Sonic hedgehog信号通路与勃起功能障碍的相关研究进展

Sonic hedgehog(Shh)是维持男性勃起功能的重要调节因子,异常的Shh信号可能是导致ED的机制之一。目前关于Shh信号通路与ED的研究主要集中在双侧海绵体神经损伤的神经源性ED,糖尿病导致的内分泌性ED以及老年性ED。本文梳理了不同类型ED中Shh信号通路的改变,阐明了Shh信号通路在ED中的调控机制,以期对今后的相关研究给予启发。     

H_2O_2对大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞connexin43蛋白表达的影响及红景天苷的干预作用

目的:探讨红景天苷对H_2O_2所致大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞(CCSMC)缝隙连接蛋白43(Cx43)表达下调的干预作用。方法:体外分离、培养SD大鼠CCSMC,并利用免疫细胞荧光技术进行细胞鉴定。MTT法检测H_2O_2对CCSMC存活率的影响,以确定最佳干预浓度。利用最佳浓度H_2O_2于体外对CCSMC进行干预,并设立干预时间梯度;利用H_2O_2处理CCSMC的同时,加入低(16μg/ml)、高浓度(64μg/ml)红景天苷进行干预,最终提取获得各组别蛋白,并通过Western印迹检测Cx43表达。结果:原代培养的CCSMC生长状态正常,细胞鉴定结果显示阳性率达90%以上。MTT试验确定用于体外实验的H_2O_2最佳浓度为200μmol/L。利用200μmol/LH_2O_2处理CCSMC 0、1、2、4 h,与空白组相比,1、2、4 h组CCSMC中Cx43蛋白水平显著下降(P0.01);与1 h和2 h组相比,4 h组CCSMC中Cx43蛋白水平显著下降(P0.01)。利用200μmol/LH_2O_2处理CCSMC的同时,分别加入低剂量和高剂量红景天苷进行干预,与正常对照组相比, H_2O_2处理组CCSMC中Cx43蛋白表达明显下降(P0.05),高剂量红景天苷处理后可抑制该现象(P0.01),且高剂量红景天苷组CCSMC中Cx43蛋白水平与正常对照组相比无统计学差异(P=0.322 2)。结论:红景天苷在体外具有调节H_2O_2所致大鼠CCSMC中Cx43蛋白表达下降的作用。     

“云PBL”学习法对医学生自主学习能力的影响研究

目的研究"云PBL"学习法对医学生自主学习能力的影响。方法设置前后对照实验:以浙江中医药大学临床医学专业2015级及2016级学生为研究对象。分别在该学期的期初和期末接受有关"医学生自主学习能力测评"的相同问卷调查,设置期末组为实验组,期初组为对照组。结果 30个指标中,28个实验组的评价指标明显优于对照组,两组评价指标差异有统计学意义(P 0.05)。结论 "云PBL"学习法对医学生在"自我动机""学习信念""制定学习目标及计划""自我监测及调节""获取及处理信息"及"交流合作能力"等方面的自主学习能力有积极影响。     

血小板衍生因子与缝隙连接的关系及中医药相关研究进展

血小板衍生因子(Platelet-derived growth factor,PDGF)是由多种细胞产生的重要多肽生长因子,可促进结缔组织细胞(如血管内皮细胞、平滑肌细胞)增殖等,研究发现其与多种疾病具有紧密的联系。缝隙连接(Gap Junction,GJ)是细胞间通讯最主要,最直接的信号传递方式,可以可逆、快速地促进相邻细胞对外界信号的协同反应,对实现细胞间信号交流和能量传递,调控细胞增殖、分化、代谢,对维持机体的内环境稳定和生长发育有着极为重要的意义。Cx43蛋白作为缝隙连接的主要组成蛋白,在国内外研究中已逐渐成为热点。PDGF与缝隙连接在许多疾病中都有着很明显的变化,而在许多研究发现中医药治疗疾病起效与其调控PDGF表达、介导缝隙连接改变密切相关。主要阐述了二者之间的联系、在相关疾病中主要改变以及中医药对其的影响。     

红景天苷对低氧阴茎海绵体平滑肌细胞TGF-β_1、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的影响

目的:对阴茎海绵体平滑肌细胞纤维化模型进行不同浓度红景天苷干预以找出最适的抗纤维化浓度;方法:低氧(1%O2浓度)48h诱导阴茎海绵体平滑肌细胞纤维化;分别加入前列腺素E1(PGE1)0.4μg/L、红景天苷1、3、5 mg/L,未加药物组作为对照,RT-PCR分别测定各组TGF-β1、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的相对表达量。结果:RT-PCR结果提示红景天苷和前列腺素E1都能起到不同程度的抗纤维化作用,其中红景天苷3 mg/L与前列腺素E1的抗纤维化作用无显著差异(P>0.05),增加红景天苷的浓度不能增强其作用效果。结论:红景天苷3mg/L在体外抗阴茎海绵体平滑肌细胞纤维化的作用效果与经典药物前列腺素E1相当,可为进一步临床研究阴茎海绵体纤维化提供理论支持。     

金银花水煎液尿道冲洗防治导尿管相关性尿路感染的临床研究

[目的]观察金银花水煎液尿道;中洗在防治导尿管相关性尿路感染中的临床疗效。[方法]80例需留置导尿的男性患者随机分为四组：金银花水煎液尿道冲洗组（A组）、25％聚维酮碘（PVP）尿道冲洗组（B组）、生理盐水尿道冲洗组（C组）和未进行尿道;中洗组（D组）,每组20例。四组患者均在第3天、第7天进行尿液细菌培养,7d后拔除导尿管,进行导尿管细菌培养。[结果]A、B、C、D四组置管第3天时的尿培养阳性率分别为0％、5％、5％、30％,第7d时的尿培养阳性率分别为5％、20％、25％、70％,导尿管培养的阳性率为10％、30％、25％、70％,经Fisher确切概率法检验,留置导尿3d时,金银花水煎液尿道冲洗组的感染率较未进行尿道冲洗纽低,差异有显著性（P〈0．01）;而使用生理盐水和PVP进行尿道冲洗纽均与未进行尿道冲洗组无显著性差异,三种不同冲洗液之间比较亦无显著性差异。留置导尿7d时,进行尿道;中洗的三组的菌尿阳性率均较未进行尿道冲洗组低,差异有显著性（P〈0．01）;而三组间比较差异无显著性（P〉0．01）。[结论]尿道冲洗可降低导尿管相关性尿路感染的发生率,而使用金银花水煎液尿道;中洗效果最佳。     

基于互联网“阳痿病”协作诊疗研究管理平台的应用研究

目的探讨建设信息化协作诊疗研究平台对中医"阳痿病"管理水平的影响性,以期提高"阳痿病"诊疗研究水平。方法选取2015年3~12月在我院男科门诊就诊的阳痿病患者按随机数字表法分为"阳痿病"协作诊疗研究平台管理组140例(研究组),电子病历+纸质档案管理组140例(对照组),分析比较相关指标的差异。结果两组在资料完整度、首诊时间、复诊时间、复诊率等方面比较差异有统计学意义(P0.05);各组治疗后末诊IIEF-5评分、末诊EHS评分均较首诊时明显提高,差异有显著统计学意义(P0.01);两组间比较末诊IIEF-5评分存在显著性差异(P0.01),而两组间比较末诊EHS评分上差异无统计学意义(P0.05);总有效率比较,研究组高于对照组,差异有显著统计学意义(Z=-2.717,P=0.007)。结论 "阳痿病"协作诊疗研究平台推动了优势病种的协作、诊疗、研究管理,突显中西医结合特色,提高中医参与治疗,形成了一整套效率、规范的临床信息化管理方案,有利于提高中医"阳痿病"信息化管理水平。     

自拟不育I号方联合左卡尼汀治疗气阴两虚型少弱精子症临床观察

正少弱精子症是导致男性不育症的主要原因之一[1]。本研究采用自拟不育Ⅰ号方联合左卡尼汀治疗男子气阴两虚型少弱精子症30例,疗效满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料选取2014年10月—2017年2月在我院就诊辨证为气阴两虚型少弱精子症患者60例,按照随机数字表法分为治疗组30例,年龄22~36岁,平均(30.3±5.2)岁,病程1~13年,平均(5.5±2.6)     

基于“气血理论”刍议阳痿病机及治法

愈来愈多的男性患者受到阳痿(勃起功能障碍)的困扰,中医药治疗阳痿的历史源远流长,有一定疗效,治痿思路百花齐放。气血理论源于《黄帝内经》,并认为气血调和与否与疾病的发生发展密切相关。中医理论认为正常的勃起需要人体脏腑、经络、气血等的互相协调,五脏协同,经脉通畅,气血充足,则勃起有力而持久。现认为,"气血调和"是正常勃起功能的基本保障,而"气血失和"则是阳痿的关键病机,通过益气活血法调治气血也许是治疗阳痿的基本治法。     

红景I号方对低氧大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞表型转化的影响

目的：观察红景I方对低氧状态下大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞表型转化的影响。方法：将120只SD大鼠随机分为常氧组、低氧模型组、前列腺E1组、红景I号方低剂量组、红景l号方中剂量纽、红景I号方高剂量组,每组20只,分别测定各组大鼠勃起情况、RT—PCR测定α—actin、OPN的相对表达量。结果：造模6周后,与常氧组比较,模型组勃起次数明显降低（P〈0．01）,低氧实验动物模型建立成功。与常氧组比较,低氧模型组的α—actin含量显著降低（P〈0．01）,OPN含量明显升高（P〈0．01）。与低氧模型组比较,高中低剂量的红景I号组Ot—actin含量上升（P〈0．05）,其中高中剂量组含量上升明显（P〈0．01）;OPN含量降低（P〈0．05）,其中高中剂量组含量下降明显（P〈0．01）。结论：红景I号方有抑制海绵体平滑肌细胞表型转化的作用。