超选择性子宫动脉灌注栓塞术治疗异位妊娠及彩色多普勒超声对其疗效的评价

目的探讨超选择性子宫动脉灌注栓塞术(UAE)治疗异位妊娠的疗效,分析彩色多普勒超声在其疗效评价中的作用。方法56例异位妊娠患者分别于术前、术后第2天、1周,1个月及3个月进行超声检查,观察异位妊娠胚胎是否存活,妊娠囊、混合性包块大小及盆腹腔积血量变化。结果56例异位妊娠患者应用UAE治疗均达到临床治愈,术后3个月超声复查所有混合性包块均完全消失,栓塞侧子宫动脉在1个月之内恢复血流信号。结论UAE是治疗异位妊娠安全有效的方法,彩色多普勒超声对评价其疗效提供了重要依据。     

尿液有形成分检查

尿液有形成分检查是指在尿中检出管型、各种病理意义的颗粒,如红细胞、白细胞、肾上皮细胞、细菌等成分的检查,以作为完整尿液分析不可缺少的重要组成部分,她对泌尿系统等疾病的诊断、定位、鉴别、预后判断、药物治疗监测及健康人员筛查等有重要意义.     

肿瘤药物基因组学的研究进展

药物基因组学是一门从基因水平预测药物疗效及毒性的新兴学科,旨在阐释药物疗效和毒性的个体差异,指导个体化用药,尽量避免药物不良反应和耐药现象的发生。肿瘤药物基因组学的主要研究对象是人体内与抗肿瘤药物反应相关的生物标志物,包括药物代谢酶、药物作用靶标以及药物转运体等。生物标志物的基因多态性是导致药物反应因人而异的关键因素,单核苷酸多态性则是基因多态性的一种重要形式。本文通过总结肿瘤生物标志物的基因多态性,分析抗肿瘤药物在药效、毒性和耐药方面的个体化差异,探讨肿瘤药物基因组学的研究进展,为临床用药提供参考。     

9家肿瘤专科医院2012年抗菌药物用药分析

目的:调查肿瘤专科医院抗菌药物的使用情况,为促进临床合理用药提供有用信息。方法:统计分析2012年中国药学会医院药学专业委员会《医院处方分析合作项目》肿瘤专科项目组随机抽取的全国6个地区9家三级甲等肿瘤专科医院的抗菌药物处方及住院医嘱。结果与结论:9家肿瘤专科医院的抗菌药物数据显示,用药金额居前5位的药物种类为头孢菌素类、碳青霉烯类、青霉素类(含酶抑制剂)、喹诺酮类、三唑类等;住院患者用药金额占较大比例,最低的为61.6%,最高的为98.8%;用药频度居前5位的药品有阿莫西林、阿奇霉素、莫西沙星、头孢呋辛、头孢克洛等。随着抗菌药物临床应用专项整治活动的推进,肿瘤专科医院加强了抗菌药物品种品规的管理;某些抗菌药物的用法用量仍存在不合理现象。肿瘤专科医院应持续加强临床抗菌药物的管理及合理使用。     

不同消毒法对野战治疗帐篷空气消毒效果的比较

目的 比较不同消毒方法对野战治疗帐篷空气消毒的效果.方法 分别采用空气净化消毒杀菌机,过氧乙酸喷雾法和三氧机进行现场消毒,3种消毒方式均在彻底清扫治疗帐篷后,关闭帐篷门帘开始消毒.采用平板自然沉降法在治疗前5min,治疗中、治疗结束时采样检测,观察3种方法对治疗帐篷空气中自然菌的杀灭效果.结果 消毒60min后（治疗开始前）细菌总数空气净化消毒器法明显低于过氧乙酸喷雾法和三氧机消毒法,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 空气消毒净化器可在有人条件下对治疗帐篷的空气进行不停机持续消毒杀菌,使治疗全过程中空气菌落总数都达到国家标准.在野战中,采用空气净化消毒杀菌机对治疗帐篷进行消毒,优于过氧乙酸喷雾法和三氧机2种消毒方式.     

无痛病房规范化疼痛管理对创伤骨科患者术后疼痛控制的效果

目的探讨按无痛病房规范化疼痛管理对创伤骨科患者手术后疼痛控制的效果。方法将2个骨科病区入组的112例手术患者按住院号的单双分为对照组47例和研究组65例,对照组进行传统术后疼痛控制,研究组采用无痛病房规范化的疼痛管理,比较两组患者手术后疼痛控制的效果。结果术后第1天研究组患者疼痛评分（2．51±1．37）分,对照组（3．79±1．50）分,差异有统计学意义（t=4．682,P〈0．01）;研究组患者术后夜间睡眠时间比对照组延长,差异有统计学意义（t分别为5．734,5．074,2．711,2．194,P〈0．05）,患者对疼痛控制满意度高于对照组（Z分别为-5．839,-6．34,-4．50,-7．23,-6．88,P〈0．01）。结论在创伤骨科按无痛病房规范化的疼痛管理能降低患者术后疼痛,提高患者住院满意度和舒适度。     

胃癌组织端粒酶活性表达与临床病理特征相关性的研究

目的探讨胃癌组织端粒酶活性表达与其临床病理特征的关系。方法应用端粒酶重复序列扩增（telom-eric repeat amplification protocol,TRAP）银染TRAP-ELISA方法检测25例胃癌组织（实验组）和25例胃不典型增生组织（对照组1）及正常胃组织（对照组Ⅱ）中端粒酶活性的表达,并胃癌组织与临床病理分期、病理分级及预后关系进行分析。结果实验组中端粒酶活性表达率为91.1%,对照组Ⅰ端粒酶活性表达率为20%,对照组Ⅱ无表达,实验组端粒酶活性高于两对照组（P〈0.01）;实验组端粒酶活性在临床病理分期上：T4高于T3,T3高于T2＋T1,但差异均无显著性。实验组端粒酶活性在病理分化程度上：未分化高于高分化（P〈0.05）。结论实验组端粒酶活性高表达,与胃癌临床病理分化程度呈正相关,端粒酶激活可能在胃癌的发生及发展过程中起重要作用,端粒酶可作为胃癌早期诊断及判定预后的分子生物学标记。     

依托米酯对癫痫患者脑灌注的影响12例分析

目的探讨依托米酯对癫痫患者脑灌注的影响。方法 12例癫痫患者治疗前后行CT灌注成像检查,在工作站生成脑血流量(CBF)、血容量、平均通过时间等局部血流动力学参数色阶图,并测量兴趣区这些参数值,以t检验比较分析。结果患者CBF增强区域位于双侧丘脑、壳核和海马后回。海马后回存在半球间灌注差异,颞叶癫痫CBF降低。结论依托米酯可诱发CBF改变。     

大鼠肾缺血-再灌注后JNK mRNA及蛋白表达的变化及银杏达莫注射液的干预作用

目的：观察JNK在肾缺血-再灌注损伤大鼠肾组织中的表达,研究银杏达莫注射液对肾缺血-再灌注损伤的防治作用。方法：将健康雄性SD大鼠50只随机分为5组：假手术对照组（n=10）,缺血-再灌注损伤模型组（n=10）,银杏达莫高剂量、中剂量、低剂量组（每组10只）。对于模型组、高、中、低剂量组,切除右肾,夹闭左侧肾蒂缺血1h,移去动脉夹再灌注1h,除此之外,对于银杏达莫处理组,手术前分别按每天0.9,1.8,3.6ml/kg的剂量尾静脉注射给药1周,假手术对照组和模型组手术前按每天1.8ml/kg的剂量尾静脉注射生理盐水,给药1周。检测肾组织丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）的活性及血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）的含量。取肾组织光镜、电镜下观察各组肾组织的形态学变化,用RT-PCR技术检测各组大鼠肾组织JNKmRNA的表达情况,Western印迹法观察p38MAPK、JNK的活化情况。结果：与假手术对照组相比,模型组大鼠Scr（214.2±40.1）μmol/L、BUN（8.75±1.28）mmol/L及MDA（11.27±2.43）nmol/mgprot含量均比假手术组增高（P〈0.01）,SOD（103.62±6.59）nmol/mgprot活性显著下降（P〈0.01）;肾组织JNKmRNA（1.38±1.36）水平显著升高（P〈0.01）;肾组织p-JNK蛋白水平显著上升,与模型组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。银杏达莫注射液干预后,Scr、BUN及MDA含量显著降低,SOD活性显著升高;肾组织JNKmRNA水平显著下调,与模型组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;肾组织p-JNK蛋白水平显著下调,与模型组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;银杏达莫不同剂量组之间差异无统计学意义。结论：银杏达莫注射液可通过降低氧自由基水平、减轻脂质过氧化反应,从而下调JNKmRNA及蛋白表达水平以改善缺血-再灌注损伤大鼠肾功能,减轻其损伤程度。     

吸脂术后脂肪栓塞综合征的诊治

目的：总结吸脂术后发生脂肪栓塞综合征时的诊断治疗经验。方法：统计分析吸脂术后出现脂肪栓塞症状患者的诊断和治疗程序,对其过程特点加以总结。结果：确诊的6例患者经及时抢救治疗后均恢复正常,远期无后遗症出现。结论：吸脂患者术后应在48h内严密观察生命体征,有异常情况者及时检查和治疗。