经前入路、侧前方入路病灶清除术治疗脊柱椎间隙感染

目的：分析椎间隙感染的病因及病理机制，评价经前入路、侧前方入路病灶清除术治疗椎间隙感染的疗效。方法：自1991年4月～2002年5月对31例椎间隙感染患，分别采用经前入路(25例)、侧前方入路(6例)病灶清除术进行治疗，其中15例I期植骨。结果：随访3月～5a，平均12．6个月。所有病例痉挛性剧烈腰痛术后即刻消失，细菌培养18例阳性。CPR平均2周转阴，ESR平均3周降至正常。2～3周下床活动。结论：椎间隙感染的主要病因为细菌感染。经前入路、侧前方入路病灶清除减压治疗椎间隙感染具有术野暴露广泛，病灶清除彻底，减压充分，疗效可靠，疗程缩短，能迅速解除患痛苦等优点，I期椎间植骨有利于保持椎体高度及脊柱稳定性。     

胸腺肽治疗慢性乙肝34例疗效分析

胸腺肽是新生小牛胸腺组织提取制成的低分子多肽类激素,对慢性乙型肝炎的疗效已有报道.现就我院1997年以来使用小牛胸腺肽治疗慢性乙型肝炎34例,疗效报道如下.     

前外侧小切口结扎动脉导管未闭──一种新的手术入路

先心动脉导管未闭为临床常见病，外科结扎治疗多采用后外侧切口。１９９２～１９９４年，我院对１１例动脉导管未闭患者采用前外侧第二肋间小切口结扎治疗，临床效果良好。该手术方法手术切口小，术后无需置胸腔引流管，术后不输液、不输血、不应用抗生素。术后病人恢复快，住院时间短。使围手术期治疗护理简单化，减轻了病人的精神负担及经济负担。本组病人的治疗经验证明，该手术入路为一种简单、安全、可靠的方法。     

三尖瓣下移畸形外科治疗20例

三尖瓣下移(Ebstein畸形)是一种复杂先天性心脏畸形,约占先天性心脏病的1.1％,由于其病理解剖变化大,诊断及手术方式选择有一定困难。我们于1982年4月～1999年12月共手术治疗20例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般情况 本组男8例,女12例,年龄4～36     

胃癌术前化疗的体会

胃癌的治疗最佳首选外科治疗，早期的胃癌患者，经手术后5年的生存率已达90％以上，而在我国，多数患者在经确诊时，已属中晚期，这些患者若单纯手术治疗，5年生存率仅有20％～30％，这些患者中到医院就诊时，不论施行D2或D3术，大部分患者都有不同程度的转移，为了提高这些患者的生存率及生活质量，总结了1994年～2000年60例病例及2002年至今的27份有行术前常规化疗的胃癌病例进行了比较。     

板兰根复合液区域阻滞治疗带状疱疹神经痛

带状疱疹是一种累及神经与皮肤的病毒感染性疾病,疼痛呈带状,沿着被侵犯的神经走行,好发于躯干。为探讨中西医结合治疗带状疱疹的疗效,减轻急性神经炎引发的疼痛,针对其病理特点,我科2000年3月—2002年10月用抗病毒中药板兰根复合液行神经干及分布区域阻滞治疗,现报告如下。     

甲瓣加自体指骨急诊再造拇指1例

甲瓣加自体指骨急诊再造拇指１例姜卓力李智慧邢利清张长春包头铁路医院外一科０１４０４０患者，男，２２岁。１９９６年１月右拇指被机器皮带绞伤，右拇指近掌指关节处完全离断。入院后即行断指再植术，术后由于血管挫伤严重，再植失败。于再植术第二天，行甲瓣游...     

健择联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌55例临床观察

为观察及评价盐酸吉西他滨(健择)联合卡培他滨(希罗达)治疗复发转移性乳腺癌的疗效和不良反应,武汉钢铁集团公司第二职工医院肿瘤中心对55例晚期乳腺癌患者均给予健择1000mg/m2,静脉滴入,d1、d8;希罗达口服,2次/d,餐后服用,每次1000mg/m2,连续服用14d;治疗周期为21d,至少治疗2个周期。结果完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)30例,稳定(SD)15例,疾病进展(PD)3例,总有效率67.3%,中位TTP6.5个月。不同转移部位或器官的有效率分别为:胸壁83.3%(15/18),淋巴结80.0%(20/25),肺脏75.0%(15/20),骨骼41.7%(5/12),肝脏28.0%(7/25)。Ⅰ、Ⅱ级不良反应为皮肤色素沉着40例,手足综合征35例,恶心呕吐30例,腹泻25例,白细胞下降40例,Ⅲ、Ⅳ级不良反应为白细胞下降7例,恶心呕吐3例,贫血3例。初步观察结果提示,健择联合希罗达治疗晚期乳腺癌疗效肯定,患者耐受性良好。     

不同保存方法对后交叉韧带保存后组织形态学影响*

目的观察不同的低温保存方法对异体骨-后交义韧带-骨复合组织形态学的影响。方法新西兰白兔膝关节96个随机分成4组:新鲜对照组、二步冷冻保存组、-80℃冷冻保存组、-196℃冷冻保存组,后三组经保存二周后于37℃水浴快速复温,随即与新鲜对照组一起进行光镜、电镜观察组织形态学方面的变化。结果HE染色光镜观察:新鲜对照组在胶原纤维形态、排列整齐性及分布致密度均优于其它各组,二步冷冻保存组较新鲜对照组稍差,但明显优于其他二组,-196℃冷冻保存组织学表现最差。电镜观察:新鲜对照组在胶原微纤维排列整齐性及分布致密度方面优于其它各组,二步冷冻组较新鲜对照组差,但优于其它二组,-196℃冷保存组最差。结论二步冷冻保存能够较好地维持后交叉韧带的组织形态学特性。     

缺血性脑血管病中血小板聚集功能的研究

目的:探讨血小板聚集功能在缺血性脑血管病(ICVD)发病中作用。方法:对发病72h内的ICVD患者72例以及40名健康对照者进行血小板最大聚集率(MAR)、血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、P-选择素水平和血清血小板活化因子(PAF)水平以及血小板膜糖蛋白(GP)Ⅲa的基因PLA多态性检测。结果:ICVD患者血小板MAR以及血TXB2、TXB2/6-keto-PGF1α比值、P-选择素和PAF水平均显著高于对照者(P<0.05),所有受试者GPⅢa基因型均为PLA1/A1纯合基因型,未发现该位点碱基变异。结论:ICVD患者急性期血小板活化功能增强、聚集性增加,但此与血小板GPⅢ基因PLA多态性无关。