TIPSS治疗门静脉高压的长期随访

本文报道了1991～1995年130例TIPSS的长期随访结果。 方法:130例(男81,女49)病人作TIPSS,119例获成功。受疗者中酒精性肝硬化84例(64.6%)。多数(53.2%)肝硬化病人属ChildPugh C级。73例(56.2%)的指征为曲张静脉持续出血或防止其再出血。35例(26.9%)为急症手术。术前作超声检查以除外门脉血栓,术前1小时起预防性应用抗生素,持续48小时,出院前作多普勒超声以确定分流通畅。此后1～3个月内及以后每6个月,或者于再次出血或腹水再积     

POEMS综合征1例报道及文献复习

目的 提高对POEMS综合征的认识。方法 报告一例POEMS综合征合并肺结核，并进行文献复习。结果 POEMS综合征是一种少见的多系统疾病，主要表现为多发性神经病变，脏器肿大，内分泌病，M蛋白和皮肤改变。结论 病因可能与浆细胞瘤、自身免疫、人类疱疹病毒感染等因素有关。治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主，由于免疫功能低下，常合并肺部多重感染。     

药物干预对6-羟基多巴胺处理后大鼠多巴胺神经元、多巴胺及其代谢产物的影响

目的:研究古拉定、川芎嗪、丹参对6-羟基多巴胺(OHDA)处理后大鼠的黑质多巴胺(DA)神经元及纹状体细胞外液DA的影响。方法;将6-OHDA注射入大鼠黑质,饲养2周后用阿朴吗啡(APO)诱发其旋转行为并计数,饲养2个月时利用微透析法采集大鼠纹状体细胞外液,然后大鼠灌注取脑,酪氨酸羟化酶(TH)单抗染色,观察正常对照组、单纯手术组、古拉定治疗组(古拉定12mg/kg腹腔注射每天1次,共14天)、川芎嗪治疗组(川芎嗪50mg/kg腹腔注射每天1次,共14天)、丹参治疗组(丹参2.5ml/kg腹腔注射每天1次,共14天)的黑质DA神经元的变化,用高效液相色谱电化学法检测细胞外液的DA及代谢产物的含量变化。结果:TH单抗免疫组化染色可见4个手术组的黑质DA神经元计数明显低于正常对照组,差异有极显著性(P<0.001),而4组组间无统计差异;4个手术组纹状体DA的含量低于对照组,差异有显著性(P<0.001),4组的二羟苯乙酸(DOPAC)/DA低于对照组(P<0.001),4组组间均无差异。结论:古拉定、川芎嗪、丹参不能阻止6-OHDA对黑质DA神经元的毒性作用,亦不能增加损伤侧纹状体的DA含量。     

经皮给药辅助治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察

经皮给药是世界卫生组织提出的最新给药治疗方法，是目前国内外正在研究的热点之一，广泛使用于临床或正在进入临床，并取得较好的疗效，被誉为第三大用药途径。笔者在2002年10月-2003年2月采用经皮治疗仪辅助治疗婴幼儿秋季腹泻50例，并与同期对照组进行比较，疗效满意。     

前列腺素E1对短暂性脑缺血发作患者纤维蛋白的影响

目的:观察前列腺素E1(凯时注射液)对短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗作用及临床疗效.方法:应用凯时注射液治疗60例TIA患者,进行临床及实验室指标观察,并与对照组比较.结果:凯时治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.01),实验室指标纤维蛋白原、血栓前体蛋白均明显降低,而对凝血酶原时间、血小板计数、出血时间、凝血时间无明显影响,未发现明显副作用.结论:凯时注射液是治疗TIA的一种安全、有效的药物.     

药贴辅助治疗婴幼儿秋季腹泻50例

目的：观察药贴经皮给药辅助治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效。方法：将85例秋季腹泻患儿随机分为治疗组50例，对照组35例。对照组给予抗病毒、补液、调整饮食、改善肠道功能、止泻等综合治疗措施。治疗组在综合治疗的基础上，同时应用经皮给药治疗仪治疗，将药贴固定于两个电极板上，然后将其分别置于患者神阙穴、关元穴，按经皮给药治疗仪进行治疗。结果：治疗组显效43例(86.0%)，有效5例(10.0%)，无效2例(4.0%)，住院天数(4.80±1.00) d。对照组显效20例(57.1%)，有效10例(28.6%)，无效5例(14.3%)，住院天数(6.20±1.20) d。治疗组显效率明显优于对照组(χ2＝17，P＜0.01)。结论：药贴经皮给药辅助治疗婴幼儿秋季腹泻疗效好，减轻患儿痛苦，缩短病程。     

不同类型急性脑梗死患者血液流变性变化及其临床意义

目的观察不同亚型急性脑梗死（ACI）患者血液流变学各项指标的变化。方法对164例ACI患者进行血液流变学指标测定,并按照牛津郡社区卒中计划（OCSP）分型标准分为4大亚型,分析OCSP各亚型血液流变学指标变化。结果该组OCSP各亚型构成比为：完全前循环型13．4％、部分前循环型30．5％、后循环型19．5％、腔隙性梗死型36．6％。完全前循环型血液流变学指标水平最高,其次为部分前循环型,而腔隙性梗死型最低-1与腔隙性梗死型比较,完全前循环型、部分前循环型有显著性差异（P〈0．05）。结论ACI患者血液流变学指标水平随OCSP亚型的不同而变化。     

依达拉奉联合应用申捷治疗急性脑梗死的临床研究

目的 观察联合应用依达拉奉与申捷治疗急性脑梗死的临床疗效。方法发病在3d内的符合OCSP分型中完全前循环型、部分前循环型急性脑梗死（AC0患者152例。随机分为依达拉奉组、申捷组、联合治疗组,分析治疗前后NIHSS评分、凝血指标、预后的变化。结果3组之间凝血指标的比较差异无显著性（均P〉0．05）治疗后3个月时申捷组预后与依达拉奉组差异无显著性（均P〉0．05）,联合治疗组预后与单用申捷组或依达拉奉组间比较差异有显著性（均P〈0．05）在治疗后15d、30d和90d依达拉奉组、申捷组及联合治疗组之间NIHSS评分差异均有显著性（p〈0．001）。结论联合应用依达拉奉与申捷治疗ACI安全有效,其疗效优于单用依达拉奉或申捷。     

粘连汤治疗粘连性肠梗阻28例

笔者近几年来采用自拟粘连汤治疗粘连性肠梗阻 2 8例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料2 8例中男性 2 3例 ,女性 5例 ;年龄 30～ 76岁。均根据病史、症状和体征 ,结合腹透及 B超检查确诊。治疗方法粘连汤 (柴胡 1 0 g、当归 1 0 g、白芍 2 0 g、白术 1 5g、茯苓30 g、山药 1 5g、川楝子 1 0 g、元胡 1 0 g、香附 1 0 g、川朴 1 0 g、枳实 1 0 g、槟榔 1 0 g、大黄 1 0 g后下 )每日 1剂加水 70 0 ml,煎至30 0 ml分 3次服。治疗效果2 8例患者经治疗均获效 ,服药 2剂梗阻解除而痊愈者1 4例 ,3剂痊愈者 1 3例 ,1例症状减轻。典型病例…     

磁共振血管成象诊断布加综合征10例

布加综合征（ＢｕｄｄＣｈｉａｒｉｓｙｎｄｒｏｍｅ）为肝静脉流出道阻塞性疾病,病变部位发生于肝段下腔静脉和（或）肝静脉,以往诊断主要依赖于血管造影、多普勒超声、ＣＴ等．近年来,磁共振血管成象（ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ,ＭＲＡ）在诊断血管疾病方面已显示出其图象清晰且无创伤的优势［１］．现就ＭＲＡ对布加综合征的诊断价值作一探讨．１　材料和方法１．１　材料　本院１９９５１０／１９９７０７拟诊门静脉高压症收治的患者１０例,男６例,女４例．年龄２６岁～７９岁,平均６２－…