腰神经根受压对下肢肌力影响的定量化检查

为了了解腰脊神经根受压后对肌力影响的程度，本文应用Ｃｙｂｅｘ一６０００型等速肌力测试系统对１０１例门诊病人的二侧踝屈、伸肌群进行测量，测出峰力矩、一次作功、平均功率、力矩加速能、多次总作功、耐力以及踝屈伸主动肌与桔抗肌的肌力比值。发现患侧除耐力与健侧差别不大外，其余能力大多低于健侧２０～３０％，患侧踝屈伸肌力和作功能力明显低于健侧，其发生率约为７０～８０％。     

膝关节骨关节炎患者屈伸膝肌群的等速肌力评价

目的：评价单侧膝关节骨关节炎患屈伸肌群的肌肉功能。方法：用Ctbex-6000型等速肌力涮试系统对30例单侧膝关节骨关节炎患的肌肉功能进行测试。结果：患膝股四头肌和眉绳肌的峰力矩、作功量、平均功率和爆发力均较健侧显降低．但两侧腘绳肌股四头肌峰力矩比值(H/Q)未见差异。结论：废用性肌肉萎缩、关节不稳和关节源性肌肉抑制是导致肌肉功能降低的主要原因。     

小脑性共济失调患者的康复评定与治疗

目的:共济失调(Ataxia)是小脑损伤后常见的协调和平衡功能障碍,严重影响患者的运动功能和日常生活活动能力。本文通过对1例小脑出血后共济失调患者进行病例讨论,探讨共济失调的功能评定和康复治疗方案。方法:采用Team会议的形式,对具体的共济失调患者的诊断、功能评定、临床治疗和康复训练进行讨论,制定出合理的康复治疗方案,对患者进行有针对性的康复治疗,并对患者进行随访。结果:经过系统的康复治疗,患者肢体运动功能和日常生活活动能力(ADL)有所改善。结论:共济失调的康复需根据患者具体病情和功能评定结果制定详尽的康复方案,采用综合的康复治疗才能取得较好的临床治疗效果。     

常规康复治疗结合神经肌肉电刺激对脑卒中患者的疗效观察

目的:观察常规康复治疗结合神经肌肉电刺激治疗对脑卒中患者认知功能和日常生活活动能力的影响。方法:在常规康复治疗的基础上结合神经肌肉电刺激治疗对40例脑卒中患者进行治疗前后的比较,观察其疗效。运用简易精神状态评定量表(MMES)评定患者的认知功能,运用Barthel指数评定患者的日常生活活动(ADL)能力。结果:40例脑卒中患者经过8周的治疗,治疗前后相比,脑卒中患者MMES评定有显著性差异(P<0.05),Barthel指数评定治疗前后相比有非常显著性差异(P<0.01)。结论:常规康复治疗结合神经肌肉电刺激治疗对脑卒中患者的日常生活活动能力和认知能力的恢复具有一定促进作用,发病后的早期康复治疗比后期康复治疗效果更明显。     

骨骼肌细胞葡萄糖运载体4的研究进展

骨骼肌是体内最主要摄取葡萄糖和代谢葡萄糖的组织之一。葡萄糖跨膜转运是骨骼肌利用葡萄糖的首要步骤。葡萄糖跨膜进入骨骼肌细胞需要细胞膜上的葡萄糖运载体（glucose transporter,GLUT）协助扩散。GLUT有多种亚型，其中葡萄糖运载体4（GLUT4）是存在于骨骼肌、脂肪组织中帮助葡萄糖转运的蛋白。胰岛素和肌肉收缩可通过不同的机制调节GLUT4的基因表达和转位，从而促进葡萄糖的跨膜转运。因此，GLUT4是糖尿病基础研究中的一个热点。     

规范三级康复治疗对缺血性脑卒中患者运动功能的影响

目的：探讨规范三级康复治疗对缺血性脑卒中患者运动功能的影响。方法：164例缺血性脑卒中患者随机分为康复组和对照组，分别在人组时、发病后第1、3和6个月评价患者简化Fugl—Meyer量表（FMA）评分，并进行统计学分析。结果：康复组在人组时FMA总分、上肢FMA和下肢FMA评分与对照组差异无显著性。对照组在入组时、发病后第1、3和6个月时FMA总分逐渐增加，但只有第1个月与入组时比较以及第3个月与第1个月时比较差异有显著性。康复组FMA总分比对照组显著增加，而且在各次评定之间比较差异均有显著性。对照组上肢FMA评分逐步增高，但只有在第3个月时差异有显著性；康复组上肢FMA评分增加幅度在第3个月和6个月时砬著高于对照组，且各次评定之间比较差异均有显著性。对照组下肢FMA评分逐步增高，但只有在第3个月时差异有显著性；康复组下肢FMA评分增加幅度显著高于对照组，且各次评定之间比较差异均有显著性。结论：规范的三级康复治疗对提高缺血性脑卒中患者运动功能具有重要作用。     

社区颈椎病患者运动康复的疗效研究

目的:观察全身性拳操运动结合局部颈椎操锻炼(定量运动)对社区颈椎病患者的康复疗效。方法:对上海市南京东路街道某社区35—74岁常驻居民1457人进行社区慢性疾病的入户问卷调查,检出既往医院有明确诊断的颈椎病患者,由专业医务人员评定患者的临床症状和阳性体征。对其中114名颈椎病患者实施为期3个月的运动康复治疗,包括中等强度的全身性拳操运动及局部颈椎操,3个月后进行疗效评定。结果:114例颈椎病患者经过3个月运动康复后,治愈44例(38.6%),显效40例(35.1%),有效25例(21.9%),无效5例(4.4%),治愈显效率73.7%,总有效率95.6%。研究发现,颈型和神经根型颈椎病患者的治愈显效率要显著高于椎动脉型、交感神经型和混合型患者(P<0.01),且病程越短疗效越佳,病程在5年以内的颈椎病患者治愈显效率远高于病程在5年以上的患者(P<0.01)。结论:在社区范围内组织颈椎病患者进行定量的拳操运动并结合颈椎操锻炼,可有效治疗颈椎病。     

服用速效伤风胶囊致急性粒细胞缺乏症的护理体会

服用速效伤风胶囊致急性粒细胞缺乏症的护理体会吴毅（中山医科大学第一附属医院，５１００８０）急性粒细胞缺乏症为一临床综合征，常见的病因有三大类，药物及物理因素是其中一类，本文报告的１例是因发热、咽痛，服用速效伤风胶囊７ｄ之后致急性粒白血球缺乏。现就本病...     

运动训练改善脑缺血大鼠梗死体积与神经行为能力的实验研究

目的：观察运动训练能否促进大鼠局部脑缺血再灌注后的神经功能恢复，并且观察早期运动训练对脑缺血再灌注后梗死体积的影响，从而探讨其促进功能恢复的机制。方法：成年雄性SD大鼠24只，随机分成运动训练组、对照组和假手术组，每组8只。大脑中动脉闭塞（MCAO）法造模24h后，运动训练组给予跑台训练，每天30min，连续训练2周，对照组及假手术组给予相同的抓取和固定。采用神经行为学评分评价造模情况及神经功能的恢复情况；甲苯胺蓝染色观察大鼠局部脑缺血再灌注后梗死体积的大小。结果：2周后，运动训练组的神经行为学评分明显高于对照组（P〈0．05），并低于假手术组（P〈0．05）；运动训练组的脑梗死体积明显小于对照组（P〈0．05）。结论：脑缺血再灌注后早期运动训练能够减小脑梗死体积，促进脑缺血大鼠神经功能的恢复。     

骨关节炎的功能评定与康复治疗

骨关节炎是一种常见、缓慢发展的关节疾病 ,也称骨性关节病或退行性关节病等。其特征是关节软骨发生原发性或继发性退行性变 ,并在关节边缘有骨赘形成 ,出现不同程度的关节僵硬与不稳定 ,导致功能减退 ,甚至丧失。原发性骨关节炎多发生在 5 0岁以后 ,女多于男 ,老年性组织变性和劳损积累是主要病因。临床上骨关节炎多发生在膝、髋、腰椎、颈椎等部位 ,其中膝关节的发生率最高。有流行病学调查表明 ,5 5岁以上老年人膝关节骨关节炎的发生率为4 4 %— 70 % ,其中 10 %表现有各种功能障碍。因此 ,加强骨关节炎的早期诊断、早期康复治疗是预防骨…