大段同种异体骨移植愈合的实验研究

目的　研究大段同种异体骨移植愈合过程和特点。方法　采用新西兰大白兔股骨中段切除 1 5cm骨干和骨膜实验动物模型。将 36只兔随机分成实验组和对照组。实验组植入深低温保存的同种异体骨 ,对照组植入自体新鲜骨 ,均用直径 3mm的髓内针固定。于术后第 1、 2、 3个月分别行X线摄片、ECT、大体标本、组织学观察 (四环素荧光标记、HE染色 )以及BMP免疫组织化学染色。结果　深低温保存的同种异体骨移植愈合与自体骨相似 ,ECT显示术后第 1个月骨代谢活跃 ,2、 3个月趋于稳定。移植骨BMP表达阴性 ,新生骨及其周围类基质表达阳性。其愈合是从宿主骨向移植骨 ,从周围向中央 ,从哈佛氏管向其四周逐渐进行爬行替代的过程。结论　同种异体骨移植愈合过程是移植骨全方位活化的过程 ,即全方位再血管化、新骨形成和宿主与移植骨接连的过程。其主要通过骨传导实现成骨 ,骨诱导亦发挥积极作用     

玻璃离子水门汀修复髓室底穿孔的临床研究

目的探讨光固化玻璃离子水门汀修复髓室底穿孔的临床效果.方法应用光固化玻璃离子水门汀修复髓室底穿孔, 然后按常规进行牙髓病治疗,共38例38颗患牙.结果治疗完毕后X线片显示有2颗治疗牙超填,占5.26%; 所有治疗牙随访观察1.5-2年,其中36颗治疗牙成功,2颗治疗牙失败,成功率为94.74%, 2颗失败牙均系超填患牙.结论光固化玻璃离子修复髓室底穿孔是可行的, 是修复髓室底穿孔一种较好的材料.     

rhBMP2/BCB Repair Segmental Defects in Radii of Rabbits

The reconstituted bone xenograft (RBX) by recombining the antigen-free bovine cancellous bone (BCB) as a carrier with crude extract of BMP from bovine cortical bone, which possesses strong osteoinductivty and osteoconductivty without evoking immune rejection as demonstrated by serial experimental and clinical studies, provides a successful solution to the difficult problem of xenogeneic grafting[1]. However, the amount of BMP extract from bovine bone is too little to meet the demand in cli…     

门诊患儿就诊前抗生素使用现状的单中心调查

目的：调查我院儿科2018年3-4月门诊患儿就诊前抗生素使用现状。方法：由医师发放调查表，家属自愿如实填写。收集患儿年龄、性别、症状、就诊前是否服用抗生素、首剂抗生素与症状出现时限、服用时长、抗生素种类及来源等相关信息进行统计学分析。结果：入选的患儿共187例，使用抗生素者155例，占82.89%；未使用者32例，占17.11%。抗生素使用率细菌组与病毒组分别为81.43%、84.07%（P>0.05）；幼儿组、学龄前期组及学龄期组患儿抗生素使用率分别为88.46%、86.42%、84.61%，高于婴儿组（P<0.05）；单独使用者占85.16%，联合应用占14.84%。单独使用率由高到低分别为头孢菌素类58.71%、青霉素类21.93%、大环内酯类4.52%（P<0.05）。抗生素来源分别为药店购买（28.38%）、社区医师处方（27.10%）、家里储备（20.65%）、上次生病所剩（23.87%）4个途径（P>0.05）。首剂抗生素应用时限<12 h组应用率44.52%，明显高于12~24 h组的29.68%和>24 h组的25.81%（P <0.05）。结论：儿科患者就诊前抗生素应用存在滥用、不规范、不合理现象，应加强宣教及监管。     

大鼠脊髓损伤局部空洞瘢痕的量化分析

目的: 对脊髓损伤后形成的空洞和瘢痕进行量化分析。方法: 成年雄性SD大鼠 32只, 随机分为术后7、14、21和 28d4组。切断大鼠T9 平面脊髓制备脊髓完全横断损伤模型, 术后相应时间灌注取材, 切片行HE、天狼猩红染色以及GFAP (胶质细胞酸性蛋白 )、NF (神经丝蛋白 ) 免疫荧光染色。计算机图像分析测算脑膜瘢痕面积, 胶质瘢痕面积, 空洞直径和脊髓残端间距。结果: 脑膜瘢痕面积为 0. 052mm2, 胶质瘢痕面积为 0 .026mm2。脑膜瘢痕面积接近胶质瘢痕的 2倍, 差异显著 (P<0. 05)。脑膜瘢痕和胶质瘢痕主要成分均为Ⅰ型胶原。在胶质瘢痕内可见NF阳性标记的再生神经纤维, 而在脑膜瘢痕中却全然没有, NF标记的再生神经纤维无法逾越脑膜瘢痕。结论:空洞和瘢痕形成了再生神经纤维无法逾越的巨大障碍, 脑膜瘢痕要甚于胶质瘢痕。在脊髓损伤修复中移植桥接脊髓就成为必须。     

重组合异种骨移植成骨活性实验研究

为观察重组音异种骨(RBX)的成骨活性和量效关系，采用RBX移植建立BALB／C小鼠肌袋模型。结果显示：①含不同比例的牛骨形态发生蛋白(bBMP)的RBX组，成骨活性与bBMP含量呈正相关(r=0.7204，P<0．01)，存在着剂量依赖关系；②RBX Ⅰ组成骨良好，同样含量的纯bBMP组电出现可见的骨效应，但最终未能成骨；③碱性磷酸酶活性以术后7天最高，42天仍较明显。提示：RBX是高效诱导成骨材料，经处理的同源松质骨粒是良好的缓释载体，提高了bBMP的骨诱导能力。植骨初期应注意维持植骨区环境的稳定，以保障成骨能顺利进行。     

低能量氦—氖激光对周围神经再生的影响

用４４只体重２．５ｋｇ的家兔作实验，分４，８，１２及１６周４个观察照射线各用６只，对照且各用兔５只。麻醉后，均切断左侧腓总神经，用９／０尼龙单丝对端吻合神经外膜。照射组在术后１ｄ开始用８３１８－Ｂ型低能量氦－氖激光仪经皮肤照射Ｌ５，６脊髓节段，每天照射１５ｍｉｎ，共照射１４ｄ。     

运动终板及神经末梢的快速染色法

运动终板及神经末梢的快速染色法吕荣＊南耘＊杨光＊周围神经损伤修复后，研究运动终板的结构及其修复情况，已为人们所重视。目前，显示运动终板的方法很多，例如Ｉｏｗｉｔ氏蚁酸法，蚁酸氯化金Ⅰ、Ⅱ法，Ｃｏｌｅ氏法，Ｇｒａｙ氏法，组织化学等方法。但这些方法都有一...     

体外冲击波对兔长骨牵伸骨痂形成的早期作用

目的观察体外冲击波对兔长骨牵伸骨痂形成的早期作用,探讨其作用机制。方法30只成年新西兰大白兔胫骨中段截断,5d后开始延长,每天延长1mm,10d后停止延长,待骨痂形成10d;随机分成实验组和对照组,实验组于牵伸骨痂中心区进行体外冲击波(ESW)处理,冲击波能量密度0.54mJ/mm2,脉冲1000次;对照组不予任何处理。两组于截骨后45、60、75d取材,采用X线片、骨密度检测对牵伸骨痂形成进行观察,并行统计学分析,组织学观察比较。结果术后45d和60d,X线片及骨密度检测显示实验组牵伸骨痂形成量及骨密度值明显高于对照组(P<0.05),75d两组比较差异无显著意义;组织学观察发现45d实验组成熟软骨和类骨组织形成量均较对照组多,实验组新生骨痂内毛细血管数量较多,60d实验组可见大量新生骨组织,有丰富的骨髓腔和原始骨髓,对照组以类骨组织为主,原始骨髓少,75d两组间组织学形态趋于一致。结论在兔胫骨牵伸骨形成过程中,ESW可加速骨痂的早期形成、矿化和改建。     

外源性TNF-α对bBMP异位诱导成骨的影响

目的：了解局部注射重组人α肿瘤坏死因子（ｒｈＴＮＦ－α）对牛骨形态发生蛋白（ｂＢＭＰ）在小鼠体内异位诱导成骨的影响。方法：采用Ｘ线检查成骨面积图像分析、碱性磷酸酶活性测定、钙含量测定和组织学检查等方法，对局部注射不同剂量ｒｈＴＮＦ－α后ｂＢＭＰ诱导成骨活性的变化进行评价。结果：①ｂＢＭＰ５ｍｇ植入小鼠肌袋内可诱发一个完整的骨发育过程，导致异位骨软骨组织发生；②在ｂＢＭＰ植入区注射ｒｈＴＮＦ－α后，ｂＢＭＰ诱导成骨活性受到干扰，表现为成骨活性随ｒｈＴＮＦ－α注射剂量的增加而减小；③ｒｈＴＮＦ－α使ｂＢＭＰ诱导的间充质细胞分化成骨过程受到影响，导致成骨时间延长或完全阻滞。结论：ｒｈＴＮＦ－α在小鼠体内可削弱ｂＢＭＰ的异位诱导成骨能力并抑制间充质细胞分化成骨