急性乳腺炎患者病原菌的耐药性研究

目的 分析急性乳腺炎患者病原菌的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 回顾性分析2016年1月至2020年12月于该院治疗的1665例急性乳腺炎患者的病原菌鉴定及药敏试验结果,并进行统计学分析.结果 1665例患者中共分离出984株病原菌,检出率为59.10％;共分离出金黄色葡萄球菌815株,检出率为48.95％,构成比为82.83％,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)318株,检出率为19.10％;共分离出铜绿假单胞菌87株,检出率为5.23％,构成比为8.84％;共分离出表皮葡萄球菌47株,检出率为2.82％,构成比为4.78％.2016-2020年,金黄色葡萄球菌和MRSA检出率逐年递增.金黄色葡萄球菌2016-2019年各年份的检出率与2020年比较,差异均有统计学意义(P<0.05).金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药性率最高,对红霉素、克林霉素、庆大霉素、四环素、苯唑西林、复方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星、环丙沙星、利福平、复方磺胺甲噁唑的耐药性一般,对呋喃妥因、替考拉宁的耐药性极低,对万古霉素、利奈唑胺无耐药.结论 急性乳腺炎患者金黄色葡萄球菌的检出率较高,耐药情况严峻,应重视耐药监测与分析,指导临床合理用药.     

阴式子宫全切除术及阴道前后壁修补术60例临床分析

子宫脱：垂是子宫向下垂降,可依宫颈和宫体的位置判断其程度,分为Ⅰ～Ⅲ度,并且子宫脱垂多伴有不同程度的膀胱膨出和直肠膨出。阴式子宫全切术及阴道前后壁修补术是治疗本病的主：要方法。近年来,阴式子宫切除术已不仅限于子宫脱垂的手：术,现对我院近3年来收治的子宫脱垂患者60例治疗情况进：行临床分析,结果报告如下。     

复元胶囊治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的：观察复元胶囊治疗膝关节骨性关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法：60例肝肾不足、筋脉瘀滞证KOA患者随机分为复元胶囊组（治疗组）30例和抗骨增生胶囊组（对照组）30例,均服药12周。治疗前后评定KOA严重性指数（Index of severity of osteoarthritis,ISOA）及中医证侯积分及安全性。结果：治疗组和对照组治疗前后ISOA积分、中医证侯积分均下降,总有效率分别为86.7%和76.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。两组安全性指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：复元胶囊能有效改善肝肾不足、筋脉瘀滞证KOA患者症状,安全可靠。     

罗氏内异方对子宫内膜异位症模型大鼠内膜容受性的影响

目的:探讨罗氏内异方对子宫内膜异位症模型大鼠在位内膜容受性的影响。方法:随机将SPF级SD大鼠40只分成内异方组15只、模型组15只、空白组10只,除空白组外,各组大鼠均采用自体移植法行子宫内膜异位症造模,3周成模后,分别予罗氏内异方、灭菌注射用水灌胃8周。停药后,于妊娠第4天取各组大鼠右侧子宫电镜下观察内膜胞饮突、放射免疫法检测血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)的表达情况。结果:模型组的成熟期胞饮突构成比较空白组及内异方组少,差异有显著性意义(P0.05);内异方组与空白组比较,差异无显著性意义(P0.05)。胞饮突的发育情况与血清孕激素水平有显著相关性(γ=0.646,P0.01),呈正相关。胞饮突的发育与血清雌孕激素比值有相关性(γ=-0.336,P=0.048),呈负相关。结论:子宫内膜异位症大鼠在位内膜容受性降低,罗氏内异方可能通过提高大鼠血清中孕激素水平及调节E2/P比值来促进内膜胞饮突发育,以提高着床窗口期内膜容受性。     

微创经皮肾穿刺钬激光碎石取石术治疗孤立肾结石的围术期护理

目的 探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石、取石术治疗孤立肾结石的效果及护理.方法 总结本科采取微创经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石、取石治疗孤立肾结石60例的临床护理效果.结果 全部患者充分术前准备,术中取石顺利,肾功能恢复快,住院时间8～20d,平均9d.结论 采用微创经皮肾输尿管镜下钬激光碎石、取石术治疗孤立肾结石,创伤少、痛苦小、出血少,缩短患者的住院时间,可最大限度保护肾脏功能,故安全成功率高于传统手术.     

低场强MRI在诊断踝关节骨折合并韧带损伤中的价值(附21例报告)

踝关节骨折在临床工作中相当常见,骨折是否合并韧带损伤、损伤韧带的部位、程度以及对其治疗不及时或不恰当,常关系到患肢遗留疼痛、关节不稳,继而发生骨关节炎等,并影响功能[1].近年来随着临床骨科对踝关节韧带损伤重视程度不断加深,且对功能重建手术治疗方式的开展,MRI踝关节韧带损伤的早期诊断显得尤为重要[2].低场强MRI具有良好的软组织对比、多方位及多参数成像能力,在骨关节病变诊断中具有其他影像学检查不可替代的优势.近年来,低场MRI在基层医院已相当普及,其硬件性能和扫描功能等诸多方面都有了很大提升.本文对我院近年来手术确诊的踝关节骨折合并韧带损伤病例的MRI影像进行回顾性对比分析,旨在探讨其诊断价值.