先天伏寒与外寒对脾胃病影响

先天伏寒为秉承于父母且伏藏于体内之寒,致病特点为病位深,反复发作,迁延难愈.广义之外寒,包括外感寒邪、饮食生冷等,其致病特点为病位浅,易根治.在临床中,两者均为脾胃疾病形成的常见病因,通过对任继学教授的先天伏寒理论和刘铁军教授治疗脾胃病临床经验的探索,得出先天性伏寒更易导致难治性脾胃病癥瘕积聚症候的出现,中医辨证治疗优势显著.     

胆囊腺肌增生症的影像学特征及诊断

目的 分析胆囊腺肌增生症(GBA)的影像学特征及其诊断价值,提高对其诊断的准确性.方法 收集2014年12月至2019年5月在该院经过手术并有病理证实的34例GBA患者的影像学检查资料,分析其影像学特征.结果 局限型GBA动脉期主要表现为病灶轻度至中度均匀强化,门静脉及延迟期病灶呈渐进性均匀强化,节段型及弥漫型GBA动脉期表现为病灶黏膜及黏膜下强化,门静脉期及延迟期病灶强化逐渐向肌层及浆膜层延展.局限型GBA均呈乳头状改变,节段型多可见典型"束腰征",少数呈体底部节段性增厚,弥漫型均可见典型"花环征".MRI对GBA的罗-阿氏窦(RAS)诊断准确率明显高于CT.结论 GBA具有特征性影像表现,认识其影像学特征有利于提高术前诊断的准确性.     

肌骨康复多学科门诊一站式诊疗服务模式的经验分享

目的提高肌骨康复门诊的诊疗效率,真正实现一站式诊疗服务,更多更好地服务于广大需要康复治疗的患者。方法开设“肌骨康复中心”门诊科室,实施肌骨康复多学科门诊一站式诊疗服务。结果自本院实施肌骨康复多学科门诊一站式诊疗服务以来,在患者满意度、就诊患者数量、康复治疗效果等方面收到了显著成效。医院的正面社会影响力得到提高。结论多学科诊疗是康复医学领域的重要诊疗模式。多学科诊疗的开展很大程度上缓解了患者就医的困难性,挂一个号不仅可以得到医生的诊断,还可以马上得到康复治疗师的评估与治疗,是既节约了时间也节省了经济的双赢模式。     

刘铁军教授从“肝胃不和”论治慢性非萎缩性胃炎经验

受环境、生活方式、饮食习惯及不合理用药影响,慢性胃炎已成为消化内科常见病,其中慢性非萎缩性胃炎发病率及复发率高,以抑酸、保护胃黏膜、促进胃肠动力等西医治疗往往难以奏效,且复发率高,药物副作用大,大多寻求中医调理。本文结合中医基础理论对"慢性非萎缩性胃炎"病机理论的认识,重点从"肝胃不合"阐释慢性非萎缩性胃炎的治疗经验,以飨同道。     

中医治疗不安腿综合征

不宁腿症候群(Willis-Ekbom disease,WED),旧称(Restless legs syndrome, RLS)又称「不宁腿综合症」~([1]),也称为「不安腿征」、「不宁腿症候群」、「腿部躁动症」。现代医学对不宁腿症候群的病因尚无共识意见。其临床特征是发生于腿部的,或刺、或痒、或酸、或胀的难以忍受的异常感觉。常在午夜十二时至凌晨四时发作,需经按摩或走动才能缓解,一晚常发作多次,影响睡眠质量甚深。WED在中医的辨证论治,较重视脾胃的气机升降以及气血的生化过程作用,使气机升降有序,气血生化有源,则气血充足,对各类型病因所致的WED,都能起到一定的促进作用。     

肝脂溶颗粒联合二甲双胍对糖尿病大鼠血糖代谢的影响

目的观察肝脂溶颗粒联合二甲双胍对糖尿病大鼠的降糖作用。方法以高脂饮食联合链脲佐菌素(STZ)复制大鼠2型糖尿病模型,分为二甲双胍组、肝脂溶颗粒组、肝脂溶颗粒联合二甲双胍组、模型组、空白对照组。分别灌胃给药8周,对大鼠称质量、测量空腹血糖值,并进行口服葡萄糖耐量试验。结果肝脂溶颗粒联合二甲双胍可恢复糖尿病大鼠体质量,与模型组比较显著增加(P 0.05)。给药4周和8周后,大鼠空腹血糖水平和糖耐量试验显著改善(P 0.05)。结论肝脂溶颗粒和二甲双胍联合用药有良好的降糖作用。     

“双低”技术结合迭代重建技术在64排螺旋CT肺动脉造影中的综合应用

介绍了CT的发展和CT肺动脉造影(CT pulmonary angiography,CTPA)在肺动脉栓塞诊断中的临床应用,分析了降低CTPA辐射剂量的方法以及迭代重建技术在低剂量扫描方面的重要性。阐述了对比剂的发展、应用现状及降低对比剂碘量的方法,指出了CTPA"双低"技术(低辐射剂量和低对比剂用量)联合迭代重建技术的综合应用能够在保证图像质量的同时,大幅度地降低辐射剂量和对比剂碘量,从而最大限度地降低辐射和对比剂对受检者的伤害。     

正常人体内反式曲马多活性代谢物O—去甲基曲马多对映体的药代动力学

为了研究反式曲马多活性代谢物O-去甲基曲马多对映体的药代动力学,12 名健康男性志愿者口服多剂量盐酸反式曲马多缓释片(100 mg, bid);高效毛细管电泳法(HPCE)测定血清中( )-O-去甲基曲马多和(-)-O-去甲基曲马多。结果表明( )-O-去甲基曲马多和(-)-O-去甲基曲马多的Tmax 分别为3.7?±1.25 h 和3.3?±1.00 h, Cmax 分别为18.2?±7.31 n?×mL -1 和22.8?±5.55 n?×mL -1 ,AUC0~??分别为162.0?±64.96 n?×mL -1 ×h 和178.8?±46.72 n?×mL -1 ×h。 在每名受试者体内所有取血点血清中(-)/( )-O-去甲基曲马多浓度比值的平均数从0.89 到1.90不等;但在每一取血点,所有受试者血清中(-)/( )-O-去甲基曲马多浓度比值的平均数比较接近。结果提示：在不同受试者体内O-去甲基曲马多具有不同的药代动力学立体选择性。