健康教育对提高体检人群满意度的效果探讨

目的探讨健康教育对改善体检患者满意度评价的影响。方法选取进行健康体检的250例患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组120例和对照组130例,对照组实施常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上,采取我院研究制定的专业、系统的健康教育实施方案,采用调查问卷形式评价两组健康教育前后健康知识知晓率、满意度等情况。结果观察组健康知识知晓率改善效果优于对照组(P0.05),经健康教育干预后,观察组满意率为96.7%,对照组为76.2%,观察组满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在健康体检过程中实施专业的健康教育有助于纠正和强化疾病知识的认知,提高满意度。     

低浓度和高浓度1，6-二磷酸果糖对白细胞介素1β损伤胰岛细胞的影响

背景：一定浓度1，6-二磷酸果糖对白细胞介素1β损伤的胰岛具有保护作用，低浓度和高浓度的1，6-二磷酸果糖对白细胞介素1β损伤的胰岛具有不同的作用。目的：探讨低浓度和高浓度1，6-二磷酸果糖对白细胞介素1β损伤胰岛细胞的影响。设计：分组设计．对照动物实验。单位：川北医学院生理教研室。材料：实验于2004—07／2006—02在川北医学院外科肿瘤实验室和风湿免疫中心完成。选择出生1-3d的Wistar大鼠20只。方法：取鼠的胰腺，收集胰岛细胞，分为正常对照组、白细胞介素1β损伤组、白细胞介素1β＋1，25，50mmol／L 1，6-二磷酸果糖组。应用四唑盐比色法检测细胞活性；放射免疫法检测胰岛素的基础和高糖分泌量；用一氧化氮和一氧化氮合酶试剂盒分别检测各组一氧化氮含量和一氧化氮合酶活性；采用Fura-2荧光检测技术测定各组[Ca^2＋]i。主要观察指标：检测胰岛细胞活性，胰岛素的基础和高糖分泌量，一氧化氮含量和一氧化氮合酶活性，[Ca^2＋]浓度。结果：①白细胞介素1β损伤组、白细胞介素1β＋1，25，50mmol／L 1，6-二磷酸果糖组胰岛细胞活性（A值）明显低于正常对照组（分别为0．116&;#177;0．012，0．129&;#177;0．008，0．125&;#177;0．015，0．120&;#177;0．016，0．252&;#177;0．020．P〈0．01）；1，6-二磷酸果糖浓度过低（1mmol／L）或过高（25，50mmol／L）时胰岛细胞活性（A值）与白细胞介素1β损伤组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。②白细胞介素1β损伤组、白细胞介素-β＋1，25，50mmol／L1，6-二磷酸果糖组胰岛细胞基础分泌胰岛素量和葡萄糖刺激分泌量显著低于正常对照组[分别为（237．00&;#177;22．21），（230．83&;#177;11．58），（225．16&;#177;12．46），（220．50&;#177;15．63），（425．67&;#177;16．85）mIU/L；（90．17&;#177;6．11），（96．62&;#177;8．64），（87．66&;#177;8．24），（85．46&;#177;9．59），（204．50&;#177;10．78）mIU／L，P〈0．011，而低．高浓度1，6-二磷酸果糖组与白细胞介素1β损伤组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。③白细胞介素1β损伤组细胞上清液中一氧化氮合酶活性与一氧化氮含量明显高于正常对照组[分别为（332．07&;#177;25．34），（144．86&;#177;12．17）μkat／L；（457．64&;#177;19．29），（84．67&;#177;10．23）μmol／L，P〈0．01]，白细胞介素1β＋1，25，50mmol／L1，6-二磷酸果糖组细胞上清液中一氧化氮合酶活性和一氧化氮含量与白细胞介素1β损伤组比较差异均无显著性意义。④白细胞介素1β损伤组胰岛细胞[Ca^2＋]i浓度明显高于正常对照组[分别为（328．50&;#177;26．28），（73．42&;#177;1．79）nmol／L，P〈0．01]。1，25，50mmol／L1，6-二磷酸果糖组加入白细胞介素1β作用后的胰岛细胞[Ca^2＋]i浓度明显低于白细胞介素1β损伤组[分别为（152．72&;#177;11．86），（216．39&;#177;15．32），（233．61&;#177;21．76），（328．50&;#177;26．28）nmol／L，P〈0．01]。结论：低浓度和高浓度1，6-二磷酸果糖对白细胞介素1β损伤的胰岛细胞不具有保护作用。     

门诊导医岗位培训经验及体会

为适应社会发展的需要，展现以人为本的服务理念，各医院都在门诊处设有导医，为就诊者提供最直接、方便、快捷的专业服务。我院自2003年以来对门诊拟上导医人员进行规范化岗位培训，通过有计划、有重点、有针对性的培训，提高了门诊导医的整体素质，使医院的门诊护理服务上了一个新台阶。     

瑞波西汀对氯氮平所致代谢综合征及患者生活质量的影响

目的 观察瑞波西汀对氯氮平所致代谢综合征的改善作用,以及对慢性精神分裂症患者生活质量的影响.方法 将110例男性慢性精神分裂症患者分为研究组和对照组各55例,疗程24周,分别于治疗前及治疗后24周末测定体重、BMI、腰围、臀围、WHR、空腹血糖、血脂、血浆胰岛素(INS)水平等指标,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定对生活质量改善情况;以不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗24周后,研究组体重、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、TG、TC、LDL、VLDL、血浆胰岛素(INS)均低于治疗前,HDL高于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义,与对照组比较差异亦有统计学意义(P＜0.05),血糖无明显改变.GQOLI-74躯体健康维度、心理功能维度、社会功能维度及总分得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).研究组失眠、便秘、出汗患者比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞波西汀可有效改善氯氮平所致的代谢综合征,提高慢性精神分裂症患者的生活质量.     

异丙嗪致谵妄1例分析

1病历摘要患者，女，28岁，与家人争吵后自服盐酸异丙嗪片10片（250mg）约10min来院。来时BP100／50mmHg，HR75次／min，神清，一般情况良好，无不适主诉。予催吐、吸氧及输液观察，约15min后患者开始拒绝卧床，表现兴奋，躁动，出现幻觉，重复自言自语。查体：BP110／60mmHg心率80次／min，谵妄状态，查体欠合作，双侧瞳孔等大等圆，水平眼震（＋），四肢肌力及腱反射正常，双侧Babinski征（＋＋），余未见异常。予肌注安定5mg。5min后患者症状逐渐缓解，经留院观察12h，血常规、生化、肝功等实验室检查无异常，查体无阳性体征后离院。     

细胞凋亡通路激活对实验性1型糖尿病树鼩胰岛β细胞死亡的作用

树鼩26只分为正常对照组和1型糖尿病组。小量、多次链脲佐菌素注射可诱导树鼩产生1型糖尿病，其β细胞损伤与胰岛中细胞凋亡通路激活有关。     

男性患者饮酒、吸烟对体外授精-胚胎移植结局的影响

目的探讨以体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术助孕的男性患者其饮酒、吸烟等不良生活方式对胚胎实验室结果和临床结局的影响。方法回顾性分析IVF-ET助孕治疗中病因为不明原因的115个周期的患者资料,纳入标准为男方精液检查参数正常的病例。按男性患者是否吸烟和或饮酒分为4组,对照组、吸烟组、饮酒组和吸烟饮酒组。分别对4组中女方一般资料、男方精液参数和正常受精率、卵裂率、可利用胚胎率和临床妊娠率进行统计学分析。结果饮酒组的临床妊娠率在4组中最低,与对照组和吸烟组相比有统计学差异(P0.01)。吸烟和饮酒组患者的正常受精率和可利用胚胎率在4组中最低,与对照组和吸烟组相比有统计学差异(P0.01)。结论男性患者吸烟、饮酒等不良生活方式可能会影响IVF-ET患者的胚胎质量和临床妊娠率。     

持续质量改进在手术患者医院感染控制中的应用

我科于2011年8月将持续质量改进(CQI)的管理方法应用于手术患者医院感染管理工作中,使管理工作更具科学性、实用性.笔者于2011年8月—2012年6月进行了手术患者感染目标性监测活动,运用持续质量改进管理方法,在研究手术患者感染的基本原因的基础上,查找新的感染原因、提出新的防范与改进措施,现报道如下.     

白细胞介素27的研究现状与进展

白细胞介素(IL - 27)是近年新发现的一种细胞因子,它与IL - 12以及IL - 23共同组成IL - 12分子家族.IL - 27主要是由抗原呈递细胞产生,能促进T细胞增殖,使Th0向Thl细胞方向分化,在抗感染免疫、自身免疫病、抗肿瘤免疫中发挥着重要作用.随着人们对其生物学性质认识的深入,IL - 27己越来越引起人们的重视,本文就IL - 27在各种疾病中的研究进展作一综述.